科學奇蹟，得了白血病的艾滋病人怎麼就給治癒了

文丨葯療君，編丨劇侖藥師

今天葯療君給您講一個奇蹟般（真實）的故事：

Timothy，一個居住在柏林的美國人，1995 年 3 月，他的男朋友，您沒看錯，是他的男朋友，確診HIV陽性。他也沒倖免，當月也確診HIV陽性。

1996 年，我國的何大一提出「雞尾酒療法」，此療法使HIV 感染者的壽命顯著延長。2006年，艾滋病可以有效控制。貌似 Timothy的運氣還不錯，是吧？但是命運還是沒有放過他，正如當初確診 HIV 時那樣，Timothy被確診為白血病，沒有治癒的辦法。這是NO ZUO NO DIE 的節奏啊！

對於 T 而言，感染 HIV 同時又患上白血病簡直是雪上加霜。

先給大家普及一下艾滋病和雞尾酒療法吧。

艾滋病是人類免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS）的簡稱，是一種對人類健康有著嚴重威脅性的重大傳染病。自從1981年6月在美國首次發現艾滋病患者到2015年底，這種疾病已導致三千多萬人死亡。目前通常使用的抗艾滋病病毒治療方法是高效抗逆轉錄病毒療法（HAART），即結合多種抗逆轉錄病毒藥物用於減緩病毒在人體的自我複製（繁殖），也被稱為「雞尾酒療法」，是目前治療艾滋病的標準療法

高效抗逆轉錄病毒療法中經常採用的藥物如下：

1：核苷/核苷酸逆轉錄酶抑制劑，也被稱為核苷類似物，如阿巴卡韋, 恩曲他濱和替諾福韋。

2：非核苷類逆轉錄酶抑制劑，如：依法韋侖、依曲韋林和奈韋拉平。

3：蛋白酶抑制劑，如：阿扎那韋、利托那韋和洛匹那韋。

4：進入抑制劑，如：恩夫韋地和馬拉維諾。

5：整合酶抑制劑，如：德羅格韋和雷特格韋。

見證奇蹟的時刻來了！這個奇蹟叫做Δ32

HIV 病毒之所以能夠摧毀人體免疫力，是因為它能感染免疫系統中十分重要的一種細胞——CD4 T 淋巴細胞。絕大多數 HIV 需要依靠 CD4 T 淋巴細胞表面的兩種蛋白質才能成功入侵，其一是 CD4，其二是 CCR5（PS：少部分病毒的第二種蛋白是 CXCR4），人體細胞只有同時表達 CD4 和 CCR5 這兩種蛋白才可能被 HIV 病毒入侵。其中，Δ32 變異會導致 CCR5 蛋白的缺失，但並不會引起明顯的疾病，普通人不做專門檢查根本意識不到自己攜帶這種「基因缺陷」，但這種「缺陷」卻成為了有些人擁有能阻止 HIV 感染的天然抵抗力！HIV 無法入侵宿主細胞，慢慢就會被機體徹底分解清除，再不會造成傷害。

如果個體的和 CCR5 相關的一對基因兩個位點上都發生了 Δ32 變異（純合子），那這個人終生不會感染 HIV 病毒。如果只有一個位點發生 Δ32 變異（雜合子），少部分細胞仍然會感染 HIV 病毒，但是其疾病進程會大大減緩。進一步的研究發現，歐洲人種中雜合子比例高達 14%，純合子比例也有 1%！

正是上面這些研究，讓 Timothy 的腫瘤醫生想到，如果能找到一個帶有純合 Δ32 變異的供者，把其骨髓移植給 Timothy，新生的免疫系統不就能夠免於 HIV 病毒的侵襲了？當檢測到第 61 名供體基因時，醫生終於找到了這個難得的供體！

於是，Timothy竟然被治癒了，艾滋病和白血病同時治癒了！雖然歷經了莫大的痛苦，但是Timothy終究活了！