冬季產前檢查全攻略大公開（下）

產前檢查全攻略上集

不知道各位小主們有沒有掌握呢

今天

小編繼續為大家帶來下集精彩內容

要牢記哦

常規檢查項目

血壓檢查

血壓檢查時判斷妊娠期高血壓的一個重要指標，所以作為產檢的常規項目每次都要進行檢查。檢查時，請保持情緒的穩定。

孕早期

20周以前如果血壓判定過高，可能表示在孕前孕媽咪已經患有慢性高血壓，需要密切留意，注意隨訪。

孕中期、孕晚期

20周以後出現血壓偏高，就有可能是患有妊娠期高血壓疾病。醫生會根據其他指標進行一個最終判定，然後給出治療的建議。一旦被確診為妊娠期高血壓疾病，孕媽咪要嚴格控制飲食，注意休息。

判斷妊娠期高血壓疾病的重要指標

血壓檢查是每次孕期檢查的必測項目。一般，標準值不應超過130/190mmHg,或與基礎血壓（孕前血壓）相比增加不超過30/15mmHg。血壓高是妊娠高血壓疾病的癥狀之一，一般2周以後會發生，它將影響胎兒的發育成長。所以每一次檢查都要量血壓，看看是否在基礎血壓上有升高，來預測或觀察孕婦會得妊娠高血壓疾病。

常規檢查項目

浮腫檢查

浮腫是孕期很多人面臨的問題，大多數是因為子宮增大壓迫下肢，導致血液迴流不好，也有一些是因為妊娠期高血壓疾病。

浮腫是妊娠期高血壓的徵兆之一

懷孕後，尤其是5-6個月以後，因為胎兒的增大和羊水的增多，宮體對下肢血管的壓迫使下肢血液迴流不暢造成脈壓增高，下肢容易出現浮腫。如果浮腫現象嚴重，必要時就要進行利尿治療。出現浮腫，要在家好好休息，不要讓自己太疲勞，減少鹽分攝入，平時有意識地把腿墊高，幫助消腫。

宮高、腹圍檢查

用來判斷胎兒大小的重要指標，每次醫生都會進行檢查和記錄，通過這些數據變化曲線來觀察胎兒的發育情況。

了解胎寶寶的發育

孕媽咪的宮高、腹圍與胎寶寶的大小關係非常密切。每月的增長有一定的標準，且後期通過測量宮高和腹圍，還可以估計胎兒的體重。所以，做產前檢查時每次都要測量宮高及腹圍，以估計胎兒宮內發育情況，同時根據宮高妊娠圖曲線以了解胎兒宮內發育情況，是否發育遲緩或巨大兒。

宮高妊娠圖曲線

通過這個可以了解胎兒宮內發育情況，在兩條線的區間內是正常情況。

腹圍

醫生每次都會測定腹圍，然後跟上一次進行比較，來判斷胎兒發育情況。

宮高

通過宮高數據可以約略推估胎兒的周數大小是否符合產檢時的周數。

實際情況而定

B超檢查

B超檢查是非常重要的檢查項目，主要是為了觀察胎兒的發育情況、羊水量及胎盤有無異常等情況。除了這些，還能測定預產期、寶寶的骨密度等。

孕早期

孕早期的B超檢查一般在妊娠16-20周之間，重點在於排除畸形。這時羊水相對較多，胎兒在宮內有較大的活動空間，做B超有較好的對比度，能清晰地看到胎兒各個器官。

孕中期

孕中期的檢查在妊娠23周左右，將會做一個9項篩選的檢查，就是結構的畸形篩選，看到胎兒的小腦，上乘，腎臟，雙腎，胃泡，心臟四腔，腹壁，膀胱，宏骨骨骼的情況。

孕晚期

妊娠30周以後，有必要的話，會做一個胎兒的身體發育情況做一個比較簡單的常規檢查。妊娠36周以後，醫生會建議你做一個彩超，看看有沒有臍帶繞頸、臍腦動脈的血流好不好等，還可以幫助醫生確定胎位。

這是詢問寶寶情況的最好時機

B超作為重要的產檢項目，可以檢查胎兒的心跳，確定胎兒位置；判定胎兒的大小；推算預產期；檢查是否多胎妊娠；檢查胎盤的位置；估計子宮內的羊水量；檢查胎兒是否畸形等。一般整個孕期進行3-4次B超檢查，但如果在檢查中發現問題，醫生會根據需要增加檢查次數。

初診&孕中期&孕晚期各一次

血液檢查

孕期檢查時的抽血往往讓很多孕媽咪覺得害怕，但是血液檢查對於整個孕期都非常重要，可以及時發現一些疾病，有利於早期治療。

血液檢查包括這些！

01

血色素

用來判斷孕媽咪是否貧血，輕度貧血對孕婦及分娩的影響不大，重度貧血可引起早產、低體重兒等不良後果。所以，發現貧血應及時治療。

血色素正常值：110g/L-150g/L

02

血型

以備生產時輸血，孕媽咪了解自己的血型很重要，如果丈夫為A型、B型、或AB型，孕婦為O型血，寶寶有ABO溶血的可能，需進行相應的檢查。

03

肝功能、腎功能

檢查孕媽咪有無肝炎、腎炎等疾病，懷孕時肝臟、腎臟的負擔加重，如肝、腎功能不正常，懷孕會使原來的疾病「雪上加霜」

肝功能正常值：谷丙轉氨酶0-40U/L; 穀草轉氨酶0-40IU/L;總膽紅素 3.4-17.1umol/L

腎功能正常值：尿素2.3-7.1mmol/L; 肌酐44-133mmol/L；尿酸90-420umol/L

04

艾滋病毒（HIV）抗體

檢查孕媽咪是否感染了艾滋病病毒，母嬰傳染是艾滋病的主要傳播途徑之一。

正常：陰性

05

測甲胎蛋白（AFP）

篩查神經系統疾病，如無腦兒及脊柱裂。

正常值

06

乙肝六項

檢查孕媽咪是否感染乙肝病毒。如果已經感染就要轉到傳染病專科醫院去生產。

07

丙肝病毒

這項檢查可以檢測孕媽咪是否感染丙型肝炎病毒，丙肝病毒也可通過胎盤傳染給胎兒。如果已經感染要轉到感染病專科醫院去生產。

正常：陰性

08

風疹病毒、弓形蟲、巨細胞病毒、單純胞疹病毒

孕媽咪在妊娠4個月以前如果感染的以上病毒，都可能使胎兒發生嚴重的先天性畸形，甚至流產。更好的方法是在懷孕前進行此項檢查，如果檢查呈陽性，經治療後再懷孕。

正常：均為陰性

09

唐氏兒篩查

每位孕媽咪在14-17周時都要做唐氏兒篩查，這是一項染色體的檢查。如出現可疑或陽性，應做羊水穿刺以確診胎兒染色體是否正常。35歲以上的孕媽咪由於年齡大危險升高，做此項檢查更有必要。

10

Rh因子

血型陰性孕婦的先生若為Rh血型陽性，則嬰兒有可能是水腫胎兒。

胎心音

NST胎兒監護

胎心音和NST都是對胎兒心跳和胎動的監測

胎心音是常規檢查項目，只是簡單地聽一下胎兒心跳，而NST是一段時間內的胎心監護，通常在孕晚期開始監測，用以了解胎兒的心跳和胎動的詳細情況。

胎心音和NST胎心監護是確認胎兒生命跡象的重要依據

傳統監測胎心，胎動的方式多是使用聽筒，而現在多普勒胎心檢查已經普及，寶寶的胎心跳動很快，120-160跳/分鐘都是正常的。有的孕媽咪會自購一個，平時在家就也能聽聽腹中寶寶的動靜。聽胎心的時候請保持放鬆、安靜！

初診孕晚期檢查

心電圖

懷孕、分娩時我們的臟器都要承受比以往更大的負擔，心臟也是一樣，心電圖檢查就是為了判定孕媽咪的心臟是否能承受這樣的負擔。

判斷孕媽咪在孕期的心臟負擔情況

一般在初診和妊娠32-34周時分別做一次心電圖。初診時，主要是了解一下孕媽咪的心臟功能，排除心臟疾病，以確認孕媽咪是否能承受分娩。有些孕媽咪可能孕前就有心臟病，只是沒有發現，妊娠會加重心臟的負擔，一些隱性的疾病就會呈顯性，心電圖檢查能幫助早期發現，一旦發現有問題的話，可以進入內科及時治療。

初診&臨產時檢查

內診

內診是讓很多孕媽咪感到緊張的檢查，但是對於檢查產道的情況具有非常重要的作用。通常在初診和孕晚期進行。

一般在孕晚期檢查，用來檢測骨盆及產道狀況

內診也叫陰道檢查，以前做的比較多，目的在於檢查骨盆的情況，但現在慢慢地減少了。所以，一般在初診時會進行一次內診，以及快到預產期的時候再次進行檢查。內診主要是對宮頸、陰道、外音進行檢查，從外而內，先是看外陰，然後檢查陰道和宮頸。

產前檢查全攻略

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