兒童腦積水「排水工程『須早行

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如果發現孩子頭部過大，或生活中發現孩子的頭部急劇變大，就應該通過CT等檢查診斷有無腦積水。頭圍比標準大1。5厘米左右時要引起注意；大2。5-3厘米以上時，要特別引起注意。

嬰兒腦積水：主要表現為嬰兒出生後數周或數月內頭顱迅速增大。同時囟門擴大並隆起、張力較高，將患兒置於直立位時由囟門亦不凹陷。顱縫分開、頭形變圓、顱骨變薄。較早期的病人，頭圍測量的結果除與同齡兒童的正常值對照以外，更需反覆測量以觀察頭顱增大的速度是否正常。生後6個月內額枕頭圍，每月約增加1。2－1。3厘米，在腦積水嬰兒可為該數值的2－3倍。在導水管阻塞，頭顱的增大主要見於小腦幕上方部分，在第四腦室出口的閉塞則後顱窩特別膨大。

兒童腦積水：在幼兒或較大的兒童，腦積水可能自嬰兒期開始發病但很輕微，且進展緩慢，所以癥狀出現較晚。也可能繼發於炎症後的導水管狹窄等病變，一般為部分性梗阻，癥狀及發展也依梗阻的程度而定。

腦積水必須及早治療，不要耽誤。一般治療，比如對腦膜炎等顱內感染引起的腦積水，可用地塞米松鞘內注射或口服，對近期患兒可能有效。限制飲水，試用醋氮醯胺、雙氫克尿噻、氨苯蝶啶等藥物，以減少CSF分泌和增加水排泄，對暫時性腦積水有幫助。包括中西藥利尿劑、脫水劑等，適用於不能手術治療的患兒應作術前準備。

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