生男生女，不單是染色體說了算？

幾百年以來，在懷孕早期預測嬰兒性別，或者通過吃某些東西做某些事情來影響孩子的性別，一直是公眾津津樂道的話題。但是，胎兒的性別真的完全是由父親的精子決定的嗎？

事實證明並不是如此。自從17世紀以來，人們意識到男孩的出生數量比女孩多一點。這很奇怪，如果性別只是由染色體決定的話，那麼概率應該是50%。這意味著，儘管懷孕之初男孩和女孩的比例相同，但是在懷孕期間，有更多的女性胎兒「消失」了。

由於這背後的機制尚不完全為人所知，但很有可能母親身體中存在一些生理因素，這些因素會影響男性或女性胎兒的自發性流產，因此影響生男生女的概率。

發表在《PNAS》的一項研究[1]描述了從懷孕到生產的人類性別比率軌跡，該研究表明，與性別相關的胎兒丟失在懷孕期間會變化。在懷孕早期和晚期，發生男性胎兒丟失的概率更高。然而，在其餘的懷孕期間女性胎兒丟失的概率更高。最終結果是女性胎兒丟失的概率更高，這與男孩出生率比女孩更高一致。然而，為什麼會出現這種現象的原因仍然是個迷。

激素和飲食

一些研究觀察到，如災難、恐怖襲擊和經濟崩潰會導致男孩出生減少。有人認為這些事件造成的壓力會導致孕產婦睾酮含量升高，而睾酮水平較高會增加流產風險[2]。如果男性胎兒比女性更脆弱，他們可能就會受此影響。

事實上，研究表明[3]，接觸到一些影響荷爾蒙系統的物質（比如毒物和污染物）會導致女孩出生率增加。這也證實了這樣一種理論，男性胎兒在壓力環境中比女性胎兒更加脆弱。

目前，尚不清楚高濃度的孕產婦睾酮是否在這個過程中發揮作用。人們也不確定負面的社會、經濟和政治環境是否會導致母親體內的雄性激素增加。

關於母親的飲食對孩子性別的影響的爭論也一直在持續。對嚙齒類和哺乳動物的研究表明[4]，孕期吃得營養健康的母親更可能生出男孩。然而對於人類來說，結果卻不是這樣，在懷孕前攝入更多能量的女性生男孩的概率更大，但是在戰爭和饑荒期間男孩的出生比率也更高。

血壓

最近一項研究發現了血壓與嬰兒性別之間的聯繫[5]。這項研究對1411名中國的新婚女性進行了為期26周的追蹤（懷孕前）。研究發現，最終生男孩的女性在此期間的收縮壓高出3mmHg。即使在調整了年齡、教育、BMI、吸煙、膽固醇和血糖等因素之後，結果也是如此。

生男孩的概率隨著孕前收縮壓的增加而增加，當收縮壓達到1233mmHg時，生男孩的概率比生女孩的概率高1.5倍。重要的，孕前收縮壓是預測生男孩的唯一的獨立預測指標。在懷孕期間並沒有對這些女性的血壓進行監測。

現在仍然不明確血壓如何影響後代性別。胎盤形成的過程對於男性和女性胎兒來說似乎並不相同。在懷孕早期，女性的體內循環必須經歷重要的調整，才能適應增加的血流量，因此母親的血壓會影響生男生女的概率。

雖然這項研究的結果非常引人注意，但還是有一些重要的限制。該研究的受測對象是年輕且健康的中國女性，她們的體重正常，這可能並不適用於其他人群。此外，這些發現沒有因果聯繫，而只是關聯。換言之，研究並沒有認定可以通過增加血壓的方式提高生男孩的概率。也許孕前收縮壓只是其他一些生理因素的指示，還需要更多的研究提供可靠的結果。

這項研究有重要的臨床意義。但是對於身處一些偏愛特定性別孩子的文化之中的女性來說，切記：通過增加血壓、改變飲食或激素水平的方式來改變孩子的性別會有很高的風險。

參考文獻：

1. The human sex ratio from conception to birth

2. Proximate causes of the variation of the human sex ratio at birth.

doi:10.1016 / j.earlhumdev.2015.10.004

3. Paternal concentrations of dioxin and sex ratio of offspring

do/10.1016/S0140-6736(00)02290-X

4. Natural selection of parental ability to vary the sex ratio of offspring

PMID: 4682135

5. EurekAlert！：Maternal blood pressure before pregnancy may be related to babies sex

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