兒童脫肛了,咋整?
什麼是脫肛?脫肛的原因有哪些?如何治療和預防?
作者 |武警總醫院 頑疾歸趙
來源 | 醫學界兒科頻道
兒童脫肛,過去認為是常見病,主要因為對孩子照顧不周,忽視慢性腹瀉腸炎營養不良而引起,多於三歲左右逐漸痊癒,少數情況嚴重需要手術治療。隨著社會發展以及醫療保健意識的普及,兒童腹瀉、便秘等疾病會得到及時治療,不會拖到長期,營養不良等情況已經很少見,因此小兒脫肛已經屬於罕見病。
一
什麼是脫肛
脫肛是指肛管、直腸粘膜、直腸全層甚至部分乙狀結腸向下移位,脫出或不脫出肛外的一種疾病。脫肛包括兩種類型,即真性脫肛與假性脫肛。
真性脫肛指排便時有大量腸粘膜翻出肛門口外,按照脫出多少分為三度。
Ⅰ度為黏膜脫垂,只有黏膜外翻,柔軟、無腸壁的彈性,便後自然縮回,或容易用手指推回;
Ⅱ度為肌層脫垂,指黏膜肌層同時翻出,脫出較長約5 cm,有彈性,排便時脫出長度常保持固定長度,便後必須用手指推回;
Ⅲ度為直腸脫垂,指直腸全長翻出連同盆底腹膜下移,長度有時超過直腸長度,但肛竇及齒狀線必須翻出,作為與腸套疊的區別。
假性脫肛是指肛門下墜鬆開基本上無明顯的黏膜外翻。常見於肛周血管擴張及盆底鬆弛兩種情況。
二
脫肛的原因
先天不足:由於發育不全,直腸缺乏四周軟組織及骶骨彎曲度的支持。
後天失常:對於食物不耐受的患兒,反覆腹瀉引起營養不良;對於惡性腫瘤放化療期間的患兒,病久體弱,吸收不良或攝入不足引起的營養不良,使得坐骨直腸窩的脂肪被吸收,直腸失去支持作用。
三
脫肛的治療原則
小兒脫肛絕大多數自愈,約1-3年內漸漸不再脫出。患兒每天正常排便,脫出後能還納,無癥狀,不影響日常生活,則不需要治療。但必須絕對避免用力排便,必要時洗腸或用開塞露。同時治療便秘及腹瀉,預防與積極治療腸炎。糾正營養不良,儘可能不做手術,不破壞肛竇,更不應開腹。如果每天習慣性脫肛影響生活不便,可用高位排便法,堅持兩個月避免脫出,多可治癒。難以堅持或高位排便無效,仍偶爾脫出,可做Thiersch肛門箍手術。仍偶脫出在做直腸後填塞或直腸周圍注射。全直腸脫出,上述方法均不能阻止脫出,寧可實行肛門外Soave式脫出。必要時腹腔鏡協助懸吊。總之,要避免複雜的腹內手術損傷。
四
如何預防脫肛?
要及時治療腹瀉及感染性腸炎,對兒童腹瀉就痢疾尤為重視
多食蔬菜,防治便秘
養成良好的排便習慣,忌久蹲、努爭排便
及時治療會引起腹壓增高的疾病
經常做提肛運動,以增加肛門括約肌功能
腫瘤患兒I度真性脫肛,患兒直腸粘膜外翻,柔軟
患兒脫肛自行還納,肛周大量粘液
※驚呆了!喜歡用棉簽掏耳朵的趕緊看
※嬰兒期維生素D不足和食物過敏到底有無關聯?
※真相!食物對藥物療效的影響
※醫生,我們在尋找100位這樣的你上頭條!
※輕鬆搞定兒童食物過敏!
TAG:醫學界兒科頻道 |
※脫肛是怎麼來的?脫肛了該怎麼辦?
※崔玉濤:把尿易造成嬰兒脫肛!媽媽們知道了就別再做了!
※脫肛、胃下垂、子宮下垂,這些病其實都是因為身體這處虛了!
※清朝能進國庫的士兵老了都得了一種尷尬的病,脫肛!
※羞赧的小兒脫肛怎麼辦?老中醫留下了這些有用的偏方
※常見的青澀果實,不僅健脾強胃,還治療胃下垂、子宮脫垂、脫肛!
※被丟棄的這個果皮,竟是崩漏、帶下、遺精、脫肛的良藥!
※白酒可以促進配種,防脫肛還可以治豬病這些你都知道嗎?
※嬰兒要不要把尿?這個婆婆堅持把尿,導致兩個月大孫女嚴重脫肛
※豬經常脫肛,這些因素你考慮過嗎?
※鄉下有種果子被譽為「青春永駐果」,可』返老還童「,又可健脾養胃化痰以及治脫肛。
※氣血不足會導致脫肛,記住這幾個神穴,按揉就能緩解
※1歲寶寶脫肛,醫生道出真相後,媽媽氣的直哭,徹底和奶奶鬧翻
※十月寶寶得脫肛症,居然是把屎把尿姿勢不對!
※毀童年系列,賠到你脫肛
※這種漲在路上的野物,可以治痔瘡,便血,脫肛
※小孩每次大便後都脫肛,幸虧遇到了老中醫!
※豬油一勺勝過十副葯!每家每戶需常備,可以用來治哮喘、便秘、脫肛等皆有效!
※女性健康:遇到脫肛怎麼辦