怎麼判斷孩子上火？家長們必須留意這6個蛛絲馬跡

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關鍵詞：孩子、上火、跡象

本文專家|陳延

廣東省中醫院消化內科副主任醫師

現代人的飲食日趨多樣化，在追求舌尖上的美味與方便同時，容易造成飲食結構和飲食習慣的不合理，在很多時候，很容易造成孩子的上火。作為家長，就必須留心觀察孩子每天的狀態，以便隨時發現異常。

那麼，如何判斷孩子是否上火呢？其實，孩子上火都有蛛絲馬跡可尋，通過一些跡象，家長們就可以判斷孩子是否上火了，一起來看看中醫專家怎麼說？

1

眼角

如果眼角有眼屎出現，說明孩子有肝火了， 這時的孩子往往容易發脾氣，不聽話。可以給孩子用生的嫩芹菜抹上花生醬和白糖吃，也可以榨些芹菜汁，煮粥喝。

【專家點評】：肝開竅於目，肝火旺的確會表現為眼角有眼屎，或是眼睛紅腫、眼睛痛。肝又主疏泄，當肝火過旺時，就會出現疏泄太過，孩子就容易發脾氣，表現為急躁暴烈，甚至有些孩子會訴說頭暈頭痛。

單純的肝火旺，平時喝些菊花茶，或夏枯草煮水喝，也是不錯的。芹菜生吃或榨汁喝，都有一定的食療功效。

2

舌頭

孩子的舌頭、舌邊若是發紅，說明有心火了。這時的孩子通常白天易口渴，晚上愛折騰，睡不好覺。祛心火的食物有很多，如鮮蓮子，剝了直接給孩子吃。

【專家點評】：心開竅於舌，舌尖與心有內在聯繫，舌尖能較直接、正確地反映心火內熾的病情。心火盛最典型的表現，就是口舌生瘡，尤其是舌頭上長潰瘍、生瘡，孩子常會把舌頭吐出來玩耍（弄舌）。

心火盛適宜用蓮心（不是蓮子）煮水喝，因為蓮心味苦性寒，入心經而去火。淡竹葉煮水也可去心火利小便。如果心火過旺，小兒整夜心煩失眠，則可以在中醫師的指導下，用梔子豉湯等治療。

3

嘴角

仔細觀察，有些孩子經常口角有「白茬兒」，是口乾引起的，說明有了脾火。可以尋來柿餅上的柿霜給孩子沖水，或買來楊桃， 給孩子吃。

【專家點評】：脾開竅於口，脾火旺時，患者一般口中黏膩而干，口角有白色分泌物，患者一般還有臉色發黃、食慾不佳的表現。

脾火旺的處理，一般不是單純的祛火。因為脾火旺往往不會是單純的火熱，一般多夾有濕，所以一般以祛濕熱為主，常用的處理方法：用薏苡仁或綠豆等煮水喝，五花茶、王老吉等涼茶也是適宜的，嚴重者可用黃連解毒丸清熱祛火。

4

肛門

小孩子的肛門正常時是粉紅色的，腸內有熱時，就會呈現紅色，顏色越深，說明體內火越大。一旦發現是紅色，就要給孩子吃些祛火的蔬菜或水果，比如西紅柿、白菜心、甘蔗汁，或喝點淡竹葉水。

【專家點評】：體內火盛時，肛門直腸黏膜的顏色的確會變得較為鮮紅，甚至深紅。但是，黏膜的顏色加深，一般只有在腸鏡檢查時能明顯看到。

5

大便

每次孩子大便時，家長都應觀察孩子，是否排得輕鬆、順利，孩子表情如何。如果孩子很痛苦， 很費力才便出來，大便又不是軟黃便，同時還有口臭，那就是有胃火了。這時就要盡量給孩子空空胃，少吃點，喝點小米粥、百合粥，荸薺煮水或榨汁，都可以除胃火。

【專家點評】：胃屬陽明，主燥，因此胃火盛時，最典型的就是損傷水分，從而造成大便乾結難下的情況。另外，脾胃均開竅於口，胃火盛時，胃熱上攻，一般表現為口臭，甚至牙齦腫痛、潰爛，牙出血等。

胃火盛時，如果便秘嚴重，可適當用些大黃（5克）煮水喝，或用蘆薈榨汁喝，也能改善排便情況。

6

手心

經常牽著孩子小手時，就摸摸孩子手心兒，如果是涼涼的，潮潮的，那就放心了。如果是乾熱乾熱的，晚上還出汗，那就是有虛火了。這樣的孩子，體質弱，日常就不要進食寒性大的食物。

【專家點評】：手足自溫者，系在太陰（脾）。這裡最關鍵的要點，如果只有手足偏熱，但整個人是喜溫怕冷的，並且沒有心煩的表現。這種情況就需要用黃芪來補氣、祛虛火。

也就是說，脾虛引起的虛火，往往以雙手發熱為主，也可見於雙足，以全手全腳發熱為主，而其他地方怕冷或不熱。

陰虛也會引起虛火，這種虛火也以手足發熱為主，但一般是手心和足心，而不是全手全腳，更容易鑒別的地方是，這類患者有心煩。這種情況需要用養陰以去火，可以用清補涼之類的葯膳調治。

其實，中醫的火，不僅有心肝脾肺腎等部位之分，還有虛火、實火之分。

虛火往往需要甘溫補虛，虛的情況改善了，火自然會消除。只有實火，才可以用性質寒涼的食材滅火處理。

可見，一見到上火，就想著喝涼茶、喝冷飲等，以期能「降溫滅火」，這樣做是不妥的。

（編輯：吳麗專/陳妍歡）

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