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這樣肚子疼可能是癌

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  受訪專家:

  徐瑞華,中山大學附屬腫瘤醫院副院長、教授


  潘志忠,中山大學腫瘤防治中心結直腸科主任、教授


  沈 琳,北京腫瘤醫院副院長、教授


  「攝入更多纖維素是否能防腸癌?阿司匹林是否能防腸癌?這些都是未知數或正處在研究中,即便是世界衛生組織也沒有給出一個比較可行的預防腸癌的 方案,更多是從生活方式上干預」。 中山大學腫瘤防治中心結直腸科主任潘志忠指出,腸癌不好防,卻很容易查出來,因此防腸癌不如查癌。

  腸癌難預防,原因之一就是找不到可以確切引起腸癌的病因。它不像宮頸癌,已明確HPV病毒與宮頸癌的關係,只要有針對性打宮頸癌疫苗就能降低其發病率。除遺傳因素外,腸癌目前只能從多吃新鮮的蔬菜、水果,適當運動以及戒煙、控酒等生活方式改變著手。


  腸癌雖難以預防,卻可阻止癌變進程。原因是腸癌的病變包括腸炎、息肉、多發性腺瘤等,如果通過檢查能提早發現一些小的腺瘤,並把它摘除,就終止了癌變過程,防患於未然。尤其是對於家族性腺瘤病,如果在青少年時候發病不去治療,到中年後可能會發生癌變,這個時候可提前手術進行預防性切除。


  北京腫瘤醫院沈琳教授曾接觸過個直腸癌肝轉移患者,得知他有4個孩子,且年齡都在40歲以上,就對患者說:「讓你的孩子們查查腸鏡吧。」結果一檢查兩個孩子是多發息肉,一個是多發息肉惡化,屬於早期癌。可見,早檢查、早治療可有效阻止腸道癌變。


  目前,對於沒有大腸癌家族史的人,建議從50歲開始每年進行1次大便潛血檢查,5年進行1次腸鏡檢查;有腸癌家族史,檢查時間應提前到40歲左右。


  早期腸癌根治手術後的五年生存率可達到90%以上;晚期腸癌,哪怕做了根治手術,五年生存率也只有30%左右。遺憾的是我國大約六成患者確診時 已是中晚期,對這類患者的治療更多是提高其生活質量,一般採用輔助放化、應用貝伐珠單抗等腫瘤血管生成療法等,以盡量減少患者的痛苦。

  另外,如果出現長期慢性的腹痛,就是疼痛不是很厲害,常常是隱隱作痛,需到醫院進行腸癌篩查。如果同時伴有發燒則應排查是炎症疼痛,還是腫瘤造成的感染,總之老年人肚子疼不要忍著不治,或自行吃止痛藥,以免耽誤診治。

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