生產怕撕裂傷？子宮頸全開後別忍住便意！

婦產科醫生通常會請產婦在子宮頸全開就開始用力，不過西方國家很多醫生或助產士會請產婦在子宮頸全開後先休息，等到有便意感，不自主想用力時再開始用力，稱為「延遲用力」(delayed push)。延遲用力的好處是可以減少產婦用力的時間，而且有些研究發現可以增加自然生產的成功率。不過2016年在美國婦產科學會期刊的一項研究卻發現延遲用力會增加剖腹產的機會。

這項美國的研究涵蓋了25家醫院，研究對象是3年間生產的第一胎產婦，研究者主要分析延遲用力和立即用力的產婦的自然生產的比率、新生兒的健康狀況、以及產婦的嚴重撕裂傷(三度及四度裂傷)、產後大出血的比例。

總共21034位初產婦有18.4%是延遲用力，延遲用力的產婦第二產程(子宮頸全開到胎兒出生的時間)平均的時間比立即用力的產婦長(分別是187.3和70.2分鐘)，剖腹產的比例則高出一倍(11.2%和5.1%)，嚴重撕裂傷的比例稍微高一點(分別是8.8%和7%)，新生兒的健康狀況則沒有差別。

這項研究再度證實延遲用力雖然第二產程比較長，但是不會影響寶寶的健康，不過會增加剖腹產的機會。