程門雪善用「通補奇脈湯」治療腰痛症
通補奇脈湯
組成:鹿角霜3g~9g 鹽水炒黑小茴香4.5g 炙甲片4.5g 菟絲子9g 潼沙苑蒺藜12g 炒杜仲6g 補骨脂3g 炒延胡索3g
主治:奇脈虧虛,絡道不和。腰髀酸楚疼痛,甚則不能轉側,動則痛不可忍。
加減:腎虧較甚者,可加淡蓯蓉4.5g 巴戟肉6g 杜狗脊6g 川續斷肉6g。高年痛久者,可加胡桃肉2枚 桑寄生9g 台烏葯3g。有外傷史者,可加炙乳香1.5g(研沖) 炙沒藥3g(研沖) 全當歸9g。陰雨天痛著者,可加白芥子3g 台烏葯3g 川獨活6g 桑寄生9g。兼便溏者,加生白朮12g。
按:腰痛日久,多有腎經虧虛,特別高年體弱者,較難取效,程氏取葉天士氏善用調奇經八脈之術以治此證,見效多著。蓋奇經八脈與腎脈關係密切,故多以補腎葯配活血止痛、理氣通絡之品以獲通補之效。程氏每以鹿角霜、小茴香、炙甲片為主葯,因鹿角溫經補腎、茴香理氣、山甲活血,故能緊扣病機。鹿角、山甲味咸,茴香鹽水炒黑,「咸先入腎」、「色黑入腎」,而腰為腎府,三味相配,即能溫通腎脈、流暢氣血,且可達腰、脊、髀、尻等腎與督、帶諸脈交會之處,於是奇脈虛寒、氣血痹阻之腰痛可望得以解除。
程門雪(1902—1972)中醫學家。畢生致力於中醫臨床和教學工作,對傷寒、溫病學說有深邃的理論造詣,博採古今,熔經方、時方與一爐,善用復方多法治療熱病和疑難雜症,用藥以簡潔、輕巧、靈動見長。
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