醫學史上的青黴素：一次疏忽大意，開啟了人類的抗生素時代

隨著科技的發展，人類不斷發明化學藥物，這些藥物既給人類帶來了極大的益處，但也給自己造成了意想不到的傷害。就目前來講青黴素的發現，揭開了人類主動對抗細菌感染的時代，也挽救了無數的生命，給人類也帶來了很多益處。但在醫藥史上青黴素的發明，純屬偶然，可以說是一次疏忽大意導致了青黴素的發現。

亞歷山大·弗萊明（Alexander Fleming），英國聖瑪麗醫學院的細菌學家，生物化學家，微生物學家。在青黴素髮現前一直致力於溶菌酶的研究，並在1922年發表了第一篇研究溶菌酶的論文。隨後弗萊明和他的助手，對新發現的溶菌酶又做了持續7年的研究，但結果讓人失望，這種酶的殺菌能力不強，且對多種病原菌都沒有作用。

（青黴素的發現者亞歷山大·弗萊明 Alexander Fleming）

1928年夏天，弗萊明外出度假，正是這次度假，導致了青黴素的發現。弗萊明外出度假時把實驗室里在培養皿中正生長著細菌這件事給忘了，3周後休假結束回實驗室時，注意到 一個與空氣意外接觸過的金黃色葡萄球菌培養皿中長出了一團青綠色黴菌。在用顯微鏡觀察這隻培養皿時弗萊明發現，黴菌周圍的葡萄球菌菌落已被溶解。這意味著黴菌的某種分泌物能抑制葡萄球菌。此後的鑒定表明，上述黴菌為點青黴菌，因此弗萊明將其分泌的抑菌物質稱為青黴素。弗萊明一直試圖找到能夠提取高純度青黴素的方法，未能如願，於是他將點青黴菌菌株一代代地培養，並於1939年將菌種提供給準備系統研究青黴素的英國病理學家弗洛里（Howard Walter Florey）和生物化學家錢恩（Chain，Ernst Boris）。通過一段時間的緊張實驗，弗洛里、錢恩終於用冷凍乾燥法提取了青黴素晶體。之後，弗洛里在一種甜瓜上發現了可供大量提取青黴素的黴菌，並用玉米粉調製出了相應的培養液。隨著青黴素提純技術的完善，經過一系列臨床實驗證實了青黴素對鏈球菌、白喉桿菌等多種細菌感染的療效。在這些研究成果的推動下，美國製藥企業於1942年開始對青黴素進行大批量生產。到了1943年，製藥公司已經發現了批量生產青黴素的方法。當時第二次世界大戰進行的如火如荼，青黴素這種新葯對控制傷口感染非常有效。到了1944年，藥物的供應已經足夠治療第二次世界大戰期間所有參戰的盟軍士兵。1943年，青黴素髮明的消息傳到中國，當時還在抗日後方從事科學研究工作的微生物學家朱既明，也從長霉的皮革上分離到了青黴菌，並且用這種青黴菌製造出了青黴素。

（弗洛里 Howard Walter Florey）

（錢恩 Chain，Ernst Boris）

1945年，弗萊明、弗洛里和錢恩因「發現青黴素及其臨床效用」而共同榮獲了諾貝爾生理學或醫學獎。

隨著弗萊明發明了青黴素，極大的推動了人們尋找抗生素的熱情。隨之多種抗生素陸續被發明出來。

1944年在新澤西大學分離出來第二種抗生素鏈黴素，它有效治癒了另一種可怕的傳染病：結核。

1947年出現氯黴素，它主要針對痢疾、炭疽病菌，治療輕度感染。

1948年四環素出現，這是最早的廣譜抗生素。

1956年禮來公司發明了萬古黴素，它被稱為抗生素的最後武器。

1980年代喹諾酮類藥物出現。和其他抗菌葯不同，它們破壞細菌染色體，不受基因交換耐藥性的影響。

從弗萊明1929年發現了青黴素，到1942年青黴素的大規模商用。抗生素的出現幫人類解決了很多問題，肺結核、炭疽等疾病統統都被消滅或者可以治癒了，所以抗生素被稱為人類健康的衛士並不為過。

但隨著抗生素的出現，世界是也面臨著抗生素的濫用問題，我國是抗生素的生產大國，也是濫用抗生素的大國。為了扭轉濫用抗菌素的現狀，世衛組織推出了6項政策一攬子計劃，包括與社會多方合作並制定國家計劃、加強監測和實驗室能力、確保有質量保證的基本藥物的連續可及、減少抗菌素在食用動物中的使用、強化感染預防與控制、支持創新和研發新工具等。

抗生素的濫用也導致了超級細菌的出現。超級細菌是對世界上所有已知抗生素都耐葯的細菌，2010年，英國媒體爆出南亞發現新型超級病菌NDM-1，抗藥性極強可全球蔓延。2013年以英國為發源地的超級細菌已經開始在多個國家被發現。據美國媒體報道，這種超級細菌被稱為LA-MASA超級細菌，主要存在於禽類體內，感染率極高，但是對人體危害很小。2016年5月26日，美國衛生官員報告，美國發現首例對所有已知抗生素有抵抗力的細菌感染病例，如果這種超級細菌傳播，可能造成日常感染的嚴重危險。

「禍兮福之所倚；福兮禍之所伏」。青黴素的出現，人類進入了抗生進入素時代，挽救了無數生命，隨著抗生素的各類增多，人類也進入了濫用抗生素時代，超級細菌的出現就是人類濫用抗生素結出的惡果。也許將來還會有更多的超級細菌出現，如果將來有傳播力強的超級細菌出現並傳播，將給人類帶來不可估量的災難。但願這一天永遠也不會來到。

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