一男子感冒喝枇杷露竟花了四五萬，還喝上癮了……切勿擅自大劑量服用

你聽說過得了感冒要花4、5萬元

反倒落下上癮毛病

每次發作像被螞蟻咬痛不欲生……

點擊播放 GIF/10K

廣州有一名快40歲的男子就這樣

而成因竟是愛上喝枇杷止咳露

直到近日接受治療之前

已經發展到每天服用四五瓶該藥水

這個不少人都喝過的藥品

究竟含有什麼成分讓人上癮？

哪些止咳藥水容易上癮？

因為3年前的一場嚴重咳嗽，廣州人黃先生自行買來「強力枇杷露」治療。為了趕快病癒，他連續超量服藥，結果一星期後已經有上癮癥狀。他瞞著親友繼續大量服藥，工作時邊開長途貨車邊犯困，「想想都恐怖」。直到近日接受治療之前，他已經發展到每天服用四五瓶該藥水都不能「解癮」。

市面上可以買到多個品牌的強力枇杷露，屬於非處方藥物。專家指出，強力枇杷露藥物本身沒有問題，但其中普遍含有罌粟殼，是一種可讓人上癮的成分，如果不嚴格按照醫囑服用，就有成癮可能。據了解，目前藥物濫用問題有從處方葯蔓延到非處方葯的趨勢，專家呼籲葯監部門必要時對相關藥品進行管理升級，並從小學高年級開始進行預防濫葯的宣教。

強力枇杷露「當水飲」

最多一天要喝四五瓶

有調查人員在天河區燕嶺路上的一年醫院見到了黃先生。經過藥物階段和全麻脫癮等治療後，現在的他除了還有些乏力、口乾，已經基本康復了。

大約3年前，當時快40歲的黃先生得了一場重感冒，平素很少生病的他難抵咳嗽發作、晚上睡不好的折磨，便自己到藥房買了某牌子的「強力枇杷露」。當天，求治心切的黃先生就分三次把一整瓶100多毫升的強力枇杷露喝完了，大大超過了說明書建議的每日三次、每次15毫升的用量。「鎮咳的效果的確不錯，吃完有種輕鬆、放鬆的感覺，很想睡覺。」黃先生以為這是正常藥物效果，並沒有在意。

就這樣，黃先生在隨後的一個星期中，喝下了五六瓶強力枇杷露，漸漸地自己覺察到不對勁，「不喝的時候，心理不太舒服，腦子亂亂的」。他翻看藥品包裝，才知道藥物成分里有「罌粟殼」。「大概吃了個把星期，我又到藥店買這種，店員提醒我，吃得多要小心別上癮了。一開始我買葯根本不知道會上癮，可是那時提醒我已經晚了。」黃先生說。

一個多月後，藥量已經加到一天三瓶左右，一般兩三小時就要喝一次，最多一次喝掉大半瓶，「每次買都很順利，到處都買得到，當水飲一樣」。每喝掉幾瓶，他就把藥水的瓶子和外包裝集中到塑料袋裡，偷偷帶到河涌邊扔掉，身邊家人朋友，通通都不知道。開長途貨車維生的他，每次出遠門都要帶上一個沉甸甸的袋子，裡面是「十瓶八瓶」強力枇杷露。

他也嘗試過自己戒掉，可是只要半天不喝就撐不住了，「全身好像螞蟻在咬，胸悶頭痛，渾身冒冷汗，不停滴嘔吐」。一年多前，他停止了工作，「成天想睡覺，對開車影響很大，回想起來，真的挺恐怖的。」

為什麼這麼多年都沒有就醫？黃先生表示，強力枇杷露只要10來元錢一瓶，每天花費就是幾十元，自覺「還負擔得起」。儘管如此，他每年也要花一萬多元來購買止咳露，（三年來）花了四五萬元。直到每天喝下四五瓶強力枇杷露也再也沒有當初的輕鬆感，吃不下飯、凈吐酸水，作息顛倒，手腳也都浮腫起來，「像個廢人一樣」，黃先生才在家人陪同下就醫。

或為全國首例強力枇杷露上癮

「真是不敢亂吃藥了。」黃先生說。原來，他在十年前，已經有過一次藥物濫用史。當時因為腿疼，長期服用曲馬多止痛（曲馬多已在2008年被列為二類精神藥物管理），最多一天要吃七八十片，服用了四年左右才在醫生的幫助下戒斷。「可能我這個人體質比較敏感，容易對一些藥物成分上癮吧。以後都不隨便自己買葯了，吃藥都要看清楚成分才行。」

「這個患者剛剛來的時候，說喝強力枇杷露上癮了，當時我還愣了一下，理論上濫用含罌粟殼止咳水是會上癮的，但臨床遇到是第一例。」中國毒理學會藥物依賴毒理專業委員會委員、日輝成癮和心理治療中心主任何日輝表示，他在藥物成癮領域有13年臨床經驗，這可能是國內首個強力枇杷露成癮病例。

患者曾經有曲馬多的濫用史，是否與這次成癮有關？何日輝表示，從醫學角度不能完全排除，但和他的用藥習慣完全有關係，「濫用藥物的人本身容易過量用藥。一般人感冒咳嗽不會一下子喝半瓶，有過濫用史的往往不怕，所以很快就成癮了。」

走訪：多品牌「強力枇杷露」均含罌粟殼

專家：嚴格按劑量服用

為什麼強力枇杷露也會使人上癮？何日輝表示，這是因為強力枇杷露含有可以令人上癮的成分「罌粟殼」。罌粟殼是一類阿片類鎮痛葯，藥理作用與嗎啡相似，進入人體後可作用於軀體中的阿片受體，另大腦產生欣快感，類似於海洛因成癮。隨著服用時間延長，人體的阿片受體出現相應變化，對這類成分產生耐受，需要逐漸增大劑量才能達到原來的效果。如果突然停止服用，就會出現戒斷癥狀，非常痛苦。

有調查人員走訪一些藥店，發現「強力枇杷露」均為非處方藥物，隨意可以買到，市面在售的大約有八九個不同品牌，包括主流品牌在內，均標明含有罌粟殼成分。何日輝表示，罌粟殼雖然可以導致上癮，但同時具有止咳防瀉的藥物作用，是國家允許的藥物成分，在多種止咳藥物、尤其是強力枇杷露中都有。「強力枇杷露本身是沒有問題的，但需要嚴格按照醫囑或者建議劑量服用。」他強調。

警惕：藥物依賴向非處方葯蔓延

呼籲：從小學起預防濫葯

大約十年前，青少年濫用含可待因成分的「止咳水」現象開始進入公眾視野。2015年5月，含有可待因成分的「止咳水」被正式列入第二類精神藥品管理。

何日輝注意到，「止咳水」管理升級後，因為難以在市面上的普遍藥店買到，有一些成癮者開始尋找替代品。令人擔憂的是，藥物成癮正在從處方葯成癮向非處方葯成癮蔓延：「除了強力枇杷露上癮這個新個案以外，右美莎芬藥片這種非處方類的止咳藥，臨床上發現也可導致成癮，而且已經出現不少濫用的病例。我所在的醫院，就收治了一名右美沙芬成癮患者，一天要吃96片。」

黃先生兩次藥物成癮，都是為了治病而起。而目前青少年濫葯多數為主動成癮。何日輝介紹，他接觸的青少年濫葯病例，第一次服用成癮藥物往往是在初中階段，正處於叛逆期，好奇心強、容易受同齡人影響，到他們來就診的時候往往已經是高中以後了。在主動成癮的背後，往往是青少年本身的心理原因或家庭原因。」所以青少年對藥物的依賴，除了軀體依賴，更多是「心癮」，「借葯消愁」。以右美沙芬成癮為例，這種藥物本來是人工合成用來替代可待因的，保留可待因鎮咳效果、消除成癮可能性，藥理書上的介紹都是不具有成癮性，但一些成癮者反映，吃了以後並沒有很舒服的快感，但是有種「暈乎乎」的感覺，「心很煩、無聊，吃了以後什麼都不用想了」。

何日輝建議，藥品監管部門要密切監測藥品濫用的新趨勢，必要時及時把右美沙芬、含罌粟殼成分的非處方藥物升級管理，也呼籲在小學高年級即開始進行防止濫葯的宣教。青少年面對誘惑要用於拒絕，「要意識到藥物是用來治病的，但濫用的話不亞於吸毒」，如果有身體不適，建議到醫院就醫，不要為了快些好就擅自加量，疾病遷延不愈應該及時複診，不要長期、大劑量服用同一種藥物。

新聞

加點料

這樣喝止咳水堪比海洛因！損害大腦、臟器甚至致死！

生病咳嗽很多人都喜歡用止咳藥水，但部分止咳藥水長期服用會讓人產生快感和幻覺，成為一些吸毒人員選擇的新型吸毒方式。其中的有害成分會損害大腦、臟器和中樞神經，甚至致人死亡！

看看此前央視《新聞直播間》的報道吧！

（網路配圖 與文無關）

止咳藥水，醫學上稱為復方磷酸可待因溶劑，主要成分是磷酸可待因、鹽酸麻黃鹼等，很多止咳產品的主要成份都是由此構成。 在正常劑量、合理使用下不足以成癮，不過，長期服用就會造成藥物依賴，並且會損傷人的中樞神經，還會出現手抖、失眠、痙攣、抽搐及情緒煩躁、行為失控等現象；長期使用會出現骨質疏鬆，導致身高變矮。還有失憶，甚至中毒性腦病、低鉀血症。

（網路配圖 與文無關）

海洛因、部分止咳水能使人上癮已是不爭的事實

但你知道止咳藥水為何會使人上癮，如何讓人萎靡不振嗎？

廣東省第二人民醫院和華南師範大學的科研團隊耗時8年開展創新性研究發現：

海洛因和止咳藥水真的會改變人的大腦！

讓大腦不！正！常！

點擊播放 GIF/697K

該研究發現，海洛因成癮患者以及止咳藥水成癮患者在腦局部和全腦水平上功能和結構方面均存在異常，而這些異常主要集中在獎賞迴路、認知控制和決策相關的腦區。這些腦區功能與結構的異常與成癮時間、衝動特質和臨床表現有很大的相關性。

案例

為買止咳水，一名少年賣掉小轎車

去年央視《每周質量報告》報道稱，廣東一名叫強仔的男孩從12歲開始濫用止咳藥水，每天少則七八瓶，多則20多瓶。濫用止咳藥水長達8年的時間中，由於嚴重的鈣流失，他的身高由最高時的1.72米萎縮到了1.60米。還有一名廣州的止咳水成癮少年，把父親給他買的10多萬元的小轎車賣掉來買止咳水。

廣東省第二人民醫院感染科這些年來接診了不少喝止咳藥水成癮的患者。醫生介紹，這些患者大多是初中生或者高中生。「這些青少年喝止咳水剛開始大多是受圈子的影響，也就是同伴影響，好奇心很強就開始喝。」這名醫生介紹，止咳水正常的使用劑量是每天30ml，但是成癮後，他們每天喝止咳水會達到500ml -1000ml.有的患者求醫前喝止咳水長達五六年，少的也有兩三個月，一般長達1-2年。

要止咳？這些幫到你！

百合、銀耳

北京中醫藥大學教授陳明表示，百合除了解燥潤肺還有止咳的作用，是治療陰虛燥熱型呼吸系統疾病的良藥。銀耳對老年慢性支氣管炎也有一定療效，二者都比較適合秋冬季易發呼吸道疾病的患者食用。

這兩種食物的特點是「百搭」，可以熬粥、做羹，和蓮子、大棗、枸杞等搭配使用，如銀耳蓮子羹、百合大棗粥等，還可以自己搭配，做成百合銀耳羹，潤燥的效果更是強強聯手了。加入冰糖，效果更佳。

山藥、白果

山藥性味甘平，歸脾、肺、腎經，是平補三焦的良藥，有很好的補益脾腎、滋養肺氣的作用，堅持使用對於患有慢性呼吸系統疾病的人大有好處。白果歸肺經，有斂肺、降痰、定喘作用，善調咳喘，有明顯的平喘宣肺的作用。可是白果有毒，一定要經過炒制，並且適量服用。

END

素材：廣州日報、城市特搜（tvscsts）、廣東廣播電視台今日最新聞（tvszuixinwen）、廣東衛生信息（ gdwsnet）、央視新聞

編輯：ZHFDA團隊