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父母患腸癌會遺傳給孩子?僅這一項你就成了高危人群

2015年12月23日,中國女籃球員陳鷺芸因結腸癌醫治無效不幸去世,年僅38歲。專家表示,在這之前,陳鷺芸的母親就因結腸癌離世,而38歲的陳鷺芸患結腸癌也極有可能因家族遺傳導致。目前醫學界認為,在消化系統惡性腫瘤中,結直腸癌的發生與遺傳關係最為密切,約30%的結直腸癌與遺傳因素有關。一級親屬(父母兄弟姐妹)如果患有結直腸癌,一般則認為本人屬於結直腸癌發病的高危人群。



父母患腸癌會遺傳給孩子?僅這一項你就成了高危人群


遺傳因素被列入腸癌「黑名單」


腸癌的發病有內外兩個因素,外因是由長期的不健康飲食作息習慣引起,而內因是指遺傳因素。 在遺傳因素中,家族性腺瘤性息肉病、遺傳性非息肉病性結直腸癌(HNPCC)最為常見。


中山大學附屬第六醫院結直腸肛門外科一區區長駱衍新表示,家族性腺瘤性息肉病患者,他們的APC抑癌基因發生了突變,導致「體質」也發生改變,腸道比普通人更容易長息肉,而且數量都不少,嚴重者可達數千個。如果這些息肉處理不及時,到了癌症高發的年齡——三四十歲,大多數會演變成腫瘤。


而HNPCC,也叫林奇綜合征,這類人的核酸修復基因出了「故障」,普通人遇到致癌物質發生核酸損傷,身體會自動修復,但他們被致癌物「攻擊」後無法修復,然後就會發病。不像第一種人有息肉來「提醒」,這類人往往沒什麼臨床標誌,只能通過家族調查發現。


父母患腸癌會遺傳給孩子?僅這一項你就成了高危人群



專家提醒,患者年紀越輕,家族中一級親屬發生結直腸癌的風險越高。年齡小於40歲的結直腸癌患者,一級親屬危險性是55歲的6倍。因此,對於有結直腸癌家族史的家族成員,尤其是發病年齡在40歲以下患者的家族成員,應高度重視並定期做專科體檢。


有腸癌家族史者 篩查年齡要提早到20歲


像陳鷺芸這樣家族中有過腸癌病史的人群,應該提前做好基因檢測,可提前診斷是否有攜帶致病基因的,若存在則應該將篩查年齡要提早到20歲,間隔不超過2年,篩查至少要到50歲。

而普通人群,則應該保持40歲後每3-5年進行一次腸鏡檢查;更年期以後的女性需要更多關注。45歲以後應該做個最簡單的體檢,先做大便潛血,也可以做進一步檢查,包括腹部B超、腫瘤標誌物;若有腸癌的家族史,則可以做個結腸鏡檢查來排除腫瘤可能。最有效的診斷方法就是腸鏡檢查,其次就是鋇灌腸。

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