成都600克「巴掌女嬰」闖過生死關 健康長至3180克

女嬰接受治療

四川新聞網成都3月30日訊（記者 劉佩佩）600克，這是小晴晴初到世上的體重，她是一個超早早產兒，整個身體只有成人巴掌大小。2016年12月16日，在四川大學華西第二醫院，小晴晴的媽媽由於嚴重的疾病不得不進行急診剖宮產手術，這一天，小晴晴出生，她比正常出生時間提前了三個多月來到了這個世上，這註定她將面臨各種各樣的難關要闖。幸運的是，在四川大學華西第二醫院新生兒科醫護人員102天的細緻照料下，小晴晴在這周二順利出院，她的體重也從最初的600克長到了3180克。

孕媽媽有基礎疾病 懷孕3個月後病情危重影響胎兒

2016年12月，四川大學華西第二醫院產科收治了一位非常特殊的媽媽張玲，當時的張玲懷孕6個多月，因為血壓增高20多天到醫院就診。然而更不樂觀的是：張玲患有一種非常棘手的免疫系統基礎疾病——IgA腎病（III期）且病史長達2年多。雖然懷孕前，張玲的血壓和腎功基本處於在正常穩定水平，但在懷孕3月後卻發現血壓增高。張玲到當地醫院檢查時發現腎功尿素和肌酐指標異常升高，同時出現大量蛋白尿，病情十分危重。更糟糕的是，張玲在有基礎疾病的情況下，還並發了早髮型重度子癇前期、胎兒宮內生長受限和腎功能不全的癥狀，所以張玲站在人生的一個十字路口。

張玲內心十分彷惶和恐懼，主觀上強烈的想要繼續保胎，讓腹中的胎兒保有存活的希望，但她懷孕僅6個多月，胎兒宮內發育遲緩生長受限（胎兒大小比實際孕周小2周多），腎臟功能又開始惡化。如果她放棄此次妊娠，她的腎臟功能可能無法再承受一次妊娠的風險，那麼她可能會終生不能當媽媽。如果她繼續保胎延長孕周，她腹中的胎兒可能會有存活的一線希望，也有可能由於她自身疾病的嚴重性而導致胎死腹中。同時，張玲如果選擇繼續懷孕的話，可能要以犧牲自己的腎臟功能為代價。張玲希望保住腹中的胎兒，而她本人的腎臟功能又不至於嚴重受損。為此，她的家人帶著她來到四川大學華西第二醫院。

由於張玲的病情十分危重，牽涉到多個學科，治療的難度極大，四川大學華西第二醫院和四川大學華西醫院聯合起來，立即召集產科、腎內科、新生兒科等多科專家，成立了專門的醫護救治團隊並建立了醫療微信群，隨時交流診治過程中出現的各種問題，為張玲母子保駕護航。張玲入院後，醫院多次組織多學科專家討論並制定詳細的診治方案。然而，在住院一周多後，張玲的病情進一步惡化，肚中胎兒的情況也不容樂觀。2016年12月16日，醫院為張玲做了剖宮產手術，小晴晴誕生。

「醫護戰士」細緻守護102天 600克「巴掌女嬰」闖過生死關

今日下午，當四川大學華西第二醫院新生兒科副護士長萬興麗說起小晴晴時，她還滿是感嘆。「剛出生時只有600克吶，是我們醫院收治的體重比較輕的超早早產兒。」萬興麗說，超早早產對小晴晴來說意味著要闖過一道道生死關，最後才能存活下來。2016年12月16日，小晴晴出生後就由新生兒科的轉運團隊護送至新生兒重症監護室進行監護救治。為了保溫，小晴晴的全身上下，除了頭部戴帽子，其他部位都被保鮮膜包裹了起來。到新生兒科後，小晴晴就立即住進了事先預熱好的暖箱。「體溫關是小晴晴需要闖過的第一關，體溫過低的話，會使她的整個身體功能受到影響，甚至加重病情。」幸運的是，小晴晴從出生到轉運至新生兒重症監護室時的體溫達到36.8℃，非常正常。

而據萬興麗介紹，剛剛出生時，小晴晴的情況是非常危險的，她呼吸很微弱，需要進行氣管插管，依靠呼吸機維持自主呼吸，這是需要闖過的第二關－「呼吸關」。同時，為了營養補給，還要輸液。「營養關是小晴晴要闖過的第三道關。」 小晴晴由於極度不成熟，吸吮力不夠，沒法吸奶。同時，在吃奶過程中也可能出現反流導致窒息的風險，另外，由於小晴晴自主呼吸不協調，因此她在吞奶時就不會呼吸，從而就會出現憋氣的情況。而這些情況，讓原本屬於本能的事情變得艱難。為了避免這些情況的發生，護士起初都是通過胃管來給小晴晴餵奶。同時，也在這個過程中對她進行自己吃奶的訓練。在這周二小晴晴出院時，她已經能夠自己吃奶了。

超早早產的小晴晴是脆弱的，因為她提前3個多月離開了媽媽舒適的羊水環境，來到這個新世界，為了讓小晴晴健康成長，華西第二醫院的護士團隊通過努力給她提供了類似子宮的生長環境。為了讓早產兒更舒適，新生兒科專門為早產兒準備了一種U型的襁褓，早產兒在裡面可以用手和腳觸到邊界，就會有一種安全感。同時，還準備了水床，讓嬰兒睡著更舒服。除此，還會根據寶寶的情況給予最舒適的暖箱溫度和濕度，營造一種類似子宮樣的溫暖舒適的環境。

經過新生兒「醫護戰士」102天的細緻守護，600克的「巴掌女嬰」闖過一道又一道難關，一天天長大，這周二出院時，小晴晴的體重已經長到了3180克，達到了一個新生兒的正常體重。在小晴晴出生的第二天，她一次只能用胃管餵食1毫升，而現在，她慢慢能夠自己吃奶65毫升。在她身上的變化，堪稱奇蹟。

（文中張玲、小晴晴均為化名）（照片由四川大學華西第二醫院提供）

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