痰不化則結難散，咽中有阻半夏湯

半夏厚朴湯源自《金匱要略》，是主治咽喉部有異物感的專方。《金匱·婦人雜病脈證並治第22》指出:「婦人咽中如有炙臠，半夏厚朴湯主之。」所謂「炙臠」，是中醫常用以比喻堵塞咽喉中的痰涎，吐之不出，吞之不下，古人稱之為「梅核氣」，女性尤其多見。表現為有咽喉中異物感，吞吐不得，情志不暢，胸悶，舌苔白膩，脈弦滑。此證多見於現代醫學的咽神經官能症、慢性咽炎

別名〗厚朴湯、大七氣湯、四七湯、厚朴半夏湯、七氣湯、四七飲

〖方源〗《金匱要略》卷下。[1]

〖組成〗 半夏一升（130g） 厚朴三兩（45g） 茯苓四兩（60g） 生薑五兩（75g） 蘇葉二兩（30g）

〖方歌〗 半夏厚朴痰氣疏，茯苓生薑共紫蘇，加棗同煎名四七，痰凝氣滯皆能除。

〖主治〗 婦人咽中如有炙臠；喜、怒、悲、思，憂、恐、驚之氣結成痰涎，狀如破絮，或如梅核，在咽喉之間，咯不出，咽不下，此七氣所為也；或中脘痞滿，氣不舒快，或痰涎壅盛，上氣喘急，或因痰飲中結，嘔逆噁心。舌苔白潤或白膩，脈弦緩或弦滑。

〖功效〗行氣散結，降逆化痰。

〖用法〗以水七升，煮取四升，分溫四服，日三夜一服。[註：這個方子出自張仲景，是漢代以前的計量單位，1升水=200毫升，1升半夏=130克、一兩=15克]

該方證多因痰氣鬱結於咽喉所致。情志不遂，肝氣鬱結，肺胃失於宣降，津液不布，聚而為痰，痰氣相搏，結於咽喉，故見咽中如有物阻、咯吐不出、吞咽不下；肺胃失於宣降，還可致胸中氣機不暢，而見胸脅滿悶、或咳嗽喘急、或噁心嘔吐等。氣不行則郁不解，痰不化則結難散，故宜行氣散結、化痰降逆之法。方中半夏辛溫人肺胃，化痰散結，降逆和胃，為君葯。厚朴苦辛性溫，下氣除滿，助半夏散結降逆，為臣葯。茯苓甘淡滲濕健脾，以助半夏化痰；生薑辛溫散結，和胃止嘔，且制半夏之毒；蘇葉芳香行氣，理肺舒肝，助厚朴行氣寬胸、宣通鬱結之氣，共為佐葯。全方辛苦合用，辛以行氣散結，苦以燥濕降逆，使鬱氣得疏，痰涎得化，則痰氣鬱結之梅核氣自除。

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