二孩媽媽更易產後抑鬱！

面對洶湧而至的「二孩潮」，人們在將眼光投向高齡產婦、社會資源等問題的同時，切莫忽視「二孩媽媽」的心理問題。

「二孩媽媽比首次生育的女性更容易遭遇產後抑鬱。」廣州市第一人民醫院精神心理科副主任醫師張璐璐提醒，女性在孕期和產後若出現抑鬱表現，應及時尋醫就診，家庭成員也應重視和理解，幫助女性度過產後「陰霾期」。儘管目前沒有確切數據統計，但從我的出診情況來看，因二孩導致情緒問題前來諮詢就診的准媽媽或打算懷孕的女性明顯增加，較之前增加了20%左右。

預防：抓住產後的前三個月

東南大學附屬中大醫院心理精神科徐治博士介紹，治療產後抑鬱要把握關鍵的產後3個月。現在產後出現心理問題的女性越來越多，一方面是生理因素：懷孕、生產會使得女性的激素水平產生很大波動，特別容易出現精神和情緒方面的問題；另一方面生活壓力加大，丈夫為撫養孩子更加努力工作，忙碌的同時可能忽視了對妻子的關心，而急需關愛的女性則產生強烈的被忽視感，從而產生精神方面的問題。

產後3個月是女性身體和內分泌逐漸恢復的關鍵過程，此時產婦自身應該學會調節自己的情緒，及時排解負面情緒；另一方面作為丈夫，應儘可能與產婦多陪伴，多交流。

治療：切莫「心情好了」就停葯

「對於一般的抑鬱症患者，遵醫囑服用抗抑鬱葯是最普遍的治療方式，但對於有哺乳需求的孕婦或產婦來說，因為沒有確切的研究數據，所以不能保證抗抑鬱葯對嬰幼兒沒有風險，診斷時醫生會明確將這一點告知女性，並禁止孕婦、產婦服用抗抑鬱葯。對於有懷孕打算的女性，建議在停葯3個月後再準備懷孕。」張璐璐表示，「重複經顱磁刺激」和「電子生物反饋」等物理治療的臨床效果明確，適合產後抑鬱症患者採用。專業醫生的心理治療和放鬆治療也有明顯的療效。

此外，抑鬱症患者往往睡眠淺、時間短，這類患者的治療可使用抗抑鬱葯合并心理治療。「抑鬱症若能在早期得以干預，進行綜合性治療，效果是比較明確的。」張璐璐特別提醒，有些女性在經過一段時間的治療後明顯感覺自己「心情好了」，於是就不再吃藥或者堅持治療，「要注意的是，抑鬱症患者不可擅自停葯。使用抗抑鬱葯一般需經『急性、鞏固、維持期、停葯觀察』四個階段，『情緒變好』不等於『病情痊癒』，患者應多與主治醫生溝通交流，根據病情變化調整治療方案來增減藥量，擅自停葯會增加抑鬱複發的風險。」

小提示：抑鬱了要大聲說出來

哈醫大四院精神心理科主任張磊晶：產婦的心理預期不要過高，不要認為自己勞苦功高，從而苛求丈夫及身邊的人對自己百般呵護、百依百順，以免因身邊的人不能達到你的心理預期而感到失落和沮喪。作為產婦，應主動地把自己的困難告訴家人，告訴他們自己覺得特別累，需要他們的幫助。產後如果有抑鬱的情緒，不要獨自忍受，這樣會強化抑鬱情緒，應該多跟他人分享。