腹瀉,治療是前奏,後期飲食、腸道也需調理
在處理寶寶拉肚子問題上,
90%媽媽都會忽視的問題!
寶寶十一個月,晚上突然上吐下瀉,怎麼回事,腸胃炎么,用不用去醫院?
突然嘔吐、腹瀉肯定是急性胃腸炎。若是在秋冬季主要是病毒,如輪狀、腺、諾如病毒等。再有急性過敏,有明顯進食新食物或以前即有過敏的食物。嘔吐期間,保持孩子安靜,可暫停任何餵養;情況稍穩定後,少量多次糖鹽水。腹瀉期間開始正規口服補液鹽。注意排尿間隔。>4小時未排尿,應到醫院。
今日要點前瞻:
1.通過大便形狀(含圖)與寶寶癥狀來判斷腹瀉的原因尋找治療方案。
2.不同類型的腹瀉應該如何治療:用藥、飲食、預防脫水、補水、補液、奶粉和母乳的替換。
3.腹瀉治療好了之後腸道的修復。
科學家庭育兒
辨別:從癥狀和便便判斷引起腹瀉的原因
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1.大便標本的提取
要想準確判斷孩子腹瀉的原因,家長需要留取孩子大便標本,存放於塑料瓶或保鮮膜中於 1 ~ 2 小時內去醫院檢查。(注意:不要放在紙尿褲內)
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2.細菌感染腹瀉
從大便外觀和癥狀上看,細菌感染導致的腹瀉,大便中往往可見黏液,甚至膿血樣物質,但每次排便量並不多。
3.病毒感染腹瀉
病毒感染導致的腹瀉往往呈稀水樣便,每次排量較多。
4.輪狀病毒性胃腸炎
患輪狀病毒性胃腸炎時,孩子會發熱、嘔吐,大便呈稀水樣,也可形容為「蛋花湯」樣。
5.痢疾
細菌引起的腸炎,從外觀上看,有黏液或混有血液,味道惡臭。
關鍵是大便常規可見每高倍視野含白細胞或膿細胞超過 15~ 20個,多伴隨紅細胞。
6.過敏性腹瀉
過敏性腹瀉在進食某種食物後出現,會有反覆,與進食明顯相關。
7.消化不良引起的腹瀉
消化不良引起的腹瀉大便中有原始食物顆粒,不伴發熱,並且孩子偶爾會嘔吐。
8.乳糖不耐受與牛奶過敏的區分
乳糖不耐受嬰兒,其排氣多,大便稀水樣,但大便常規和便潛血均為陰性。
牛奶等過敏狀態下,大便稀,多有黏液,常可查到少量紅、白細胞和便潛血陽性,因過敏可導致腸道損傷。
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治療:腹瀉與用藥、飲食、補水的關聯
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1.在家可以先看糞便,初步判斷是否要吃藥
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·不用吃藥
寶寶的大便是黃色蛋花樣便,或者水樣便,大便很少會有血性成分。
· 需要抗菌葯治療
大便裡面常有黏液膿血,且全身癥狀較重,多伴有高熱等表現。及時就診,並且根據大便培養等進一步檢查來確定準確的致病菌和敏感藥物,最好不要自己隨便用抗菌葯治療。
·腹瀉伴有發熱
體溫超過38.5℃時服用退燒藥。
2.腹瀉比止瀉更關鍵的是預防脫水、補液
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腹瀉時,建議給寶寶喝:
·米湯(水開後,下入大米,煮 10 分鐘關火,取米湯)。含有豐富的電解質,可有效預防因腹瀉引起的脫水。
·輕、中度脫水首選口服補液鹽
國內市場目前只有兩款成人和嬰幼兒共用的口服補鹽液:口服補鹽液Ⅱ和口服補鹽液Ⅲ(在一般藥店不太容易買到,得去醫院開才行)
口服補鹽液Ⅲ可以按照說明指示使用。口服補鹽液Ⅱ給兒童使用時常規需要稀釋1.5倍。
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3.腹瀉與飲食、奶粉、輔食
乳糖不耐受性腹瀉:建議腹瀉期間暫停配方奶粉,換用不含乳糖的特殊配方粉——「腹瀉奶粉」。
急性腹瀉:對於腹瀉伴有牛奶蛋白過敏或慢性腹瀉的患兒,應選用深度水解蛋白,不含乳糖並含利於消化和吸收的中鏈脂肪。
寶寶腹瀉時是否還可以吃奶:對於母乳餵養嬰兒,除非非常嚴重的腹瀉,需要母乳 + 外源性乳糖酶外,其餘情況仍可以繼續母乳餵養。
吃奶前15分鐘服用乳糖酶會達到最理想效果。與奶同服會有效,但效果降低。
腹瀉期間輔食的添加:另外,在給孩子添加輔食時,要注意盡量簡單並易於消化,並少量、多次餵養。
腹瀉早期:最好是是含有一點鹽分的澱粉類熟食,比如鹹粥,記得少食多餐。(1歲以內的寶寶不建議吃鹽)
胃腸炎期間,可以讓嬰兒食入米粉或米糊,食入量因嬰兒接受度而定。疾病期間,嬰兒需要較多且易消化的營養素。
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腹瀉治療好了之後腸道的修復
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1.無乳糖配方繼續使用
腹瀉好轉後,腸道黏膜修復需要一定時間,所以建議無乳糖配方使用2 周或更長時間。
2.腸道受損過敏更易出現
任何原因引起的腹瀉都會存在腸道不同程度的損傷,可引起腸壁滲透性增加,增加食物不耐受的可能,常見牛奶、雞蛋、帶殼海鮮等。
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3.腹瀉過後飲食基本原則
因此,腹瀉後食物恢復要循序漸進——包括量和種類。先恢復易消化食物,比如穀物等。遇到腹瀉且大便帶血現象,排除肛裂前提下,停止進食該種食物至少3-6個月。
腹瀉後期:可以逐漸增加少油易消化的其他食物補充熱量,比如酸奶、熟制蔬菜、穀類、肉類等。
多看段子,你會更機智哦
自從小編開設尾部段子劇院後,周邊的小夥伴,那是一個比一個機智!
出版部的小李(男)元宵節聚餐吃壞肚子了,跑進最近的公廁蹲坑,因為腹瀉所以就用了不少紙,隔壁聽到小李一直在抽紙,便說了一句屁股好大。
小李當時一激動,就用女聲回了他一句,我大姨媽來了,隔壁瞬間就懵了......
-END-
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以前路過公廁也要掩鼻而行,
如今吃著飯也能張口談論屎尿屁。
眼圈一天比一天黑......
沒睡的出來點個zan,聊聊天!
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