小疙瘩長成大腫瘤 七旬老人險些被「封喉」

72歲的鄭大伯十年前脖子上長了個小疙瘩，當時沒有明顯的疼痛感，於是沒放在心上。出乎意料的是，腫塊越長越大，近幾年還出現胸悶氣短，活動後氣喘不止的情況，且日益嚴重。到醫院檢查發現，頸部腫塊已嚴重壓迫氣管，任其發展將有「封喉」的危險。輾轉北京、上海等地多家醫院，都因為手術風險高、難度大而被拒絕。幸運的是，前不久老人在江蘇省中醫院接受了手術，經多科協作，成功切除了巨大甲狀腺腫瘤。通訊員孫茜揚子晚報全媒體記者胡林

小疙瘩十年長成大「肉瘤」

壓迫氣管快要「封喉」

鄭大伯來自甘肅天水，是一名礦工。十多年前做過部分甲狀腺切除術，只保留了右邊部分甲狀腺。術後恢復得較好，沒有明顯的感覺。十年前的一天，老人在脖子上摸到了一個小疙瘩，因為不疼不癢，吃飯也不受影響，也就沒放在心上。「後來腫塊越長越大，我心想就是難看了點，不影響生活，能拖一會是一會吧。沒曾想小疙瘩竟然長成了大『肉瘤』。」

老人回憶說，三年前他的身體出現了不適癥狀，他經常覺得胸悶氣短，稍微做些體力活就喘不上氣，好像被人卡住了脖子，日常生活受到了嚴重影響，這才到當地醫院就診。檢查結果診斷為結節性甲狀腺腫，腫塊已經從頸部生長到胸腔，且壓迫到了氣管，如不手術，任其發展，老人將有窒息的危險。但當地醫院水平有限，醫生建議到外地大醫院手術。

隨後幾年間，老人和家人輾轉於北京、上海、南昌等地多家醫院求診，都因為手術風險高、難度大而被拒絕。在老人和家人瀕臨絕望之際，他們抱著試試看的心理，老人在家人的陪同下來到江蘇省中醫院求診。

多科協作成功切除腫瘤

平常甲狀腺有腫物需警惕

「聽說了老人的經歷後我們很同情，也希望能解除老人的病痛，但手術存在一定的風險，且難度很大。」接診的江蘇省中醫院普外科副主任戴洪山主任醫師介紹說，由於患者頸部腫瘤巨大，而且部分從頸部生長到胸腔內，嚴重壓迫氣管，導致氣管最窄處僅6mm，只有常人的三分之一，並且引起反覆肺部感染。不論是對技術，還是團隊合作都提出了很高的要求。

為了保證患者的生命安全，專家團隊經過充分討論和術前準備，制定了詳盡的治療方案。手術當天，心胸外科、耳鼻喉科、麻醉科等多個學科的專家同時跟台，確保手術萬無一失。在克服了麻醉關、手術關等諸多困難，歷時4小時手術，成功為患者切除了重達190克的甲狀腺腫瘤。經過普外科醫護人員的精心護理，術後鄭大伯未出現聲帶受損等併發症，康復很好。

據普外科戴洪山主任介紹，結節性甲狀腺腫常見於中老年人，女性多於男性。病情進展緩慢，多數患者無癥狀，因出現反覆肺部感染、氣管壓迫引起氣喘等癥狀就診，此時腫瘤往往已侵犯到胸腔，氣管、咽部受壓，治療難度大，風險高。他也建議市民每年做一次甲狀腺超聲檢查，特別是有家族遺傳史的市民。一旦發現甲狀腺有結節、腫物時，要儘快諮詢專科醫生。一旦發現甲狀腺腫塊，首先應排除是否有惡性病變，需要及時去醫院通過彩超、同位素掃描或CT等檢查以進一步診斷。若病情明確，需及時手術治療。