家有流行性腮腺炎患兒

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，通過唾液飛沫傳染。其特徵是腮腺的非化膿性腫脹，疼痛伴發熱，並有延及各種腺組織，或累計各種臟器的傾向。本病多發於兒童時期，也可見於成人，冬春季為高發季節。

流行性腮腺炎的主要臨床表現為不同程度的發熱、頭痛、嘔吐、厭食及雙側腮腺腫脹，腮腺四周的蜂窩組織水腫，有時可伴有頜下水腫，咀嚼時疼痛加重。重症患者需住院治療，輕症患者多不需住院。家庭護理需要做到如下幾點。

1. 阻斷流行性腮腺炎的傳播：一旦發現患兒耳垂腫脹疼痛、發熱，應考慮此病。立即進行家庭隔離，隔離期為7~14天。

2. 止痛：用青黛調醋外塗雙側耳垂腫脹部位，持續治療2~3天，能減輕局部腫脹及疼痛，達到縮短療程、減輕痛苦、促進病人早期康復的目的。

3. 維持機體營養：應給予營養豐富、易消化的流質、半流質飲食，多喝開水。由於飲食及吞咽時雙側耳垂部疼痛加劇，患兒往往不願進食，應鼓勵、指導患兒進食。為減少消耗，應卧床休息2~3天，並禁止食用酸性飲食，以免引起疼痛；避免食用牛肉、羊肉、海鮮等發物，以免引起複發。

4. 做好口腔護理：由於腮腺管口紅腫，食物殘渣易存留於口腔，細菌易繁殖，因此應協助做好患兒口腔護理，每日進食後給朵貝兒液漱口。

5. 保持室內環境：勤開窗，保證空氣流通，陽光充足，溫度、濕度適宜。

6. 做好心理指導：發病人群多為學齡前兒童，因為怕耽誤學習，加上兒童喜動的特點，給隔離治療帶來困難，應做好解釋工作。

7. 嚴密觀察病情，及時發現併發症：如腮腺腫脹加劇、體溫持續不退、心率加快、嗜睡、譫妄等，是病情加劇的表現。如有此種情況，應當及時送醫院治療。

（文/陳立華 湖北省兒童醫院）

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