醫生，寶寶老是流鼻血怎麼辦？

作者：廣東省第二人民醫院主治醫師，朱偉

來源：醫來er趣公眾號

昨晚，璐璐媽媽在公眾號留言給我，說璐璐流鼻血了，過年後這個月是第二次了，要怎麼辦？需要去醫院檢查一下嗎？

鼻腔是呼吸道的門戶，鼻內的血管豐富曲折且比較嬌嫩，鼻內的血管表淺，血管壁薄，容易受到病菌和外傷等因素的侵襲，造成鼻黏膜下血管充血、腫脹破裂而出血。鼻出血是兒童經常會出現的現象，原因有很多，大都不是很嚴重，也不會造成太大的危險，但是很多家長對這個了解比較少，所以遇到寶寶流鼻血時候手忙腳亂不知所措，今天朱醫生來給大家講講寶寶鼻出血的常見原因，鼻出血時候家長應該做什麼不應該做什麼以及什麼情況需要去看醫生，讓大家下次在遇到寶寶鼻出血時候可以從容應對。

一、寶寶鼻出血常見的原因有哪些？

1、呼吸道感染：也就是我們俗稱的感冒，通常由於病毒感染引起；

2、過敏性疾病：如過敏性鼻炎、鼻竇炎等可能使鼻黏膜腫脹繼發出血；

3、鼻部損傷：不適當的挖鼻屎，擤鼻涕時用力過猛等造成鼻中隔前下方血管高密度區流血；是撞擊到鼻部導致鼻部血管破裂出血；鼻腔內異物進入等；

4、鼻內部結構異常：如鼻中隔偏曲，鼻黏膜血管畸形等；鼻內異常贅生物如鼻息肉等；

5、凝血異常：一些血液系統疾病如血友病，肝臟疾病導致凝血功能障礙等；

6、不常見的原因也包括其他疾病：如心血管疾病、急性傳染病、內分泌疾病等。

二、鼻出血時候應該怎麼做？

1、保持鎮靜，安撫孩子保持安靜：鼻出血大多不會造成太大危險，不必過於驚慌失措；

2、讓孩子保持坐姿或者站立姿勢，輕輕將孩子的頭部向前傾；

3、用你的大拇指和食指輕輕捏住孩子的鼻翼，也就是鼻子交軟的下半部分，保持至少10分鐘；

4、可用浸冷水的毛巾等冷敷鼻根部，使血管收縮有助於止血；

三、寶寶鼻出血時候不該做什麼？

1、驚慌失措，大呼小叫，這樣可能會嚇到孩子；

2、讓孩子躺下或者讓他把頭仰起。因為仰頭雖然鼻腔不出血了，血液被孩子經咽部咽下進入食管和胃中，可能導致嘔吐。

3、最好不要自行填塞紙巾棉球等，出血不止最好去醫院由醫生處理；

四、寶寶流鼻血什麼情況需要去醫院就診？

1、出血量多、出血不止；

2、流鼻血經常發生；

3、血液從口腔出來，可能咳出或者嘔出鮮血或暗紅色血；

4、孩子一般狀況不好：精神差，面色蒼白，虛弱無力；

五、怎樣預防寶寶流鼻血？

1、經常開窗通氣，在空氣乾燥的季節，使用空氣加濕器增加空氣濕度；

2、給寶寶洗臉擦鼻涕時候動作要輕柔，教會較大的寶寶自己輕輕擤鼻涕，糾正寶寶摳鼻子挖鼻屎等不良習慣；

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