洗澡、洗頭或淋雨導致耳道流膿是否成為了你揮不去的陰影？

生活中我們常常見到耳朵流膿的人群，或者我們自身也有過耳朵流膿的現象。耳朵流膿通常與一些耳部疾病有很大關係，現將其原因具體介紹如下：

1.最常見的耳流膿原因是上呼吸道病毒感染所致，如感冒或流感引起的鼻塞，容易並發中耳炎，導致耳道流膿。

2.擤鼻過於用力，也可引起中耳炎，導致耳道流膿。

3.游泳時不適當地使咽鼓管擴張有可能使細菌進入中耳、鼓膜外傷，使病菌從外耳道進入中耳引發中耳炎導致耳道流膿。

4.嬰兒因某種生理特點，當哺乳位置不正確，如橫抱哺乳或平卧吸吮奶瓶，乳汁易經咽鼓管進入中耳也可引發感染導致耳道流膿。

耳朵流膿是怎麼回事？

無錫市第二人民醫院 耳鼻喉科副主任醫師徐婷認為

耳朵流膿很有可能是化膿性中耳炎，化膿性中耳炎以耳朵流膿為主要特徵。除中耳炎外，不少耳科疾病也有「出水」癥狀。比如外耳道炎，有時可表現為耳道「出水」，伴細菌感染時，會有流膿。其與中耳炎的主要區別是前者鼓膜完整，無穿孔。此外，外耳道毛囊癤腫破潰、外耳道腫瘤繼發細菌感染時，也可有流膿的表現。 患了慢性化膿性中耳炎耳朵流膿應積極引流，控制感染。

急性化膿性中耳炎是中耳粘膜的急性化膿性炎症。病變主要位於鼓室，但中耳其他各部亦常受累。主要致病菌為肺炎球菌、流感嗜血桿菌、溶血性鏈球菌、葡萄球菌、變形桿菌等。急性化膿性中耳炎是中耳炎的急性化膿性炎症，好發於兒童，冬春季多見，常繼發於上呼吸道感染。 慢性化膿性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深達骨質的慢性化膿性炎症，常與慢性乳突炎合并存在。本病極為常見，臨床上以耳朵流膿、鼓膜穿孔及聽力減退為特點。可引起嚴重的顱內、外併發症而危及生命。反覆中耳炎會使鼓膜穿孔增大、中耳粘連硬化，使聽力進一步下降。如不適當用藥，另可引起內耳神經功能下降，導致更難醫治。中耳反覆發炎可導致骨瘍型或膽脂瘤型中耳炎，骨頭受侵蝕時有可能導致面神經癱、腦膜炎、腦膿腫等顱內外併發症，甚至有生命危險。

北京協和醫院 耳鼻喉科博士生導師倪道鳳教授認為

耳內流膿一般由下列疾病所致:

外耳道的癤腫和瀰漫性外耳道炎，流出的膿多較稠，為純膿性;也有些病人將油性耵聹誤以為流膿。

耳周淋巴結、囊腫化膿或腮腺化膿，破潰入外耳道，流出大量膿液。

先天性腮裂瘺管感染開口在外耳道流出膿性分泌性夾帶豆渣樣顆粒。

急性化膿性中耳炎、慢性化膿性中耳炎急性發作或各種慢性化膿性中耳炎，鼓膜穿孔流出粘性膿。

中耳炎並發硬膜外膿腫、側竇周圍膿腫、耳周骨膜下膿腫可自耳內流出大量膿液，還可有臭味。由此可知，引起耳流膿的疾病之多。

慢性化膿性中耳炎耳流膿怎麼辦?

北京協和醫院 耳鼻喉科博士生導師倪道鳳教授表示：

慢性化膿性中耳炎是指急性化膿性中耳炎未經及時治療，或治療不當，或病變較重，或特殊細菌感染，經一般治療未能痊癒，患者有經常性或間歇性耳流膿，鼓膜穿孔和聽力下降。一般將病程超過3個月以上的化膿性中耳炎定為慢性化膿性中耳炎。

患了慢性化膿性中耳炎耳流膿應積極引流，控制感染。用3%的雙氧水清洗掉在外耳道和鼓膜表面的膿痂和膿液，保證中耳膿液引流通暢，另外雙氧水還有除臭作用。在醫生指導下正確使用抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液、復方諾氟沙星滴耳液、氯黴素甘油滴耳液、抗生素和可的松滴耳液等。

新黴素滴耳液、卡那黴素滴耳液，這些藥物屬於氨基糖甙類抗生素，由於其可以經過圓窗進入內耳，造成對內耳的毒性作用，引起感音神經性耳聾，在有其它滴耳葯可選用時，應不用氨基糖甙類抗生素滴耳液，如不得以而用之，應注意對內耳的毒性。

如經過正確選擇和使用滴耳劑，仍不能幹耳，應請醫生檢查，是不是鼓室或外耳道內有肉芽或息肉，如有肉芽或息肉影響膿液的引流，應請醫生仔細給予摘除，必要時應住院接受手術治療;如是骨瘍型和膽脂瘤型中耳炎，僅靠滴葯不能解決問題，應儘早接受手術，清除病灶。

中耳炎是可以反覆發作的，尤其在兒童，因此，中耳炎的治療不是一勞永逸的。有人指出，中耳炎如反覆3次以上應仔細查找原因。慢性扁桃體炎、腺樣體炎或其肥大、慢性化膿性鼻竇炎都是中耳炎反覆發作的原因;另外，由於鼓膜穿孔存在，洗澡、洗頭、游泳或淋雨，污水進入中耳，也可引起中耳炎複發。全身的慢性疾病使抵抗力下降，或上呼吸道感染也是中耳炎複發的誘因。