女性要小心這種肚子疼，可能是卵巢出問題了！

在來月經前，如果出現下腹部持續劇烈疼痛，女性朋友們千萬別掉以輕心，有可能是卵巢黃體發生破裂了。

說起卵巢黃體破裂，想必大家對它並不是很了解，但其實在婦科門診中，經常能碰到因為這種病前來就診的女性。那麼什麼是黃體？為什麼會破裂？對以後生育會不會有影響？今天，我來給大家講講：卵巢黃體破裂的相關知識。

卵巢黃體為什麼會破裂？

在說這個問題前，首先我們來了解下什麼是黃體。

黃體其實是由卵泡的一部分發育而來的。當女寶寶還在媽媽肚子里時，卵巢就已經儲備了很多卵泡。因為卵泡內有卵子和卵泡液，所以，有人把卵泡和卵子的關係比喻成了」雞蛋黃與雞蛋「。

到了青春期以後，通常每個月都有一個卵泡發育成熟，其中的卵子和卵泡液會被擠壓排出。卵子會進入輸卵管準備與精子結合，卵泡液被腹腔吸收，而卵泡內的顆粒細胞及卵泡膜會肥大、增生，發育成富有血管及內分泌功能的細胞團，也就是黃體。

如果在排卵後，女性成功受孕了，黃體會變成妊娠黃體，分泌雌孕激素，使妊娠過程得以順利進行。如果卵子沒有受精，黃體則會逐漸發育成白體，之後月經便會來潮。

在成熟期間，黃體為充血狀態，如果此時腹部受到外力的影響，比如參加過於劇烈的運動或勞動，性生活不當等，都會導致黃體內的壓力增加，進而破裂、出血。

卵巢黃體破裂很容易被誤診

因為卵巢在腹腔內，所以黃體破裂後，血液會流入腹腔，並引起一系列臨床癥狀。其中，最突出的表現就是腹痛，而且剛開始時多以一側腹痛為主，疼痛的程度根據血管破裂的程度不同而異。

如果受損的血管較小，出血量較少，這種出血很可能會自己止住，所以腹痛並不嚴重，而且會逐漸減輕並消失。如果被破壞的血管較大，出血量較多，患者除了腹部劇烈疼痛之外，還會有肛門墜脹感、頭暈、乏力、心悸甚至休克等表現。

卵巢黃體破裂的危險之處並不止這一點，它還很容易被誤診。如果是右側卵巢黃體發生破裂，由於位置比較接近闌尾，而且引發的癥狀和闌尾炎很像，都有逐漸加重、拒按等表現，所以很容易被誤診為闌尾炎，不過它們之間也有本質性的區別。

卵巢黃體破裂多發生在排卵後到來月經前這段時間，也就是月經周期的第20~26天；此外，它多是在腹部受到衝擊、劇烈跳躍、奔跑、用力咳嗽、解大便或猛烈性生活等情況後出現。卵巢黃體破裂還會讓女性有肛門墜脹感、有想排便的感覺。

如果你的腹痛符合上面所說的這些特點，說明是卵巢黃體破裂的可能性比較大，應立即去醫院就診，否則可能會有生命危險。

黃體破裂該如何治療？

根據黃體破裂的情況不同，治療方法也是不一樣的，目前主要有保守治療和手術治療兩種。

如果受損的血管較少，出血量也較小，可以在醫生指導下，採取藥物治療等保守治療法。同時要注意休息，禁止同房，並做好定期檢查。如果是受損的血管較多，出血量較大，則必須採取手術治療，將破裂的黃體剔除，同時清除體內的積血。

很多女性會問：黃體破裂經過治療後，會不會影響日後的生育呢？通常來說，黃體破裂本身並不會影響女性的日後生育能力，但如果黃體破裂沒有得到及時治療，繼發了感染，或者是醫生在手術治療過程中操作不當，又或者是消炎工作做的不到位，很可能會誘發輸卵管粘連、盆腔炎等疾病，這些疾病會影響女性的受孕能力。

最後再提醒下女性朋友們，卵巢黃體破裂複發的幾率較高，如果你之前經歷過卵巢黃體破裂，為了避免再次發病，在月經周期後期一定要注意自我保護，盡量避免劇烈運動、重體力勞動等。

作者蔡珠華，溫州醫科大學兼職副教授，現任瑞安市人民醫院婦科二病區副主任、婦產科教研室副主任，醫知袋鼠科普醫生成員。擅長複發性流產診治、二胎的遺傳諮詢，以及計劃生育手術等，比如宮腹腔鏡聯合監視下輸卵管再通術，疤痕憩室修補術、宮頸環扎等手術等等。

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