糖友過年之煙酒研究｜羊哥說糖 008

【羊哥說糖】是羊哥和小夥伴在創業路上的故事集。

一半科普案例，推廣「糖代謝動力學」獨門秘籍，幫助醫生、糖友精準管理糖尿病；

一半即興故事，無論是科技動態、商業趨勢、創業經歷，半真半虛，亦莊亦諧，不必較真，開心就好。

先考大家一個問題：喝酒血糖會升還是會降？

曾經看到一個大咖文章，說糖尿病人不宜飲酒，因為酒精的卡路里很高。當時羊哥就忍不住笑了。

酒精對人體的影響主要是醉酒，熱量不是主要問題。血液中的酒精濃度到一定程度後，中樞神經會逐漸失控，進而內分泌系統紊亂。這種影響是遠超酒中熱量、碳水的影響。

• 一定不要空腹喝酒，一定不要空腹喝酒，一定不要空腹喝酒。

空腹飲酒時，肝臟會忙著的分解乙醇，顧不上將糖原轉換成人體需要的葡萄糖，人的血糖會降低，很容易發生低血糖。

低血糖「可能會導致動作笨拙、說話困難、迷亂、神志喪失、癲癇或死亡，也可能會感覺到飢餓、流汗、顫抖或虛弱等癥狀。（維基百科）」。由於低血糖和醉酒的癥狀相似，如果不能及時分辨，更加危險。

這也是「空腹喝酒傷胃」，「空腹喝酒容易醉」的原因。

嚴重的低血糖能幾分鐘帶來死亡、腦死亡，經常性輕度低血糖也和老年痴呆症有關係。

所以喝酒15-30分鐘前一定要吃些東西。

• 醉酒後，防止血糖飆升。

醉酒之後，酒精刺激人體中樞神經和內分泌激素分泌，比如腎上腺激素分泌。就會帶來血糖飆升。

人體有70多種激素，其中只有胰島素降糖，其他都升糖。過多的激素刺激除了使血糖升高，也加大了胰腺的壓力，使胰腺超負荷運轉，透支胰島分泌功能。

當糖友使用胰島素時，劑量要非常小心。因為這時候的血糖高，不是食物（碳水）帶來的實際升高，是應激反應，是虛高。注射胰島素要防止注射過量，帶來低血糖。

所以，酒後一定要密切監控血糖，如果情況嚴重，應該及時就醫。

• 注意有很多藥品會和酒精反應，要忌酒。

有很多葯在服用期間，嚴禁酒精。比如一些頭孢類抗生素、降壓藥等等，而且有些很難搶救。

請務必、必須、一定要查看藥物說明書。

• 到底糖尿病人能不能喝酒？

羊哥到目前為止，沒有看到臨床指南說絕對的說「可以」或者「不可以」。常言道「小飲怡情，大醉傷身」是不錯的。過年少喝一點，活躍氣氛，改善心情，沒有壞處。

啤酒的酒精含量較低，但是熱量很高，一不小心就會喝很多，要適可而止。

喝紅酒被傳說有各種好處，也都道理。但是紅酒中的有益成分多是「微量」的，要喝很多才能到產生效果，而且紅酒也不是唯一來源。所以還是要權和利弊，別被忽悠。

更有甚者說茅台酒可以抗癌，而且發表國際論文了。這你更別信，就問他周恩來怎麼死的？

• 順便說下抽煙

煙酒不分家。說到酒，就難免說到煙。在國際指南中，一旦確診糖尿病之後，第一波治療就一定要控煙。可惜在國內不常見到醫生提，甚至一些醫生自己抽的厲害。所以羊哥搖搖頭，也不多說了，大家自求多福。

有人喜歡舉例「毛主席抽煙活到84歲，鄧小平抽煙活到92歲」等等。但在羊哥看來，「抽煙」和「長壽」之間是沒有因果關聯的，沒有人因為抽煙而長壽，就像沒有人因為抽煙而當上國家主席一樣。

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