寶寶拉肚子，出現這些情況必須去醫院！

進入冬季以後，很多寶寶出現了拉肚子的情況。袋鼠麻麻提醒各位家長，除了受涼、消化不好等因素之外，寶寶還有可能是感染了秋季腹瀉。

那麼如何判斷寶寶是不是秋季腹瀉？得了秋季腹瀉該怎麼辦？需要去住院治療嗎？

本期《健健康康成長記》袋鼠麻麻特邀北京兒童醫院保健科主任劉莉，為大家介紹：如何讓寶寶遠離秋季腹瀉。

（指導專家：劉莉，北京兒童醫院保健中心主任，擅長兒童身體及心理發育、兒童營養、免疫規劃等方面的工作，尤其在嬰幼兒智能評估及早期教養方面有較高造詣。）

如何判斷寶寶是不是秋季腹瀉？

在絕大多數家長的思想里，秋季腹瀉應該是發生在秋季的疾病，但其實它多發生在9月~次年2月。其中，11月~次年1月是流行高峰。因為有這種季節性的特點，所以也叫秋季腹瀉。

秋季腹瀉是由輪狀病毒引起的急性腸道傳染病，一般在感染病毒後1~3天發病。根據病情程度的不同，出現的癥狀也不大一樣。

病情較輕的孩子通常有類似於感冒的癥狀，食欲不振、噁心，有輕度的嘔吐，腹瀉，大便呈典型的「蛋花湯」樣。

病情較重的往往會有高熱，嚴重的嘔吐和腹瀉，精神萎靡，甚至會出現電解質紊亂、昏迷和心肌損傷。

除了有明顯的季節性之外，秋季腹瀉的主要侵襲對象是6個月～2歲的寶寶，而且大便一般很稀，水便分離，呈蛋花湯樣，這是與普通腹瀉最大的區別。

秋季腹瀉該如何治療？

劉莉主任表示，如果孩子的病情較輕，家長可以在家這樣照顧寶寶：

1、退熱

如果寶寶有發熱，要隨時監測體溫。體溫在38.5℃以下，可以給寶寶用溫水擦浴等物理降溫的方法退熱；超過38.5℃時可以口服退燒藥，比如對乙醯氨基酚或布洛芬。如果嘔吐比較頻繁也可以用肛門栓劑。

2、服用益生菌和腸道黏膜保護劑

益生菌可以調節腸道菌群，重建腸道天然生物屏障的保護作用，常用的有雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌。腸道黏膜保護劑，如蒙脫石散，可保護腸道黏膜並吸附病毒，促進病情的恢復。

3、預防脫水

給寶寶口服補液鹽，要按說明書去沖兌，以保證達到最佳效果。如果買不到補液鹽，也可以自制，方法是在溫水中放入少量鹽和糖，味道不太甜或太咸即可。

4、合理飲食

除了嘔吐嚴重的患兒要禁食4~6個小時外，通常是不需要禁食的。嬰兒應以喝奶或米湯為主。幼兒應吃軟、爛、稀的食物，比如麵條、粥等，不要吃油膩的食物。

5、補充鋅製劑

鋅可以修復受損的腸道黏膜，有利於縮短病程。

但如果寶寶出現以下這些情況時，應及時到醫院進行治療，以防寶寶出現嚴重的脫水，危及生命：

1、寶寶體溫高、精神狀態差，而且有嚴重的嘔吐；

2、寶寶精神狀態尚可，體溫也不太高，但是嘔吐很頻繁，不管是吃進去的食物或口服的液體，很快又全部吐出來；

3、寶寶皮膚比較乾燥，嘴唇乾裂，尿量很少，說明孩子已經處於脫水狀態。

牢記4件事，讓寶寶遠離秋季腹瀉

1、注意孩子的日常衛生，防止「病從口入」。寶寶使用過的玩具要勤清洗、消毒，飯前便後要洗手。

2、注意室內通風，保持空氣新鮮。

3、避免帶寶寶到人多的地方，遠離其他患病小孩。

4、接種輪狀病毒疫苗：這可預防A群輪狀病毒引起的腹瀉，6個月－3歲的寶寶可在每年7－9月份接種一次。接種前後30min不要喝過熱水或熱奶。不過，免疫功能低下的寶寶不適宜接種。

但並不是說接種了輪狀病毒疫苗就一定不會得秋季腹瀉了。因為輪狀病毒疫苗的保護率約為75%，也就是說，有一少部分孩子接種了疫苗仍會患上秋季腹瀉。但與未接種疫苗的孩子相比，接種過疫苗的孩子癥狀會輕很多，出現危險重症的幾率也會較小。

劉莉醫生表示：

秋季腹瀉的好發季節並不是在秋天，而是在11月~次年1月。所以，如果寶寶在這一時期拉蛋花湯樣大便，家長一定要引起警惕，並採取正確的方法進行處理，以免病情進一步發展，危及寶寶生命。

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