有一種病常青睞於年輕漂亮女性，卻總被誤以為過敏

眾多80後熟悉的網路小說《第一次的親密接觸》，讓許多人第一次了解到一種名叫「紅斑狼瘡」的病。醫學上稱之為系統性紅斑狼瘡，俗稱「蝴蝶病」。

現實生活中，也有不少青春靚麗的女孩子，顏值超高，令人艷羨。但你知道嗎，年輕女性貌美，除了吸引異性，竟然也可能因此受疾病青睞。

不少女明星亦難逃毒手，患上蝴蝶病。例如，據聞飾演過周芷若的香港女星周海媚，數年前已經確診得病；國際知名性格女星Lady Gaga，亦是病友；另外，TVB女星陳敏之，也被傳聞染病。

紅斑狼瘡究竟是怎樣的，為什麼女性高發？它可以治癒嗎？本期《走進醫學》欄目邀請已從事風濕免疫病臨床工作30多年的於清宏教授，為您講解大眾一直不了解的「蝴蝶病」。

什麼叫系統性紅斑狼瘡？會傳染嗎？

很多人聽到「紅斑狼瘡」，常會誤以為是傳染性的皮膚病。其實「紅斑狼瘡」 主要由自身免疫系統紊亂所致，屬於一種自身免疫性疾病，並不會傳染。

於清宏教授指出，系統性紅斑狼瘡由拉丁文（Systemic Lupus Erythematosus）翻譯而來。「系統性」是指它會累及身體多系統多器官，臨床表現複雜；「紅斑」是因為其典型特徵為患者臉上常有蝶形對稱性紅斑（因此是蝴蝶病）；而在1828年最早發現這個疾病的法國醫生貝特認為，面部出現的水腫性紅斑很像被狼咬過後的樣子，因此稱其為「狼瘡」。

為什麼紅斑狼瘡患者往往是年輕女性？

紅斑狼瘡患者中大部分為年輕漂亮的女性，多見於15～45歲年齡段。

目前紅斑狼瘡的病因尚不明確，通常認為現代化生活方式、遺傳因素都對它有影響；另外像病毒或者某些感染可能也參與了發病；而一般身材外貌美麗的女性，體內雌激素水平也相對較高，有研究表明紅斑狼瘡的發病與雌性激素有很大關係。

出現哪些癥狀，就要警惕是紅斑狼瘡？

系統性紅斑狼瘡可以以任何方式起病，臨床表現複雜多樣。

於清宏教授提醒，當女性出現以下首發癥狀，原因不明，普通治療方法無法緩解，病情遷延反覆時，一定要及時到醫院的風濕免疫科進行專業診斷：

一般改變：低熱、疲乏、對光敏感（陽光曬後皮膚髮紅）、脫髮、反覆口腔潰瘍

皮膚改變：面部出現蝶形分布紅斑、身上出現紫癜和瘀斑、類似「凍瘡」樣結節性紅斑

關節改變：多關節疼痛、腫脹（通常不引起骨質破壞）

器官受累改變：腎炎（大量尿蛋白）、貧血、心肌炎、肺間質纖維化、腸系膜血管炎、急性胰腺炎、腸梗阻、不明原因的肝炎、反覆自然流產、深靜脈血栓、急性結膜炎

神經系統改變：神經精神異常

紅斑狼瘡並不可怕 及時治療生存率可達90%

紅斑狼瘡不僅影響女性的個人形象，由於自身免疫系統紊亂，更帶來長期的身體危害。很多患者對這個疾病會帶有恐懼心理，認為目前還沒有根治的辦法。

對此，於清宏教授解釋，「最早紅斑狼瘡確實是一個較為兇險的疾病，但是隨著醫學科技的進步，綜合治療方案的發展，現在紅斑狼瘡的預後已經明顯改善，臨床患者十年生存率已經能達到90%」，他進一步強調，「得了紅斑狼瘡並不可怕，只要病人能及早發現、準確診斷和科學治療，大多數患者的病情都能得到緩解和控制，最後依然能像正常人一樣生活」。

患上紅斑狼瘡 日常該如何護理？

紅斑狼瘡患者對陽光中的紫外線敏感，平時應該避免日晒，飲食上也要避免食用含有光敏性物質的食物，比如芹菜、香菇、茼蒿、香椿等；另外，患者容易發生自身過敏性免疫反應，因此蝦蟹等異體蛋白也要注意食用，避免引發過敏。

「不過病情穩定的患者，一般飲食上沒有硬性禁食的要求，大多適量即可。不同類型的狼瘡患者還應該在風濕科醫生的監測下進行針對性的日常護理」於清宏教授最後補充道。

本文指導專家：南方醫科大學珠江醫院風濕免疫科主任 於清宏