誰說皮膚瘙癢形影不離？我偏讓它一去不復返！

聊這個話題之前，我們先來看看糖友圈社區里的幾個帖子：

皮膚瘙癢是糖尿病早期出現的癥狀之一，有的是全身瘙癢，有的是局部瘙癢，往往令糖友煩惱不已。

皮膚瘙癢發生初期，往往僅限於身體局部，由於反覆搔抓，皮膚上常見條狀抓痕、血痂，可繼發濕疹、皮炎，日久可見色素沉著、皮膚乾燥脫屑。

不少女性糖友同時伴發念珠菌性陰道炎，輕者表現為外陰瘙癢、發紅、灼痛。重者坐卧不寧，疼痛難忍，常常因瘙癢難忍而抓破外陰，或伴有尿頻、尿痛，甚至出現性交疼痛。

皮膚瘙癢往往在情緒變化、氣溫改變、衣服摩擦、被褥溫暖、熱水燙洗、飲酒或進食辛辣食物等刺激下誘發。

皮膚瘙癢產生的原因是什麼？

1、高糖導致皮膚「缺水」

糖尿病患者由於尿滲透壓增高，而腎小管回吸收水的能力減低，尿量增多。大量排尿後，皮膚常有失水的表現，糖友常常感覺皮膚乾燥、發癢，夜間往往難以入眠。

2、病由「菌」入

糖尿病患者皮膚組織內含糖量較高，細菌容易滋生繁殖。此外，高血糖減弱了白細胞的殺菌能力，皮膚免疫功能下降。易繼發感染如毛囊炎、體股癬、滴蟲病等，從而加重皮膚瘙癢。

外陰皮膚常常被含糖的尿液污染，細菌、真菌也「趁火打劫」，可引起外陰炎，使外陰奇癢，且感染後不易康復。

3、皮膚很「脆弱」

糖尿病患者多有神經末梢炎，感覺神經敏感度增高，對外界刺激極為敏感，冷熱變化、衣服摩擦、接觸化纖皮毛織物、飲酒、食辣等因素均可誘發皮膚瘙癢。

此外，糖尿病並發的腎功能不全者，當血液中尿素氮水平升高（即尿毒症）時，也會誘發皮膚瘙癢。

4、「缺錳」惹得禍

有關調查表明，患皮膚瘙癢症的病人，體內錳含量偏低，說明糖尿病病人的皮膚瘙癢和缺錳有關係。

錳是人體必需的微量元素，如果體內缺錳，對皮膚有刺激作用的蛋白質分解產物難以排泄，致使神經感受器受刺激而產生癢感。錳只能從食物中攝取，含錳較多的食物有粗糧、豆類、核桃、綠葉蔬菜、魚、蛋等。所以，食物宜雜不宜偏，以達到取長補短的目的，增加錳的攝入。

如何應對皮膚瘙癢？

1、飲食調理

清淡飲食，多吃新鮮蔬菜和高膳食纖維的食物；忌食辛辣刺激性食品；忌食易致敏的食物，如魚、蝦、蟹等；戒煙限酒，不喝濃茶、咖啡。

2、生活調理

（1）穩定情緒、控制血糖

穩定情緒、控制血糖，對緩解皮膚瘙癢尤為重要。保持平和心態，避免情緒大的波動，減少不良情緒的影響。

為了將血糖控制平穩，應注意生活多方面調養，如飲食、運動、情緒、藥物等。糖尿病早期，因血糖不平穩所致的瘙癢時有發生，如果能將血糖控制理想，皮膚瘙癢就會慢慢緩解或消失。

（2）正確洗浴，減少刺激

洗澡水溫要適宜（37～40℃為好），不宜過熱；不宜過度用毛巾搓洗皮膚；可試用苦參200克中藥煎水沐浴，能使皮膚瘙癢減輕，浴後可擦護膚霜或潤膚油，也有一定去癢效果。

外陰瘙癢者，應每天擦洗外陰，保持局部清潔。

衣服宜選擇柔軟、透氣、寬鬆的純棉製品為好，避免羽絨、尼龍及毛織品衣服貼身穿戴。

（3）自我調節，轉移注意力

瘙癢是一種自覺癥狀，其發作及輕重程度，與糖友自身的敏感度、注意力、情緒等因素密切相關。因此，糖友學會自我調節，對緩解瘙癢癥狀也很重要。

公眾號「糖尿病家庭調養」提醒大家：建議糖友試著豐富業餘生活，以分散對皮膚瘙癢的注意力。若身體某處瘙癢發作，可塗搽止癢藥物，或輕輕拍打局部來止癢，不能撓抓，以免引起感染。

3、藥物調理

瘙癢嚴重的糖友，必要情況下，可在專業醫生指導下，根據病情、發病季節及個體情況來選擇不同的藥物。

一般來說，常用的外用藥物有止癢洗劑、皮質激素軟膏等，或者配合服用藥物。全身性瘙癢者可適當進行物理治療，如紫外線照射、藥物熏蒸等。

4、增加含錳食物的攝入

含錳較多的食物有粗糧、豆類、核桃、綠葉蔬菜、魚、蛋等，糖友可適當進食，食物應多樣化。