慢性鼻炎療效對比——中醫還是西醫

慢性鼻炎由於環境的變化等原因其發病率是越來越高，屬於常見病，但無論是中醫還是西醫，對於慢性鼻炎均無特殊療法。現在根據臨床上的觀察與經驗，結合中西醫各自的治療方法，對慢性鼻炎應選哪種方案治療為好進行探討。

不同類型的慢性鼻炎治療方案各異

1、慢性單純性鼻炎：建議中藥內服，並結合局部的治療為主的一個保守治療方法。

理由是：

(1)中藥內服的優勢：慢性鼻炎病因多，除了局部原因外，更重要的是機體對於溫度與濕度變化的不適應性，對於慢性疾病、長期便秘、營養不良、內分泌失調，以及免疫功能障礙和變態反應等全身性病理變化所出現的局部反應，而目前而言，西醫在慢性鼻炎方面暫時缺乏有效的整體應對治療方法;對於慢性單純性鼻炎的治療，中醫辨證論治在調理整體機能狀態方面，具有明顯優勢。

(2)局部治療很重要：慢性鼻炎以局部理反應更為顯著，而局部治療方法具有針對性強的優勢，因此，宜配合局部治療，其中適當地配合減充血劑、消炎劑，或者下鼻甲黏膜下注射等方法，各有其特殊功效，但也有一定的副作用;而中藥製劑的局部應用，在單項功效方面一般不如西藥，但多具有綜合效應，副作用較少。

(3)慢性單純性鼻炎不宜採用手術療法，容易引起後遺症。

2、鼻甲黏膜肥厚性改變：鼻甲黏膜肥厚性改變屬於慢性肥厚性鼻炎。一般情況下可以先採用合適的保守療法;保守療法後效果不佳，再考慮手術療法。在對醫生的診斷明確、可信的情況，如果患者有要求，亦可以考慮手術療法。

3、伴有鼻腔結構異常(鼻中隔偏曲、鉤突或篩泡肥大、鼻甲骨肥大)引起的慢性鼻炎：在醫生的建議下，應當考慮手術療法。

4、鼻甲息肉樣變：可優先選擇保守療法，但取效慢;亦可優先考慮手術療法，但有後遺症風險。

文章來源：湖南中醫藥大學第一附屬醫院 耳鼻咽喉科 李凡成 主任醫師 教授

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