此文不看太可惜！中醫人必備：十二經五輸穴解析

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經絡是中醫理論體系的重要內容之一，十二經在臟腑聯繫上各有所屬，並有各自特定的循行路線。研究經絡，不僅要研究經絡的循行路線，十二經五輸穴的結構與功能解析，更值得細究。今天的這篇文章專門介紹十二經五輸穴之手太陰肺經五輸穴的結構功能解析，圖文並茂，便於記憶理解。趕緊看正文吧!

少 商

【類屬】井穴，五行屬木。別名鬼信。

【位置】拇指橈側，指甲內側線的近端(距指甲角0.1寸處)甲床上。(圖1)具體的井穴甲壓法取穴，見圖2。

圖1 少商

圖2 井穴甲壓法

【五節】皮節。

【取穴方法】從拇指指甲橈側線向近端畫一條直線，在其甲床處用指甲壓法找具體反應點，直按有較酸感。

【功效】瀉熱解毒，引陽通絡，安神，瀉肺實，清肺熱，利咽。

【主治】

(1)肺臟或肺經有熱邪、外邪、熱毒而出現咳喘、呼吸障礙、胸滿、咽喉腫痛。

(2)由於肺熱或心肺有鬱熱，而造成精神障礙、精神恍惚，如喊叫、神志控制不住、煩躁。小兒(2~3歲)受到驚嚇出現哭鬧、恐懼感，與肺主魄有關，可灸此;施灸時可把小兒的手綁起來灸。

(3)肺經瘀滯，痹證。

(4)急性咽炎，扁桃體炎，喉炎，腮腺炎，氣管炎，急性聲帶水腫。

(5)咳逆，嘔吐。

【考證】《百症賦》曰：少商曲澤，血虛口渴同施。

魚 際

【類屬】滎穴，五行屬火。

【位置】在拇指本節後，第一掌骨底遠端凹陷處，在赤白肉際。(圖3)

圖3魚際、太淵、經渠、尺澤

【五節】筋節、肉節。

【取穴方法】從第一掌骨底(拇指腕掌關節處)沿著赤白肉際向遠端循摸，可觸及一個骨突，摸到明顯的凹陷，直按時較酸，即魚際。

【功效】清虛熱，疏風，宣肺利咽。

【主治】肺陰虛所致身熱、潮熱、咽喉腫痛、咳嗽帶血(陰虛咳血)，失音，聲音嘶啞。咽炎，鼻炎，扁桃體炎，支氣管哮喘，心動過速，拇指肌腱腱鞘炎。閃腰岔氣(肩背以上疼，不能出大氣，咳嗽即疼;病機屬脈氣離經)，小關節錯位，韌帶、肌腱錯位。

太 淵

【類屬】手太陰肺經原穴。五輸穴之一，本經輸穴，五行屬土。八會穴，脈會。

【位置】橈側腕屈肌腱的橈側，肱橈肌的尺側，橈動脈處(或尺側或橈側)，第一或第二腕橫紋處，相當於寸口部位。(圖4)

圖4 太淵

【五節】皮節(掌後第一或第二橫紋)、脈節(橈動脈分支)、筋節、骨節(腕關節)。

【取穴方法】患者握拳，醫者先定位橈側腕屈肌腱，定好後讓患者手放鬆。在橈側腕屈肌腱橈側深部可以摸到另一個肌腱(拇長屈肌腱)，在其橈側緣與肱橈肌的尺側，有一個較大的縫隙(在橈動脈的尺側或橈側)。循摸此縫隙時，需要來回屈伸腕關節，按壓時患者會感覺比其他部位酸。

【刺灸法】直刺，0.1~0.2寸。可懸灸(禁重灸)。因為有動脈，針刺時應該徐徐進針，針會滑過動脈壁;向脈節直刺，醫者不必刻意用手撥開動脈。

【針感】緩慢進針，刺激要輕緩，出現的是一種輕微酥麻的極微細針感，沿著手太陰肺經傳到魚際處，有時會往上走，甚至在特殊狀態能傳到肺。

【功效】補益肺氣，調氣利水。

【主治】因肺氣虛所致的久咳不愈，白稀痰，咳喘，肩背痛寒；尿不盡，遺尿，尿頻，尿色變，卒遺矢;氣短自汗，少氣，乏力，胸悶，心悸，心痛；逆氣；經閉；水腫，腫脹；目赤痛，白翳，數欠，咳血，嘔血。

【現代研究】太淵可改善肺通氣量，使肺呼吸機能加強。

經 渠

【類屬】經穴，五行屬金。

【位置】肱橈肌肌腱尺側緣縫隙中，橈骨莖突的近端上骨溝。(圖5、圖6)

圖5 經渠

圖6 尺澤

【五節】脈節、筋節、骨節。

【取穴方法】從太淵沿著肱橈肌肌腱的尺側緣往上循摸，在橈骨莖突的近端，可觸及一個骨溝，直按較酸，屬經渠的部位。

【功效】溫經宣肺，疏散風寒。

【主治】外感風寒引起的喘咳寒熱，汗不出，咳逆，上氣，喘促，胸背拘急，掌中熱。男性前列腺炎，尿頻。

【考證】《百症賦》曰：熱病汗不出，大都更接於經渠。

尺 澤

【類屬】合穴，五行屬水。

【位置】在肘橫紋內側，肱二頭肌腱橈側緣。(圖3、圖6)

【五節】筋節、肉節、骨節。

【取穴方法】先在肘橫紋處循摸到肱二頭肌腱，在肱二頭肌腱橈側緣，屈肘時可觸及一個較大空間，從此處再向橈側旁開一點，可觸及深部另一個肌腱(肱肌外側緣)，尺澤便位於此肌腱的橈側緣，肱肌與肱橈肌之間，較細的縫隙里。或可直接沿著肱橈肌的內側緣從孔最處向上循摸至肘橫紋凹陷處，即尺澤(亦在肱肌與肱橈肌的縫隙中)。

【功效】宣肺解表，行氣降逆，瀉肺，利尿。

【主治】

(1)肺熱實證：風熱咳嗽，症見痰多色黃、胸滿、胸痛、脈浮數，汗出。

(2)呼吸系統疾病：咳嗽，氣喘，短氣，少氣，喘滿;肺炎、支氣管炎等。

(3)皮膚病：濕疹，風疹。

(4)泌尿疾病：泌尿系感染見尿頻、尿急、尿黃;遺尿。

(5)過敏性疾病：鼻炎，哮喘。

(6)運動性疾病：肘前痛，肩前疼痛，臑肘攣急，手臂不舉。

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