一解君：糖友過秋，須注意這6點

8月23日，處暑。

處者，終止也。處暑，也就意味著炎熱的夏天結束了，秋氣已至，暑氣至此而止。北方早晚氣溫明顯降低，人的肺氣開始增強，氣血開始收斂。這個季節的養生，以「收、養」為原則。

秋燥之時，睡足子午覺，莫忘蓋薄被。運動以平緩為宜，飲食以清淡為主，忌食辛辣香燥。經過炎熱潮濕的夏天，肝氣疏導的功能比較低下，人易情緒低落。雖不能逆天地之氣去補肝，但可以通過調和肝脾「曲線救國」的方式來緩解肝臟的壓力。

推薦穴位：合谷、膻中穴、豐隆、太沖。

這段非常高大上的文字並不是我寫的，摘自中央電視台辦公室行政處醫務室，轉自我當初在央視實習的老師朋友圈，每到中國24節氣，他的朋友圈都有這樣的文字。

如中醫所說，處暑後，人的生活作息都完全不一樣了，糖友也有一些需要注意的事項，總的來說包括以下6點。

適當進補

入秋後，人的飯量一般會相應增大，攝入的熱量也隨之增加，這樣容易引起血糖的升高和波動。民間素有秋季進補一說，「糖友」也可以適當進補，可以多吃潤肺、生津、提神、益氣的植物類補品。待身體逐漸適應秋涼後，再適量選食一些熱量相對較高的優質蛋白食物，如肉類，魚類等，以強身禦寒。

菜肴烹調多用蒸、煮、涼拌、涮、燉、鹵等方式。烹調宜用植物油。要注意總熱量的攝入及分餐食用。一日至少進食三餐，而且要定時定量。

建議患者在秋季可以多食蘑菇。蘑菇中蛋白質中的氨基酸成分同肉、奶、蛋的蛋白質成分十分相似，非常優質，而且脂肪含量又較低，很適合「糖友」食用。

防干杜燥

秋季最大的特點是乾燥，體內水分相對缺失，造成血黏度升高、血流速度減慢，血管容易出現內壁增厚、管腔變窄等病變。由於氣溫變化快，糖尿病患者易並發高血壓、冠心病、腦卒中、腦梗死等心腦血管病，甚至並發下肢動脈硬化閉塞症、糖尿病視網膜病變、糖尿病腎病等疾病的發生。

因此，「糖友」一定要注意補足水分，每日水攝入量應達到1500～2000毫升，適宜飲白開水、淡茶水等無糖飲料。而且乾燥的的氣候容易引發皮膚乾燥、瘙癢，這主要是因為糖尿病患者的皮膚血管神經營養比常人差。

此外，「糖友」在洗澡時水的溫度不宜過高，控制在40度左右即可。洗澡時間不要過長，盡量用弱鹼性或中性的香皂、沐浴露或盡量不用肥皂。浴後全身應塗抹潤膚乳，保持皮膚濕潤，這樣就可減少皮膚瘙癢。

調理情志

女子傷春，男子悲秋。秋的凋零與乾燥，容易使人感到焦躁和鬱悶，糖友應注意精神和情志的調理，要保持安寧，切忌暴躁易怒，注意收斂神氣。

「糖友」可通過參加一些怡情養性的活動，如參加健康小課堂、「糖友」沙龍、品茗、下棋、練書法、吟詩頌詞、賞花、繪畫等方式，以保持心情愉悅。

適當運動

運動是治療糖尿病永恆的主題，正確鍛煉能改善胰島素敏感性和血糖控制，減少口服降糖葯和胰島素的用量。還應堅持每周規律的五次運動，每次至少進行30分鐘中等強度體育活動。

也可每天活動兩次、每次半小時，秋季選擇早晚餐後時間運動最佳。但運動過程中盡量避免在胰島素或口服降糖葯作用最強時運動，應選擇在餐後30分鐘～1小時，此時血糖較高，不易發生低血糖。

糖尿病患者的耐寒鍛煉最好不要選擇常人的洗冷水浴，並要注意適時增加衣物，因為糖尿病患者的感覺神經末梢並不敏感，當感覺到寒冷時身體可能已經受涼，容易感冒，且因為糖尿病患者的免疫力較低，更易感冒。

感冒及秋季交替氣溫的驟然變化對人體而言都是應激因素，而人體內的應激激素都是升糖激素，會刺激血糖的升高；感冒後處理不當還可引起糖尿病酮症酸中毒。當然春捂秋凍也不能增衣過快，要循序漸進。有心肺疾病的糖尿病患者，切忌劇烈運動。

藥物調整

秋季有效的控制血糖，能為順利過冬打好基礎。「糖友」在胃口大開、享受美食的同時，不要忘記規律進葯。如果出現不舒服，應到醫院專科進行糖尿病相關檢查，再在醫生的指導下，進行治療方案的調整。

如：胰島素的注射劑量可根據血糖監測情況下增加1～4個單位，口服藥也可能要增加劑量和種類。合併有高血壓的「糖友」，也應根據血壓監測情況適當調整劑量與種類。

血糖監測

一到秋涼季節，血糖就容易波動，血糖波動容易引起各種併發症的發生和發展。因此，「糖友」要加強血糖監測，不僅要測空腹血糖，也要測餐後2小時血糖。必要時運動前後各測一次血糖，及時發現低血糖，並了解哪種運動形式、多少運動量是適合自己的。

（內容參考湖北新華醫院內分泌科主任醫師劉佩文的觀點）

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