新手爸妈该如何判断新生儿发热？

新手爸妈面对宝宝发热时，总是觉得手足无措，不知如何是好，分不清是感染性发热还是非感染性发热，急急忙忙赶往医院就诊。

一、什么叫发热？

新生儿发热是常见现象，是宝宝身体抵御疾病的一种本能反应，一般情况下只需做好护理工作，宝宝很快会痊愈。

正常新生儿的肛温在36.2°C —37.8°C之间，腋下温度在36°C —37°C之间，如新生儿肛温大于37.8°C才叫发热，体温异常可因感染因素（肺炎、化脑）和非感染因素（窒息复苏后、颅内出血）引起，护理不当（如包被过多过少、室温过高过低）也可以引起体温的变化。

二、发热的初步判断

由于新生儿体温调节中枢功能不完善，汗腺组织发育也不完善，特别是早产儿和出生10天以内的新生儿，对热的耐受程度和反应强度均较成人差许多。

因此，如果宝宝穿得过多、盖得太厚，吃奶或排便都会使体温有所升高，如果宝宝的体温暂时波动幅度不大，全身情况良好，特别是精神状态好，没有异常，可能只是生理现象，并非有病，密切注意观察即可。

如果宝宝排除生理因素外，仍出现哭闹不止、尿少、精神不好、吃奶减少或拒奶、呛奶，呼吸急促或呼吸不规则，体温高而四肢发凉、皮肤发花，甚至出现面色发青、呼吸暂停、惊厥等严重症状，应及时去医院就诊，以免延误病情。

三、宝宝发热的类型和测量方法

低热为37.3～38°C、中度发热为38.1～39°C、超过39.1～41°C为高热，

测量方法分为腋温、口温、肛温，腋温是将温度计放置于腋下，固定手臂，勿令其任意挥动，测量7分钟时间，新生儿时期建议采用肛温测量法，测量时间为三分钟。

四、宝宝发热体温计的选择

电子式体温计将体温以数字的形式显示出来，读数清晰，携带方便；

耳式体温计通过测量耳朵鼓膜的辐射亮度，非接触地实现对人体温度的测量，只需将探头对准内耳道，按下测量钮，仅有几秒钟就可得到测量数据，但有耳屎等分泌物时，需处理干净才能测量，非常适合急重病患者、婴幼儿等使用；

片式体温计这种温度计价格不高，体积较小，便于携带和储存，本身污染非常小可以一次性使用，避免交叉感染。

五、宝宝发热应如何处理

新生儿发热时，主要是采用物理降温，保持空气流通。

体温在38.5°C以下时，可解包降温，即把包裹婴儿的被子打开散热。许多家长在宝宝发热时反而包裹更紧，这会使婴儿体温急剧上升，甚至超过40°C，导致惊厥发作。

当体温超过38.5°C时，可在解包降温的基础上，头部枕冷水袋（即在普通暖水袋内灌入自来水），外面包好毛巾。

注意不要枕冰袋，因冰袋较硬，并且温度过低，新生儿皮肤薄，血循环不好，容易引起头部皮肤冻伤或压伤。

也可以给孩子洗个温水澡（水温在38°C～40°C）或用温水擦浴，轻轻擦洗孩子的头部、躯干和四肢，使孩子的体温逐渐下降。忌用酒精擦浴，防止体温急剧下降或酒精经皮肤吸收后出现中毒反应。

在物理降温的同时，应给宝宝喂些温开水，因为宝宝发热时，水分从皮肤和呼吸道丢失增多。各种退热药在新生儿期易产生毒性作用或引起出大汗、面色苍白等虚脱表现，应慎用。