張鳴：曾經西醫也很濫

文 張鳴

現在的西醫，嚴格地說應該是現代醫學體系，是伴隨著工業革命科技昌明的果實。如果單講中西之別，那麼，曾經有過一個很長的階段，所謂的西醫，還真的不如中醫。即使按現代醫學的角度，中藥的某些成分，也是有治療作用的，而針灸，不管經絡是否真實存在，有治療作用，也是無可否認的事實。

在17、8世紀之前，歐洲的醫生，只有兩種本事，一種是灌腸，一種是放血。不管什麼病，只要病人找到頭上，先灌腸，灌腸不行，就放血，一次不見效，就放第二次，三次，每次都是好幾升。現在我們不能說，灌腸和放血，一點效用也沒有，如果碰上對症的，也許也會有點用。但是，對於多數患者來說，得了病（一些人已經病了多時），原本身體就弱，這樣放來放去，一個人能有多少血呢，只能加速其死亡。

所以，那個時候的醫療界（如果真有這樣一個界的話），病患的死亡率特別的高。醫生和非醫生，專業的差距並不大，就在於如何操作灌腸，以及在什麼部位放血。因此，醫生每每是教士的兼職，正經的時間做禱告，業餘時間才治病。作為教士，在修道院或者大學裡學習時，醫學就是他們的必修課之一，只是學的東西實在有限。

只是，中世紀的醫學，比起古希臘和羅馬時代，是大大落後了的。羅馬時代，醫生雖說還沒有完全從神職人員那裡獨立出來，但大體上，已經被人視為一個專門的職業。由於醫生有時還兼劊子手，殺了人之後，具有職業精神的醫生，每每會解剖屍體。所以，古希臘羅馬帝國時代的醫生，對於人體結構的了解，已經達到相當高的水準。至於治療手段，已經會用一些礦物植物的藥品，還會做一些簡單的手術。同時，醫生開始講究醫德，著名的希波克拉底誓言，直到今天，依舊是西方醫生所必須遵行的。

羅馬帝國的覆滅，而且覆滅給了蠻族，順便就把自己的文明給葬送了。自然，醫學也開始了大倒退，退回到了低水平的巫醫階段。只是由於羅馬帝國唯一的基督教遺產的殘存，才使得醫生沒有完全蛻變成蠻族的巫醫，而是跟教士的職業，結合在了一起。這樣結合的好處是，在古希臘羅馬時代，病人沒有被治好，人們多少是會怪罪醫生的，但是在中世紀，人們只能歸之為天命，上帝的意志。病人和家屬祈禱不夠殷勤，態度不夠虔誠，抑或幹了什麼得罪神明的壞事。

由於在基督教里，唯一沾了神性的女性供奉對象，是聖母瑪利亞（在神學裡，瑪利亞一般說來，是不具備神性的）。而人類的天性，總是覺得女性心腸軟，比較好求。所以，這個在神學中並無神性的人物，得到了信徒最多的禮敬。在歐洲各地，聖母堂遍地，聖母的雕像，大多金碧輝煌。毫不誇張地說，如果不是後來的宗教改革，在天主教的視野里，僅僅出借了一副肚皮的聖母瑪利亞得到的供奉，絕對超過耶穌，也超過上帝。人們禮敬聖母，無非是因為這是一個女性的「神祗」，理應具有母性的慈悲。這個慈悲的雨露，應該會灑在久病不愈的人頭上。可以說，在那個時代，最大的醫生，不是別個，就是傳說中的聖母瑪利亞。

治病的另一個途徑，是朝聖。人們成群結隊地定期到耶路撒冷，到瑪利亞的故鄉。這個目的地有點遠，而且經常被異教徒所佔據。所以，聖徒的遺體，也被認為有治療作用，到任何一個被認為出現過神跡，出現過聖徒的地方去朝拜，也是歐洲人熱心的事兒。朝聖，有大半的目的，是為了治病。所以，各地的朝聖隊伍里，經常會抬著病人，抬著病人長途跋涉，每每人還沒到，就已經一命嗚呼了。所以，病人的家屬，經常會代替病人到聖地祈禱。

當然，現代醫學也不能否認，良好的精神狀況確對疾病有治療作用，所以，虔誠的祈禱，艱苦跋涉的朝聖，人只要真的很虔誠地信上帝，信耶穌，崇拜聖母，在有些時候，還真的可以起到緩解病痛的作用。這一點，跟中醫要求被治療的人要有「信」，其實是一樣的。

西醫傳入中國，實際上是通過傳教士這個中介的。西醫在很多時候，都是一種傳教的手段。只要一個村子裡的人，有人的破爛病（中醫治不好的病）被傳教士醫生的醫術治癒了，那麼，信徒就會自然產生了。如果得病的恰好是一村的士紳，那麼，一村人都有可能變成教徒。當年北京周圍的好些教民村，就是這樣產生的。幸虧，當中國國門大開的時候，西醫已經開始現代化了，否則，就憑中世紀教士們手裡那點三腳貓功夫，基督教在中國，是很難打開局面的。據傳教士自己回憶，他們的治療經歷有時都神了，一點酒精和奎寧，就能產生特別大的療效，連他們自己都感到吃驚。

可以說，曾經的西醫和中醫，實際上都是一種傳統醫術。這樣的醫術，都存在一個轉型問題。無論中西，轉型之後，主流的醫學，只能是現代醫學。而傳統醫術的一些成分，還是可以保留下來。畢竟，無論宇宙的大世界，還是人體的小世界，人類都還沒有探索清楚，不解之謎還有很多。保留一點傳統醫術，作為對付疾病的補充，無論如何，都是有益的。

【作者簡介】

張鳴騰訊·大家專欄作者。

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