為什麼鼻炎患者經常會感到頭痛？鼻源性頭痛如何緩解？

鼻炎雖不是大病，但卻有四大討厭之處。第一就是頭痛，小孩子有了鼻炎，整天頭腦昏沉沉的，會影響上課聽講；第二是鼻涕聲大，在公共場合不停擤鼻涕使人感到尷尬；第三是費紙，唉也是一筆不小的經費呢；第四是打噴嚏，這在安靜的場合會影響別人。

你覺得哪個最討厭呢？小編認為頭痛是鼻炎最討厭的併發症。今天咱們就一起來認識「鼻源性頭痛。

什麼是鼻源性頭痛？

鼻源性頭痛通常指鼻腔或鼻竇病變引起的頭痛，是臨床常見癥狀之一。頭面部感覺主要由三叉神經支配，凡鼻腔和鼻竇的各種病變均可刺激鼻黏膜三叉神經末梢而激發疼痛。鼻黏膜對疼痛特別敏感，受刺激後頭痛劇烈，甚至可擴散至鄰近部位。最常見的病因一般為解剖畸形和炎性病變，其他由腫瘤、異物等原因引起。

鼻源性頭痛有什麼特點？

鼻源性頭痛患者一般均有鼻病史，但都無顱內壓增高體征。當轉動頭部、低頭或咳嗽時頭痛加劇，但神志始終清楚。鼻源性頭痛多表現為隱痛或鈍痛，無波動感，與頭位變動有關，滴入鼻黏膜血管收縮劑後頭痛可減輕。如果患者鼻中隔明顯偏向一側，對側因鼻腔變大氣流過多而刺激鼻黏膜，狹窄一側因氣流受阻產生壓迫，均可引起鼻源性頭痛。變態反應性鼻炎患者急性發作時，也常伴有頭痛，尤其在氣候變化時頭痛更加明顯。鼻和鼻竇腫瘤患者一般到晚期才出現頭痛，但鼻咽癌或額竇骨瘤患者早期也可出現劇烈頭痛。

急性鼻竇炎

急性鼻竇炎患者一般都有鼻病的癥狀，如鼻阻塞、各種鼻內分泌物的外溢等；其頭痛多為額部鈍痛或隱痛，無搏動性，白天較重，卧床時減輕，在低頭彎腰，引起鼻黏膜充血時則頭痛加重。頭痛常有一定的部位和時間，如急性額竇炎初起即感額部頭痛，逐漸加重，午後轉輕；急性上額竇炎則晨起輕，午後眶下部疼痛加重。

慢性鼻竇炎

慢性鼻竇炎患者不一定有頭痛，但由於病灶的長期存在與刺激，在部分病例中亦常訴有頭痛，但頭痛不如急性鼻竇炎嚴重，疼痛性質一般多為鈍性的、不明顯的脹痛，或為頭部沉重感如頭脹、頭昏等。其頭痛還常有下列特點：

（1）頭痛常伴鼻塞、流膿涕及嗅覺減退等鼻部癥狀。

（2）頭痛亦多有時間性或固定部位，如白天重，夜間輕，而且多為單側性，若為兩側亦必有一側較重，頭痛部位依據受累鼻竇而相對較固定。

（3）休息、滴鼻葯、鼻腔通氣後頭痛可減輕，咳嗽、用力、及低頭彎腰時頭痛加重。另外，吸煙、飲酒、情緒激動時亦可加重頭痛。

因此，根據患者訴說疼痛出現的時間規律，有時可以初步明確患有何種鼻竇炎。

如何治療鼻源性頭痛？

對於鼻源性頭痛一般採用藥物治療，也可加用蒸汽吸入、透熱療法、超短波理療等治療方法。對於由鼻部解剖畸形引起的鼻源性頭痛最好採用手術矯正，以徹底根治。

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