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繆刺論篇第六十三02

凡痹往來行無常處者，在分肉間痛而刺之，以月死生為數，用針者隨氣盛衰，以為痏數，針過其日數則脫氣，不及日數則氣不瀉，左刺右，右刺左，病已，止，不已，復刺之如法，月生一日一痏，二日二痏，漸多之；十五日十五痏，十六日十四，漸少之。

邪客於足陽明之經，令人鼽衄上齒寒，足中指次指爪甲上，與肉交者各一痏，左刺右，右刺左。

邪客於足少陽之絡，令人脅痛不得息，咳而汗出，刺足小指次指爪甲上，與肉交者各一痏，不得息立已，汗出立止，咳者溫衣飲食，一日已。左刺右，右刺左，病立已，不已，復刺如法。

邪客於足少陰之絡，令人嗌痛，不可內食，無故善怒，氣上走賁上，刺足下中央之脈各三痏，凡六刺，立已，左刺右，右刺左。嗌中腫，不能內唾，時不能出唾者，刺然骨之前，出血立已，左刺右，右刺左。

邪客於足太陰之絡，令人腰痛，引少腹控?，不可以仰息，刺腰尻之解，兩胂之上，是腰俞，以月死生為痏數，髮針立已，左刺右，右刺左。

邪客於足太陽之絡，令人拘攣背急，引脅而痛，刺之從項始，數脊椎俠脊，疾按之應手如痛，刺之傍三痏，立已。

邪客於足少陽之絡，令人留於樞中痛，髀不可舉，刺樞中以毫針，寒則久留針，以月死生為數，立已。

治諸經刺之，所過者不病，則繆刺之。

耳聾，刺手陽明，不已，刺其通脈出耳前者。

齒齲，刺手陽明，不已，刺其脈入齒中，立已。

邪客於五藏之間，其病也，脈引而痛，時來時止，視其病，繆刺之於手足爪甲上，視其脈，出其血，間日一刺，一刺不已，五刺已。

繆傳引上齒，齒唇寒痛，視其手背脈血者去之，足陽明中指爪甲上一痏，手大指次指爪甲上各一痏，立已，左取右，右取左。邪客於手足少陰太陰足陽明之絡，此五絡，皆會於耳中，上絡左角，五絡俱竭，令人身脈皆動，而形無知也，其狀若屍，或曰屍厥，刺其足大指內側爪甲上，去端如韭葉，後刺足心，後刺足中指爪甲上各一痏，後刺手大指內側，去端如韭葉，後刺手心主，少陰銳骨之端各一痏，立已。不已，以竹管吹其兩耳，鬄其左角之發方一寸，燔治，飲以美酒一杯，不能飲者灌之，立已。

凡刺之數，先視其經脈，切而從之，審其虛而調之，不調者經刺之，有痛而經不病者繆刺之，因視其皮部有血絡者盡取之，此繆刺之數也。

譯文

凡是痹證疼痛走竄，無固定地方的，就隨疼痛所在而刺其分肉之間，根據月亮盈虧變化確定針刺的次數。凡有用針刺治療的，都要隨著人體在月周期中氣血的盛衰情況來確定用針的次數，如果用針次數超過其相應的日數，就會損耗人的正氣，如果達不到相應的日數，邪氣又不得瀉除。左病則刺右邊，右病則刺左邊。病好了，就不要再刺；若還沒有痊癒，按上述方法再刺。月亮新生的初一刺一針，初二刺二針，以後逐日加一針，知道十五日加到十五針，十六日又減為十四針，以後逐日減一針。

邪氣侵入足陽明經的絡脈，使人發生鼻塞，衄血，上齒寒冷，針刺足中趾側的次趾爪甲上方與皮肉交接處的歷兌穴，各刺一針。左病則刺右邊，右病則刺左邊。

邪氣侵入足少陽經的絡脈，使人脅痛而呼吸不暢，咳嗽而汗出，針刺足小趾側的次趾爪甲上方與皮肉交接處的竅陰穴，各刺一針，呼吸不暢馬上就緩解，出汗也就很快停止了；如果有咳嗽的要囑其注意衣服飲食的溫暖，這樣一天就可好了。左病則刺右邊，右病則刺左邊，疾病很快就可痊癒。如果仍未痊癒，按上述方法再刺。

邪氣侵入足少陰經的絡脈，使人咽喉疼痛，不能進飲食，往往無故發怒，氣上逆直至門之上，針刺足心的湧泉穴，左右各三針，共六針，可立刻緩解。左病則刺右邊，右病則刺左邊。如果咽喉腫起而疼痛，不能進飲食，想咯（kǎ卡）吐痰涎又不能咯出來，針刺然骨前面的然骨穴，使之出血，很快就好。左病則刺右邊，右病則刺左邊。

邪氣侵入足太陰經的絡脈，使人腰痛連及少腹，牽引至脅下，不能挺胸呼吸，針刺腰尻部的骨縫當中及兩旁肌肉上的下尻穴，這是腰部的俞穴，根據月亮圓缺確定用針次數，出針後馬上就好了。左病則刺右邊，右病則刺左邊。

邪氣侵入足太陽經的絡脈，使人背部拘急，牽引脅肋部疼痛，針刺應從項部開始沿著脊骨兩旁向下按壓，在病人感到疼痛處周圍針刺三針，病立刻就好。

邪氣侵入足少陽經的絡脈，使人環跳部疼痛，腿骨不能舉動，以毫針刺其環跳穴，有寒的可留針久一些，根據月亮盈虧的情況確定針刺的次數，很快就好。

治療各經疾病用針刺的方法，如果經脈所經過的部位未見病變，就應用繆刺法。耳隆針刺手陽明經商陽穴，如果不好，再刺其經脈走向耳前的聽宮穴。蛀牙病刺手陽明經的商陽穴，如果不好，再刺其走入齒中的經絡，很快就見效。

邪氣侵入到五臟之間，其病變表現為經脈牽引作痛，時痛時止，根據其病的情況，在其手足爪甲上進行繆刺法，擇有血液郁滯的絡脈，刺出其血，隔日刺一次，一次不見好，連刺五次就可好了。陽明經脈有病氣交錯感傳而牽引上齒，出現唇齒寒冷疼痛，可視其手背上經脈有鬱血的地方針刺出血，再在足陽明中趾爪甲上刺一針，在手大拇指側的次趾爪甲上的商陽穴各刺一針，很快就好了。左病則刺右邊，右病則刺左邊。

邪氣侵入到手少陰、手太陰、足少陰、足太陰、和足陽明的絡脈，這五經的絡脈都聚會於耳中，並上繞左耳上面的額角，假如由於邪氣侵襲而至此五絡的真氣全部衰竭，就會使經脈都振動，而形體失去知覺，就象死屍一樣，有人把它叫做「屍厥」。這時應當針刺其足大趾內側爪甲距離爪甲有韭菜葉寬那麼遠處的隱白穴，然後再刺足心的湧泉穴，再刺足中趾爪甲上的歷兌穴，各刺一針；然後再刺手大指內側距離爪甲有韭菜葉寬那麼遠處的少商穴，再刺手少陰經在掌後芮骨端的神門穴，各刺一針，當立刻清醒。如仍不好，就用竹管吹病人兩耳之中，並把病人左邊頭角上的頭髮剃下來，取一方寸左右，燒製為末，用好酒一杯沖服，如因失去知覺而不能飲服，就把藥酒灌下去，很快就可恢復過來。

大凡刺治的方法，先要根據所病的經脈，切按推尋，評審虛實而進行調治；如果經絡不調，先採用經刺的方法；如果有病痛而經脈沒有病變，再採用繆刺的方法，要看皮膚不是否有鬱血的絡脈，如有應全部把鬱血刺出。以上就是繆刺的方法。

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