玩俄羅斯方塊這樣的視頻遊戲能緩解心理創傷？真可以

北京時間4月12日消息，據國外媒體報道，許多視頻遊戲可以讓人完全沉浸其中，而俄羅斯方塊尤其以簡單的規則及數學性、動態性，成為史上最受歡迎的遊戲之一。俄羅斯方塊由幾種四格骨牌構成，玩家可以在這些骨牌下落的過程中以90度為單位控制其旋轉，以格子為單位左右移動，當下方某一橫行的格子全部由方塊填滿時，該行就會被消除，玩家獲得分數。

資料圖

遊戲過程中，玩家需要全神貫注地盯著方塊，控制方塊的方向和位置，熟練的玩家還會計算下一個方塊，評估接下來如何進行。有研究指出，俄羅斯方塊等遊戲提供的這種完全浸入的體驗，很可能正是醫療人員在治療創傷後病人時希望病人達到的精神狀態。

在面對負面的記憶時，如果能夠適當轉移注意力，或許能幫助患者緩解心理上的創傷。多年以來，臨床醫生和哲學家們嘗試了無數的方法來治療創傷和焦慮，並尋求所謂心靈的平靜——古羅馬斯多葛派哲學家塞內卡稱之為「tranquillitas」。然而，這些方法中絕大多數都早已被證實是無稽之談。不過，近期的科學研究顯示，玩視頻遊戲，或者集中注意力在眼球運動上等簡單活動，可能有助於患者應對一些悲劇性的創傷體驗。

「攔截」不良記憶

不久前，來自英國和瑞典的一群科學家發表了一篇論文，指出在車禍之後玩20分鐘的俄羅斯方塊遊戲——在研究中被稱為「基於俄羅斯方塊的介入」（Tetris-based intervention）——可以幫助預防創傷後痛苦、不安記憶的形成。

這項新研究對英格蘭牛津市約翰·拉德克利夫醫院（John Radcliffe Hospital）急救室收治的71位患者進行了分析，這些患者都是在車禍後6小時內被送到醫院的。在等待醫生問診期間，患者首先被要求回憶他們的遭遇，並詳細描述腦海中出現的最痛苦的時刻（研究者給予了他們一定補償）。接下來，這些患者被隨機分成兩組，一組用手持任天堂DS XL系統玩20分鐘俄羅斯方塊，另一組則需要填寫一張表格，描述到達醫院之後的活動——這一組被作為對照組。

研究結果發現，玩遊戲組在事故發生後第一個星期時，形成的不安記憶比對照組少了62%。而且，他們的痛苦記憶也比對照組消失得更快。儘管該研究的樣本量較小，但研究者認為，這些結果表明對「俄羅斯方塊療法」進行更大規模，且更長期的試驗是很有意義的。他們目前正在尋求資助。

創傷記憶和貼近真實的片段閃回是急性應激障礙和創傷後精神壓力障礙（PTSD）等焦慮病症的最主要癥狀。根據《DSM-5》——美國精神醫學學會撰寫的精神疾病診斷與統計手冊——對創傷後精神壓力障礙的診斷需要在刺激事件發生一個月之後才能做出；如果俄羅斯方塊確實能在這麼長的時間內發揮作用，那醫生和治療師可能就有了一個更為有效，而且更容易實施的選項。

「毫無疑問，開發這種療法還需要更多的研究，」論文第一作者、瑞典卡羅琳學院的心理學教授埃米莉·霍姆斯（Emily Holmes）說，「但我們很受鼓舞。而且我們需要開發出預防性的介入方法，能在創傷後第一之間實施，以防止癥狀的出現。」或許我們可以將這種介入視為某種「認知疫苗」。

埃米莉·霍姆斯認為，在事故發生後不久玩俄羅斯方塊可以干擾記憶的鞏固，即阻礙短期記憶逐漸轉變為長期記憶。有證據顯示，在創傷發生後存在一個空窗期，此時痛苦的記憶可以被干擾或撤銷——這一過程中記憶可以和大腦的情緒中心分離。

霍姆斯承認，這些結果很可能不只限於俄羅斯方塊。創傷記憶往往與感官高度相關：創傷中的視覺和聲音可能以令人恐懼的細節在腦海中回放。她相信，任何一種高度視覺化的活動都可能刺激大腦的感覺中心，在第一時間阻止視覺性記憶的形成。俄羅斯方塊遊戲中的顏色、形狀和持續不斷的方塊運動可能就起了這樣的作用，而根據霍姆斯之前的研究，諸如數字化酒館問答遊戲和計數練習等活動也有類似效果。她計劃在未來的研究中引入其他有關視覺的介入手段，比如繪畫和視頻遊戲「糖果傳奇」（Candy Crush）等。

古老的創傷問題

古人很早就意識到了創傷的心理學效應，甚至在《舊約聖經》中都有所提及。古希臘醫生希波克拉底和羅馬哲學家盧克萊修都描述過創傷性的戰鬥記憶。在13世紀的冰島傳說中，英雄Gisli Súrsson不斷重溫殘酷的戰鬥場景，以致無法在夜晚安睡，「我想到我的敵人，斧頭揮舞……夢越來越可怕——我的前額簡直要裂開」。

20世紀初，法國心理學家皮爾·雅內（Pierre Janet）提出了一種漸進催眠的方法，用來治療我們今天所說的創傷後精神壓力障礙。他認為這種方法或許能幫助人們擺脫能導致不良情緒的回憶。今天許多臨床醫生仍然求助於催眠方法來處理創傷，但即使是在100年前，這種方法也飽受爭議。有證據顯示，催眠甚至可能給飽受創傷記憶之苦的患者帶來傷害。

「催眠術不應該被用於創傷記憶的恢復，不斷有研究表明，催眠會同時導致不準確和準確記憶的產生，」美國賓漢頓大學的心理學教授史蒂文·傑伊·林恩（Steven Jay Lynn）解釋道，「被催眠的個人往往對這些恢復的記憶有更高的自信或確定性，無論這些記憶是否準確。」

林恩認為，加強錯誤記憶有著極高的風險，因此無法同意將催眠視為一種獨立的創傷治療方法。但他也引用了一些證據，指出催眠可以作為一些已驗證心理療法的補充，比如「認知加工治療」，該療法以改變痛苦想法為基礎，延長暴露治療，包括回憶並重新參與創傷記憶。

另一種有爭議的創傷後精神壓力障礙治療方法是EMDR，即「眼動心身重建法」（eye movement desensitization and reprocessing），由心理學家弗朗辛·夏皮羅（Francine Shapiro）在20世紀80年代提出。EMDR是一種心理療法，主要過程是讓患者在回憶創傷事件的同時，目光左右移動，或者參與其他轉移注意力的活動。理論上，這麼做可以使患者對記憶進行再加工，減少他們痛苦的情緒。

對EMDR療法的批評在20世紀90年代出現，臨床試驗顯示，實際上是回憶本身解釋了EMDR的效果，而不是眼球的運動。當時，回憶創傷已經被證實對幫助患者緩解創傷後精神壓力障礙有效。不過，正如哈佛大學的心理學家理查德·J·麥克納利（Richard J。 McNally）所解釋的，「細緻的實驗室研究表明，雙眼運動確實會妨礙記憶的形成，使與創傷相關的畫面變得模糊，並且更不容易喚起情緒。」

麥克納利引用了荷蘭心理學家Marcel van den Hout的研究結果，指出眼球運動以及其他需要短期記憶的活動，在緩解創傷癥狀方面有一定效果。

如今的創傷患者有許多可供選擇的治療方法。許多不同形式的心理療法都有效果，抗抑鬱藥物，甚至一種被稱為N-乙醯半胱氨酸的化合物都能為創傷患者提供幫助。目前在精神疾病的研究中，有許多涉及精神作用或致幻藥物，其中亞甲二氧甲基苯丙胺（MDMA）在創傷後精神壓力障礙的治療中較有前景。

麥克納利並未參與霍姆斯的研究，他表示，俄羅斯方塊遊戲的應用也具有一定前景，「我們的領域需要對各種可能的突破持開放態度。只是得警惕那些宣稱『奇蹟療法』的人！」當然，目前還有很多需要當心的問題，包括許多宣稱能緩解創傷的保健品。綠茶或許是一種對大腦有益的健康飲品，但真的能減輕戰爭帶來的恐懼嗎？恐怕不行。

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