孩子尿床的原因你知道幾個？小孩尿床，到底要不要治療？

你家小孩多大啦？還在尿床？好難啟齒哦！兒童醫學中心黨西強教授，為家長們分析一下孩子尿床的原因，希望對家長有所幫助，不再為小孩尿床苦惱。

大多數的尿床都是屬於原發性的。

所謂原發性尿床，是指大於5-6歲的孩子，自小就有夜間尿失禁的現象，但要排除其他繼發性的因素：如糖尿病、尿崩症、間質性腎炎、泌尿道阻塞性病變、泌尿道感染、心因性尿床等。

資料顯示原發性尿床與父母親的遺傳、夜間抗利尿激素分泌不足導致尿量過多、夜間膀胱容積較小、睡眠過度深淺有關。

這些原因都與小孩的腦部、神經系統、內分泌、腎臟、膀胱的機能未能成熟有關，換言之，通常隨著成長，大多數的尿床兒自會不用藥治療而痊癒。

所以，傳統的觀念都認為這是一個良性的問題，時間會解決一切，故主張等待即可。

但根據最近歐美、新加坡、台灣等地的研究顯示，尿床如不治療，可能造成孩子心理、學習、社交、甚至人格的重大陰影，所以主張積極的治療。

原因一、不是所有尿床都能自愈

據統計資料表明，兒童夜遺尿的患病率很高，約16%的5歲兒童和10%的7歲兒童患有遺尿症，並有2~3%左右的患兒會一直持續到成年。可想而知，這些人可能承受沉重的精神壓力，甚至有人因而不敢結婚。

原因二、從經濟方面的考量

尿床造成不必要的洗衣、洗床罩、棉被與對洗衣機的磨損和家庭的不便。

原因三、從小孩生理上的考量

尿床造成孩子睡醒時身體濕冷、身上有異味、床與房間也要天天清洗的不便。

原因四、從小孩心理上的考量

尿床容易造成兒童心理、社交上的障礙，由於對於疾病的缺乏認識，小孩會害怕自己是否得了嚴重疾病，感覺到自己與別人不同，並且造成孩子的社交障礙，嚴重時造成孤僻內向的性格，造成人格的缺陷。

最近一篇報告指出，尿床造成的社交學習障礙，甚至比關節炎、慢性腎小球的小孩還要嚴重，對小孩自尊心的影響，也有類似的報告，這些小孩如果經過適當的治療，可使得這些心理障礙解除。

原因五、尿床造成親子關係緊張

尿床可能造成父母的不耐煩與厭惡，不但造成生活的不便，甚至造成孩子的精神焦慮，久而久之可能造成親子關係疏遠、惡劣，造成無以彌補的缺憾。

小孩尿床，到底要不要治療？

雖然很多尿床的治療都只有暫時的效果，停止藥物使用時容易再發。

不過，最近的研究顯示，抗利尿劑類似物（如去氨加壓素）的使用，除可使夜間尿量減少外，也可促進腦部對膀胱控制的成熟，而使得停葯後的自愈率提高。

總之，現代治療尿床的觀念，應該是只要父母或孩子認為尿床的確造成了生活的問題，就應該積極治療。