得了這種病，一旦流血就會出人命！現在知道還不遲

血小板，看似只是血液的細胞碎片，卻是人體恢復健康的「大功臣」之一。當人受傷、出血時，是血小板的聚集起到凝血、止血、修補破損血管的作用。

然而，有一部分人卻每天處在止血困難的恐懼之中。南方醫院血液科主任醫師孫競介紹，有一個病叫血小板減少症，由於目前血小板來源十分緊張，嚴重影響了臨床的治療及患者的健康。

血小板減少 最可怕是出血

孫競介紹，血小板減少症分為原發和繼發，繼發的血小板減少主要在於尋找原發病，控制原發病。原發免疫性血小板減少症，是一種臨床最常見的出血性疾病，佔了出血性疾病的三分之一，高發人群是兒童和60歲以上老人。

他指出，血小板減少給病人帶來的最大風險是出血。臨床表現以皮膚黏膜出血為主，嚴重時可內臟出血、顱內出血，年齡越大出血風險越高。有的患者僅血小板減少沒出血，有的患者有乏力明顯。

孫競解釋，根據病程臨床可分為新診斷ITP、持續性ITP和慢性ITP。新診斷ITP多見於兒童，起病急驟，多表現為皮膚針尖樣出現點、紫癜、口腔血皰等，女性月經過多有時為唯一癥狀。起病前l-3周部分病人有呼吸道或其他病毒感染史。60％以上可規範治療後緩解，平均病程4-6周，部分可3月以上轉為持續性ITP，但少數癥狀反覆12月以上成為慢性ITP。期間少數病人因為病情嚴重，血小板計數低於10G/L而出現危及生命的出血。

血小板來源少 治療也受影響

「血小板減少症發病率逐年上升，原因很多，」孫競介紹，該病不僅常見於血液系統疾病如原發免疫性血小板減少症、白血病，其他系統疾病如結締組織病、肝病等均可繼發血小板減少，還有先天性和藥物誘導的血小板減少。

因此，存在不遵循規範診治以及誤診漏診的風險。對此，他強調一定要在專業醫生的指導下進行規範診治。

「近年生活質量分析發現，ITP病人如果沒有接受規範診療，其生活質量甚至低於腫瘤、高血壓及糖尿病患者。」他表示，目前ITP的診斷和治療已經形成了一套規範的流程，避免過度治療，改善生活質量，是目前普及ITP的規範診治中的迫切任務。

孫競指出，由於社會公眾對血小板並不是很了解，捐獻少，血小板來源十分緊張，臨床治療得不到滿足，由此引發輸血帶來的感染性疾病、同種免疫反應、輸血相關移植物抗宿主病、過敏反應等一系列問題，嚴重影響臨床的治療及患者的健康。

他呼籲愛心人士踴躍獻血，重視規範使用血小板、避免輸注浪費等問題，「關愛生命，從重視血小板做起」。

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