試管嬰兒懷孕70天我們該如何減葯

試管嬰兒懷孕70天我們該如何減葯

江蘇省人醫生殖中心：仇茜

花生君：在試管嬰兒治療的胚胎移植後，醫生會根據不同的方案給准媽媽們開具一些孕激素藥物，用於補充體內黃體激素不足的情況，為胚胎著床和發育創造良好穩定的環境。如果懷孕了，隨著寶寶的健康生長，這些藥物什麼時候開始減葯，又在什麼時候停止服用呢，讓花生君來告訴你吧！

不孕症的女性進行試管嬰兒的促排卵方案中，有一些藥物的使用和取卵手術會導致自身孕激素的分泌不足，比如「達菲林」、「思則凱」等防止卵泡早排的藥物使用時，抽吸卵子的同時周圍顆粒細胞的大量丟失，都會造成自身黃體功能的不足，所以一般取卵後常規會使用較大劑量的孕激素支持黃體功能；另外沒有卵泡發育的人工周期凍胚移植，也會伴隨著大量的雌孕激素的服用。但隨著寶寶的健康生長，孕10周~12周胎盤功能逐漸成熟，將接管雌孕激素的生產任務，外源性使用的雌孕激素類藥物就可以退出歷史的舞台了。

一般來說，我們會在患者孕70天B超檢查確認寶寶胎心胎動正常後，建議患者逐漸減量至最終停葯。減葯的原則是慢慢減，爭取在90天左右停葯。因為每個患者的情況不同，醫生開出的藥物及用藥量也不同，所以具體的用藥減葯要按照醫囑來執行哦。

花生君根據不同的病人給您以下建議，這些方案其實並不需要很精確，大概前後都是可以因人而異調整的：

類型1：達芙通早晚各一片：孕70~80天每日1片，孕80~90天隔日1片，孕90天停葯。

類型2：安琪坦早晚各二粒塞陰道：孕70~80天每日2粒，孕80~85天每日1粒，孕85~90天隔日一粒，90天停葯。

類型3：補佳樂2片：孕30~50天每日1片，孕50~60天隔日1片，孕70天停葯。

類型4：補佳樂6片：孕70天起5片*5天，4片*5天，3片*5天，2片*5天，1片*2天停。

類型5：黃體酮肌肉注射2支：孕40~70天每日1支，孕70~90天隔日1支，90天停葯。

類型6：黃體酮肌肉注射4支：孕60~70每日3支*5天，孕70~80天兩支*5天，80~85天一支*5天，85~90天隔日一支，90天停葯。

類型7：雪諾酮每日1支塞陰道：孕30天左右遂改為其它黃體酮口服或塞陰道。

其他的孕期用藥，花生君也可以給你支招：

愛樂維或善存：每日一片可以吃到寶寶出生

優甲樂：定期複查甲狀腺功能，攜報告至內分泌科就診，調整用藥的劑量。

阿司匹林：90天左右可以停葯。

最後，花生君還要提醒：如果您在減葯的過程中出現腹痛或者陰道流血等不適的癥狀時應暫緩減葯，等平穩以後再逐漸減葯，必要時諮詢我們的醫生哦。祝您好孕！

（以上為原創內容，歡迎轉載，轉載時請務必標明出自「江蘇省人醫生殖中心」,違者必究。)