最全的避孕常識集錦,沒學會的禁止啪啪啪!
「
運營「上千名女生一起討論性話題」的微信群是種怎樣的體驗?
我的感受是,驚喜+愉快+憤怒。
驚喜在於,只有在這樣的群里,才能看到生活中被壓抑已久的女生們最真實的表達,它們總教我大開眼界;
愉快在於,女孩們互幫互助情同姐妹,研習性技巧之外,還讓我感受了一把「女兒當自強」,和「與自己相愛」;
憤怒,是因為我看到
大部分女生在性愛中,「自我保護」意識極其薄弱,性安全相關知識極度匱乏。
幾乎每個月,我都會從群里聽到有女生因為對象堅持「體外射精」或「安全期避孕」而意外懷孕。
這當然不能怪她們。
誰讓一些本該在小學生性教育課本里出現的知識,總被一些分不清「傳統」和「愚昧」之間差別的人們給禁了回去。
光憤怒沒有用。
我只想和你們一起把這條少有人走的路一條道走到黑,直到「性」被真正陽光化,直到所有人不再為學習性知識感到羞恥。
」
以下內容摘自昨天的視頻直播《如何安全啪啪啪(避孕方式篇)》。
文章極長,且
極
像一本說明書。但這是個涉及到生命的話題,值得你嚴肅對待。
1
這些不靠譜的避孕「土方子」,還要坑害女孩多久?
體外射精 ≈ 不避孕
(失敗率4%-27%);
a. 男性在射精之前,器官上仍有少許精子;
b. 連戴套這點小困難都不願克服的男士,你竟敢相信他有「欲仙欲死前及時抽身」的意志力?
安全期避孕 ≈ 不避孕
(失敗率5%-25%);
a. 每個人的排卵期都不一樣,有時候會因為各種因素導致提前或者推後。
甚至有的女生排卵期就在經期。
b. 大多數精子會在女性的體內存活1-2天,但有些「強勢」的精子,可以存活長達5天。即便性愛當天沒有排卵,可這5天下來轉角遇到愛也不是沒可能。
c. 應激性額外排卵。女生在心情過度興奮 / 過度緊張,或健康狀況發生變化時,可能會在非排卵期額外排卵(
極度興奮的性高潮也很可能帶來應激性排卵噢)。
初夜不用避孕?
別逗了!第一次愛愛懷孕的可能性跟第100次沒任何區別。你當啪啪啪是買葡萄呢,還帶「免費試吃」的么?
也不要覺得處女膜能擋住什麼,經血就是從處女膜孔洞穿過的,精子當然也能。
* 確實有「自然避孕法」的存在,避孕失敗率可控制在1%以內。
但這需要對女性排卵周期 / 體溫等因素,進行嚴格的測試,和專業的判斷。並不是未經訓練的一般人能夠掌握的。
目前絕大多數人所用到的安全期避孕法,與這種嚴格的「自然避孕法」相去甚遠。
2
靠譜的避孕方法有哪些?
一 / 復方短效口服避孕藥
(失敗率低於0.1%);
成功率最高卻遭黑最多的避孕方式
1999年,《經濟學家》將短效避孕藥評為20世紀最偉大的科學進步,認為它對人類的貢獻超過相對論與核反應堆。
在大部分發達國家,短效避孕藥都是女性首選的避孕方式。
但在今天的中國,只有2%的中國育齡女性使用
短效避孕藥
,與之形成對比的是高達6%的人工流產率(20~29歲),以及被濫用的緊急避孕藥
。
(緊急避孕藥和短效避孕藥是兩種東西!)
短效避孕藥(媽富隆/優思明/達英35等)的副作用被誇大宣傳,人工流產的副作用卻被遠遠低估了。
早期的避孕藥的確有不少缺點,大劑量的激素容易引起經期不調,而所謂的「長效避孕藥」,已經因為副作用過大而淘汰了。
今天的大多數避孕藥是使用多種激素共同作用的「複合口服避孕藥」(COCP),其中的雌激素含量大大降低,孕激素中導致肥胖的活性也幾乎消除,反而具有調經 / 改善膚質的功能。
使用方法:
短效避孕藥分為21片裝,和28片裝(其中21片是有效避孕片,其餘7片不含任何有效避孕成分,僅僅為了方便記憶,免得你下一個周期忘了吃藥)。
21片裝,一個月需要
連續服用21天,之後休息7天,再繼續第二個月的21片。
28片裝,每天不間斷地服用。
它們的包裝上通常有周期標記,每顆藥丸對應「周一」到「周日」,以便你及時發現是否有漏服。
如果當天漏服,第二天需要服用兩片,之後繼續按照原計劃服藥。
如果連續兩天或更長時間漏服,就意味著漏服的第二天以後你的身體是不受保護的(如果這段時間有過內射,就必需用緊急避孕藥來補救);
之後忽略漏服標記里的那幾顆,繼續按照標記日期服用後面的葯。但這一周期的葯,需要和下一周期的葯連續服用(原本中間可以停葯的7天,這次就不能停了)。
初次服用短效避孕藥,一般建議在經期的第一天開始,這樣從服藥第一天起就開始生效。
當然,你也可以在非經期的任何一天開始用藥,但這就意味著,避孕藥從第7天才開始生效。這7天內,你依然需要用其它避孕措施,例如避孕套。
購買渠道:
藥店 / 醫院不良反應:
剛開始服藥的前3-6個月,會產生頭暈 / 嘔吐 / 情緒不穩定 / 胸悶等問題;但在3-6個月後,這些癥狀一般會消失。
在停葯的7天里,可能會出現陰道不規則出血(這是正常現象,墊好姨媽巾或棉條即可)。
對於家族有血栓病史或乳腺癌的女性來說,需要謹慎服藥
(用藥前諮詢醫生)。
35歲以上且有抽煙習慣的女性,不適合選擇這種避孕方式(如果實在要用,請提前1年開始戒煙)。
嚴重超重的女性,不適合這種避孕方式。
使用弊端:
a. 容易忘記吃藥。最好每天固定一個時間點,調好鬧鐘提醒自己。
b. 沒有預防性傳播疾病的效果。
額外好處:
a. 調節月經周期,改善痛經;
b. 治療臉部痤瘡,「青春痘」,改善膚質;
c. 預防部分盆腔炎症。
* 別再混淆「短效避孕藥」和「緊急避孕藥」了!
害怕短效避孕藥的「不良反應」,卻濫用緊急避孕藥,無異於「不敢坐過山車,卻敢在高速路上開車逆行」。
*
以上提到的短效避孕藥屬於既含雌激素又含孕激素的避孕藥;另外
還有一種只含孕激素的短效避孕藥(例如
cerazette
),適合哺乳期媽媽,和35歲以上抽煙者服用。
二 / 男用避孕套
(失敗率2%-18%)
最常見,且失敗率波動最大的避孕方式
如果每一次都按照正確的戴套方法用避孕套,那麼失敗率是可以控制在2%以內的(仍然不算最有效的避孕手段);
但大部分人都只是「自以為」自己會戴套而已。
使用方法:
點藍色字,看《如何正確戴套》購買渠道:
藥店,情趣用品店,熙墨實驗室公眾號首頁左下角菜單欄「情趣商城」。
不良反應:
部分人對避孕套的乳膠過敏,因此需要選擇聚氨酯材料的避孕套(0.02或以下厚度的避孕套,基本都是用聚氨酯材料製作的。因為乳膠最薄只能做到0.03)。
使用弊端:
a. 不正確使用,失敗率高達18%;
b. 部分男性表示戴套影響快感;
c. 部分女性用套後易乾澀,需要補塗潤滑油。
額外好處:
可以隔絕大部分性傳播疾病。
注意事項:
a. 當你不確定對方的健康狀況時,
就算已經用了其它避孕措施,也請務必戴套!
b.
如果你在事後檢查時發現套套破了,意味著此次避孕失敗(需要服用緊急避孕藥),
同時意味著此次阻隔性病也失敗了
(如不放心伴侶的健康背景,請去醫院檢查是否感染疾病)。c. 只能用水基和硅基潤滑液,禁止使用油基潤滑,例如凡士林 / 菜籽油 / 橄欖油 / 日常用的潤膚露等。
*別嫌麻煩,在生命面前,再謹慎都不為過。
三 / 女用避孕套
(失敗率5%-未知)
如果每一次都正確使用,失敗率可以控制在5%以內。否則,可能會很高。
使用方法:
a. 擠壓小圈,將其放入陰道;
b. 確保大圈蓋住了整個陰道口;
c. 確保陰莖進入時,插入了避孕套內,而非避孕套與陰道壁的間隙里;
d. 啪後立刻摘除,摘時可以把大圈口用手封住,避免精液流在陰道口。
e. 一次性產品,不要反覆使用。
購買渠道:
藥店,情趣用品店,熙墨實驗室公眾號首頁左下角菜單欄「情趣商城」。
不良反應:
a. 女用避孕套一般由聚氨酯材料製成,不必擔心乳膠過敏。
b. 部分女性對於「將異物放進陰道」有強烈的不適感。
使用弊端:
a. 不正確使用,失敗率頗高;
b. 可能會出現「移位」的困擾;
c. 聚氨酯材料彈性比乳膠差,動作幅度太大可能會造成脫落或掉入陰道內部。
額外好處與注意事項:
a. 和男用避孕套一樣;
b.你可以在啪前8小時內戴上女用避孕套,而不必在調情到一半時爬起來戴套。
c. 可以使用任何材質的潤滑油。
*看到這裡你也許已經發現了,「戴套」並不是非常有效的避孕方法,
它更大的作用在於預防疾病。
安全起見,最好將
安全套與其它成功率更高的避孕方式,同時使用。
四 / 皮埋
(失敗率低於1%)
最省事的避孕方式
全稱皮下埋植避孕法。
使用方法:
a. 在女生
胳膊劃個2毫米小口,放進米粒大小的左旋18甲基炔諾酮硅膠囊,使藥物緩釋。
在血液中維持低量而又能避孕的濃度,從而達到5年避孕效果。
b. 如果在經期的第1-5天進行皮埋,則當天生效;如果在其它時期皮埋,則7天後才生效。
購買渠道:
醫院。根據身體情況,由醫生決定是否適用皮埋。
不良反應:
月經紊亂是常見的副反應,尤其是使用後3月內見陰道滴血者達36.5%。
但
其中70%在一年內逐漸恢復正常,25%在2年內恢復。
對此,不必擔心,亦無需特別治療。
使用弊端:
a. 40歲以上者;
已經妊娠或可疑妊娠者,患有肝炎、腎炎、結核等慢性疾病者;
以往妊娠期有過黃疸、瘙癢症者;乳腺和生殖器官有癌前期病變者;
內分泌失調、糖尿病、高血壓及心腦血管疾病者;未確診的陰道不規則出血者,均絕對禁用此法。
b. 患甲亢、偏頭痛、癲癇、抑鬱症、膽囊疾病、生殖系良性腫瘤者,以及正在長期服用利福平、保泰松、苯妥因納和抗生素葯者,應由醫生決定是否採用此法。
c. 已使用者應加強隨訪,反應嚴重者應舍此而改用它法避孕。
額外好處:
長效、高效、可靠、可逆(取出後2個月即恢復生育功能)簡便、經濟。
五 / 避孕針
(失敗率低於1%)
避孕針的有效期在12-13周。具體是12還是13,取決於避孕針藥物的種類。
使用方法:
皮下注射。
購買渠道:
醫院。
不良反應:
a. 部分女性會產生體重上升 / 頭疼 / 情緒不穩定 / 胸悶 / 不規則出血。
b. 經期紊亂,可能表現在經期延長,血量加大,或閉經。
c.
影響雌激素水平,導致骨質疏鬆。
使用弊端:
如果近一年內準備生寶寶,則不宜用此法避孕。
額外好處:
可預防部分癌症和盆腔炎症。
六 / 避孕貼
(失敗率低於1%)
最新型的避孕方式
避孕貼通過貼劑的形式將藥物經皮膚滲透進入機體,
抑制卵子排放,並使女性子宮頸黏液變厚,導致精子更難進入子宮,以達致避孕效果。
使用方法:
a.
一般粘在人體的四個位置:臀部、腹部、手臂外側和肩膀外側,禁止貼在胸部。
b. 月經第一天時貼上,則立即生效;此後每個星期的同一天更換一次,必須連貫使用三周。第四周休息,第五周再進入第二個「三周期」。
c. 如果是非經期開始貼第一片,那麼7天後才生效;這7天內需要採取別的避孕措施。
購買渠道:
藥店,著名計生用品官網。
不良反應:
a. 血壓會增高,部分女性會有短暫的不良反應,例如頭疼;
b. 少數女性會產生血栓,儘管比例極低;
使用弊端:
a. 35歲以上女性如需使用,必需提前一年開始戒煙;
b. 體重在90公斤以上的女性不宜使用。
額外好處:
a. 可預防部分癌症;
b. 可以舒緩痛經;
c. 防水材料製成,可以戴著游泳 / 洗澡;
注意事項:
a. 如果皮膚本身有過敏和潰爛,不要貼在過敏處和傷口處。
b. 如果避孕貼掉落,在48小時內及時發現,則儘快貼一片新的上去,並照常按照原來的周期使用接下來的避孕貼;
(舉個例子,原本你可能每周二更換新避孕貼,結果周三掉落了,周五你及時發現了;你貼了一個新的上去,從此以後仍然是每周二更換避孕貼,不需要改變)。
但這通常意味著最近7天你的身體已經不再受保護,你需要在近7天內使用其它避孕措施,例如避孕套。
c. 如果避孕貼掉落,超過了48小時你才發現,或者你根本忘了有沒有到48小時,那麼在儘快貼一片新的同時,要開始從新計算周期;
(舉個例子,原本你可能每周二更換新避孕貼,結果周三掉落了,周日你才發現;於是你貼一個新的上去,從此以後改為每周日更換新避孕貼,而不再是周二)。
同樣,這也意味著最近7天你的身體已經不再受保護,你需要在近7天內使用其它避孕措施,例如避孕套。
七 / 宮內節育環&節育系統
(失敗率低於1%)
隨「計劃生育」政策普及的避孕方式
宮內節育器(避孕環)的避孕原理是:當有胚胎欲在子宮內著床時,不斷動作的避孕環刮擦子宮壁,造成子宮的無菌性炎症,使胚胎無法在子宮內正常著床受孕,從而造成流產,以達到避孕的目的。
使用方法:
a. 去醫院,醫生會用擴陰器打開陰道口,安入宮內節育器。安裝流程大概15-20分鐘。過程比較痛。
b. 3-6周後,需要去醫院複檢,以確定位置是否正確,以及身體對宮內節育器 / 節育系統的接受狀況。
購買渠道:
醫院。
不良反應:
a. 宮內節育環(避孕環)的
本質是一種長期溫和的刮宮流產術;
b. 經期和血量發生改變;
c. 可能發生子宮穿孔 / 宮外孕 / 帶環受孕 / 子宮內膜纖維化病變 / 身體酸痛等問題。
使用弊端:
a. 絕大多數安裝之後再決定取出的女性,給出的理由是「太疼了」;
b. 需要由熟練的醫生來操作,將疼痛和移位的風險降低;
c. 特別容易感染炎症的女性慎用此法;處在炎症中的女性,安裝宮內節育器 / 節育系統可能會加重炎症;
d. 有的女性在安裝宮內節育系統後,會有頭疼 / 臉部痤瘡和胸悶的現象。
額外好處:
a. 長效(5-10年);
b. 哺乳期適用;
c. 安裝後立即生效;取出後可立即開始備孕。
八 / 避孕膜 & 子宮帽
(失敗率4-8%)
不良反應小但失敗率很高的避孕方式
目前常用的避孕膜多以壬苯醇醚為主要成分,聚乙烯醇為水溶性成膜材料製成。
具有快速,高效殺精的特點。
房事前5分鐘將葯膜揉成團置入陰道深處,壬苯醇醚在陰道溶解後,可殺死精子或使精子失去活力,達到避孕目的。
子宮帽(宮頸帽)是由具有彈性的金屬圈覆以半球形薄橡皮隔膜製成,簧圈外圓直徑50毫米為50號,其他以此類推有50、55、60、65、70、75、80等7個型號。
我國女性一般用65、70和75三種型號。
使用方法:
a.使用前需要醫生或藥師用手指測量從陰道後穹窿至恥骨聯合後緣間距離,幫助選一款適當型號的膈膜。
b.檢查子宮帽有無破損。並在邊緣處塗上少許避孕膠凍(殺精液)。
c.用半卧位或半蹲位,兩腿稍分開,左手分開陰唇,右手食指、中指及拇指將子宮帽捏成條狀送入陰道內,將後緣納入後穹窿,前緣抵恥骨聯合凹處,以遮蓋宮頸;
d.性交6小時以後再取出。
取法是:以食指伸入陰道。在恥骨後方鉤住帽的邊緣,慢慢拉出。
取出後,用溫水或肥皂水洗凈擦乾,撲上渭石粉放在潔凈乾燥的盒子中,以備下次再用。
購買渠道:
藥店。
不良反應:
嚴重的不良反應幾乎沒有;但部分女性對「殺精劑」或「乳膠」過敏,慎用。
使用弊端:
a.戴起來比較麻煩,並且要記得在8小時後及時摘出。
b.如果體重產生3kg以上的變化,或近期有生育孩子,需要重新檢查,更換更適合自己尺寸的子宮帽。
c.預防性傳播疾病和感染的能力較弱(相比避孕套而言)。
d.有陰道炎/重度子宮頸糜爛等生殖器官炎症的女性,不宜使用。
e.避孕成功率相比其它方法,不算高。
額外好處:
一般情況下,一個子宮帽可以反覆使用2年,避孕膜可以反覆使用1年。省錢。
期間注意不要接觸油類物質(如凡士林),否則會損壞乳膠。
3
永久(半永久)的避孕方法
一 / 男士輸精管
結紮
(失敗率低於0.1%)
通過一個小手術將輸精管切斷 / 阻隔或密封。一旦手術完成,終身不需要擔心意外懷孕的問題。
手術8周後才開始生效。因為之前殘留在輸精管通道中的精子還沒有排乾淨。因此
8周內依然需要使用避孕套或其它避孕工具。
手術結束後,部分男士可能會感到睾丸有些疼痛。
相比其它任何手術,輸精管結紮手術的感染率都屬於最低的。
如果術後想要恢復生育功能,成功率比較低。
僅僅有避孕的功能,不能阻斷性傳播疾病。
二 /
女士輸卵管結紮
(失敗率低於0.5%)
結紮輸卵管只是截斷了卵子和精子匯合的通道,也是個小手術。
可能會有輕微疼痛,刀口感染等問題,但不能損傷和影響身體的生理功能,也不影響健康和性生活。
手術後1-3個月經周期後正式有安全的避孕效果。因此
這1-3個月經周期內必須使用其它避孕措施。
部分女性術後會產生陰道內出血,內生殖道發生上行感染等。
有一定的手術失敗風險。受阻的輸卵管可能在術後一段時間內重新匯合。
如果手術失敗,可能會增加異位妊娠(宮外孕)的風險。
如果術後想要恢復生育功能,成功率比較低。
僅僅有避孕的功能,不能阻斷性傳播疾病。
4
關於「緊急避孕」
一 / 緊急避孕藥
(失敗率15%左右)
緊急避孕藥(毓婷 / ellaOne等)不是一種適合日常避孕的手段!
僅僅在其它避孕手段失敗後,才使用緊急避孕藥作為事後補救措施。
補救的成功率約為85%(「無保護性愛」後,越早服用緊急避孕藥,成功率越高)。
使用方法:
毓婷需要在72小時內服用;ellaOne
可以在120小時內服用。
如果服藥後2-3小時內有嘔吐反應,需要儘快去醫院,由醫生決定是否要改用其它緊急避孕措施。
購買渠道:
藥店;醫院。
不良反應:
a. 噁心 / 嘔吐 / 頭暈 / 胸悶等
b. 月經周期被打亂
使用弊端:
a. 無論從安全性還是副作用來看,都不適合日常使用;
b.
緊急避孕藥短期內對身體的負面影響較大,但仍然遠小於人工流產對身體的傷害,緊急情況
該用時還得用;既然已經用了,就不必再為此過於自責,造成無謂的心理負擔。
二 / 宮內節育器作為緊急避孕手段使用
(失敗率1%左右)
在「無保護性愛」後的5天內,放置宮內節育器,也可以起到緊急避孕的效果。
使用方法:
a. 去醫院,醫生會用擴陰器打開陰道口,安入宮內節育器。安裝流程大概15-20分鐘。過程比較痛。
b. 3-6周後,需要去醫院複檢,以確定位置是否正確,以及身體對宮內節育器 / 節育系統的接受狀況。
購買渠道:
醫院。
不良反應:
a. 宮內節育環(避孕環)的本質是一種長期溫和的刮宮流產術;
b. 經期和血量發生改變;
c. 可能發生子宮穿孔 / 宮外孕 / 帶環受孕 / 子宮內膜纖維化病變 / 身體酸痛等問題。
使用弊端:
a.
絕大多數安裝之後再決定取出的女性,給出的理由是「太疼了」;
b. 需要由熟練的醫生來操作,將疼痛和移位的風險降低;
c. 特別容易感染炎症的女性慎用此法;處在炎症中的女性,安裝宮內節育器 / 節育系統可能會加重炎症;
d. 有的女性在安裝宮內節育系統後,會有頭疼 / 臉部痤瘡和胸悶的現象;
e. 如果你已經懷孕,必須禁止在此時放置宮內節育器。
額外好處:
a. 你可以把它當作緊急避孕手段,也可以作為長效避孕手段(5-10年);
b. 哺乳期適用;
c. 安裝後立即生效;取出後可立即開始備孕。
聽眾提問:
熙墨,如果是你,未婚先孕,男生又不願負責,你會怎麼做呢?當單親媽媽還是做人流?
墨墨答:
無論從母體還是胚胎角度,人工流產都是很殘忍的手術,我不希望任何女生走到這一步。
但,養育生命是比創造生命更為嚴肅的事情。
一個「還沒想清楚為什麼要做父母」的父母,對孩子的傷害將會是終身的,且不可逆轉。
如果自己並未做好養育新生命的準備,我還是會選擇「兩害相權取其輕」,及早止損。
↙?
點這裡,聽
熙墨每周一期的電台欄目
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