堅持每天最少記一味中藥—白芍

白芍 / Bái Sháo

White Paeony Root

上一期：堅持每天最少記一味中藥—商陸 | 第107天

中藥速記

來源：

本品為毛莨科植物芍藥Paeonia lactiflora Pall.的乾燥根。

別名：

芍藥、白芍、白芍藥、亳芍、亳白芍、杭芍、杭白芍、炒白芍、焦白芍、酒白芍、花後、冠芳、艷友、余容、何離、玉斗、伏丁、伏王、玉魁、天魁

產地：

主產於浙江、安徽、四川、貴州、山東等省，均系栽培。

採收加工：

夏、秋二季採挖，洗凈，除去頭尾和細根，置沸水中煮後除去外皮或去皮後再煮，晒乾。

性狀鑒別藥材：

呈圓柱形，平直或稍彎曲，兩端平截，長5～18cm，直徑1～2.5cm。表面類白色或淡棕紅色，光潔或有縱皺紋及細根痕，偶有殘存的棕褐色外皮。質堅實，不易折斷，斷面較平坦，類白色或微帶棕紅色，形成層環明顯，射線放射狀。氣微，味微苦、酸。

飲片白芍

呈類圓形的薄片。表面淡棕紅色或類白色、平滑。切面類白色或微帶棕紅色，形成層明顯，可見稍隆起的筋脈紋呈放射

狀排列。氣微，味微苦、酸。

炒白芍

形如白芍片。表面微黃色或淡棕黃色，有的偶見焦斑。氣微香。

酒白芍

形如白芍片，表面微黃色或淡棕黃色，有的可見焦斑。微有酒香氣。

炮製方法：

處方用名有白芍、炒白芍、灑白芍、醋白芍、土炒白芍。

白芍:取原藥材，除去雜質，大小條分開，洗凈，浸泡至六七成透，取出悶潤至透，切薄片，乾燥。篩去碎屑。

酒白芍:取白芍片，加入定量黃酒拌勻，稍悶潤，待酒被吸盡後，置炒制容器內，用文火加熱，炒干，取出晾涼。篩去碎屑。每100kg 白芍片，用黃酒10kg。

炒白芍:取白芍片，置炒制容器內，用文火加熱，炒至表面微黃色，取出晾涼。篩去碎屑。

醋白芍:取白芍片，加人定量米醋拌勻，稍悶潤，待醋被吸盡後，置炒制容器內，用文火加熱，炒干，取出晾涼，篩去碎屑。每100kg白芍片，用米醋15kg。

土炒白芍:取定量灶心土(伏龍肝)細粉，置炒制容器內，用中火加熱，炒至土呈靈活狀態，加入白芍片，炒至表面掛土色，微顯焦黃色時，取出，篩去土粉，攤開放涼。每100kg白芍片，用灶心土粉20kg 。

炮製作用：

白芍味苦、酸，性微寒。歸肝、脾經。具有瀉肝火，平抑肝陽，養陰除煩的功能。多用於肝陽上亢，頭痛，眩暈，耳鳴，陰虛發熱，煩躁易怒。

炒白芍寒性緩和，以養血和營，斂陰止汗為主。用於血虛萎黃，腹痛泄瀉，自汗盜汗。

酒白芍酸寒伐肝之性降低，入血分，善於調經止血，柔肝止痛，用於肝鬱血虛，脅痛腹痛，月經不調，四肢攣痛。

醋白芍，引葯入肝，斂血養血、疏肝解郁的作用最強。

土炒白芍可借土氣入脾，增強養血和脾、止瀉作用，適用於肝旺脾虛，腹痛腹瀉。

性味歸經：

酸、甘、苦，微寒。歸肝、脾經。

性能特點：

本品甘補酸斂，苦泄微寒，入肝、脾經。既養血調經、柔肝止痛，又斂陰止汗、平抑肝陽，略兼清熱，主治陰血虧虛、肝急、陽亢諸證，兼治體虛多汗等證。

功效：

養血調經，斂陰止汗，柔肝止痛，平抑肝陽。

主治病證：

(1)血虛萎黃，月經不調，痛經，崩漏。

(2) 陰虛盜汗，表虛自汗。

(3) 肝脾不和之胸脅脘腹疼痛，或四肢拘急作痛。

(4) 肝陽上亢之頭痛眩暈。

用法用量：

內服：煎湯， 5～15g; 或入丸散。養血調經多炒用，平肝斂陰多生用。

使用注意：

反黎蘆。

藥理：

本品有調節免疫功能、鎮靜、鎮痛、解痊、抑制血小板聚集、擴張冠狀動脈、降血壓、抗炎及保肝等作用。

芍藥的故事

傳說三國名醫華佗的房前屋後都種滿了藥草。他對這些藥草都有很深的研究。一天，他將一位朋友送來的一棵芍藥栽到了窗外的地上，隨後研究了幾天，結果沒有發現它有什麼藥用價值，於是不再理睬。一天晚上華佗朦朧入睡之際聽到窗外有人啼哭，睜眼望去，透過月光看到窗外站著一個紅衣女子。他趕緊爬起來跑出去觀瞧。結果外面沒有人影，只有那棵紅花芍藥在風中輕輕抖動。他好生奇怪，回到屋裡把妻子叫醒說了情況。妻子笑著說：「芍藥姑娘顯靈了。她對你的冷漠表示不滿。」華佗說：「芍藥確實沒有多大用處呀。」妻子說：「村頭鄭大嫂會用芍藥根醫治月經病，不少婦女都悄悄地去找她。」華佗說：「婦科病是我的弱項。我明天就去找鄭大嫂請教。」

華佗向鄭大嫂請教後，得知用不同的加工方法可以將芍藥根加工成白芍和赤芍。白芍可以醫治一般性的月經過多和危害很大的崩漏。赤芍可以用來醫治閉經，也能醫治跌打損傷。白芍和赤芍的用量都是每劑三錢，煎湯服用。藥量一般不要加大，以免加重肝臟負擔。以後華佗對白芍進行了深入的研究，得知白芍醫治崩漏是通過養血實現止血功能的。他認為崩漏不是單純的出血不止，而是血液里有了「病邪」，「病邪」使血液「妄行」即異常運行，所以首先應該把血液調養好，調養好了經血就會恢復正常，不能單純地用止血藥去止。白芍這種葯就具備著良好的婦科方面的養血功能。

華佗後來被曹操殺害了，他撰寫的醫藥書籍也隨之佚失了。但部分內容包括白芍和赤芍的加工方法以及功效等等通過他的學生們傳承下來了。

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