抑鬱症——我的世界，已然傾盆大雨！

抑鬱症，已經是一個常見的疾病出現在普通人的生活中，男女老少、任何背景的人群都有可能患病。對於抑鬱症這個名詞我們聽的很多，但是對它的了解還是非常少的，今天請胡大中主任跟讀者們聊聊抑鬱症的那些事。

一、意想不到的瞬間，抑鬱症悄悄靠近

抑鬱症的病因比較複雜，但是也並非無跡可尋，社會因素（社會生活壓力，單位效益壓力，房價壓力等），家庭變故，身體原因（人體陽氣，因空調原因受到傷害）等均可能誘發抑鬱症。工作壓力大、追求多的人更容易患抑鬱症，目前尚無研究數據表明抑鬱症存在男女差異，男性比較不願表達內心的感受，女性面對來自家庭與社會的壓力有關。某些性格的人容易患抑鬱症，可能與他們的遺傳基因和童年經歷有關；長期大量飲酒可能使人容易感到抑鬱，甚至自殺。

二、你忽略的是它的魔爪

相比其他的疾病，抑鬱症的癥狀並不容易引起重視，它主要表現為持久的情緒低落及心境障礙。當以下多種癥狀同時出現並持續數周，應警惕抑鬱症。

1.每天大部分時間感到不開心；

2.對生活失去興趣，生活沒有意思；

3.猶豫不決，難以作出決定；

4.較以前難以勝任工作和任務;

5.做事提不起勁；

6.經常感到疲倦；

7.感到坐立不安、心煩氣躁、易怒；

8.胃口和體重改變（多數為下降，也有些人正好相反）；

9.不明原因的身體不適，如疼痛、頭痛、消化不良等；

10.難以入睡但又比正常時間早醒；

11.驟然對性生活失去興趣；

12.失去自信；

13.覺得自己無能、無用、無望、無價值；

14.不與他人接觸和交談；

15.失魂落魄；噩夢紛紛

16.經常哭泣；悲傷欲哭

17.濫用 / 亂用藥物和酒精；

18.暴力衝動行為；

19.失去生活的目標；

20.自殺念頭。

三、抑鬱不等於抑鬱症

抑鬱症患者會出現不開心，失去自信的情況，但是出現此種情況並不能診斷為抑鬱症，有可能是正常的情緒低落。抑鬱症的診斷並不能通過血液檢測、X光檢查等發現，它需要專業的精神科醫生，在與患者的面聊中，通過了解患者的病情再結合相應的診療測評系統或者心理問卷的形式，最後綜合診斷。

四、它沒你想的簡單，卻比你想的複雜

《丹溪心法·六郁》中提出：「氣血沖和，萬病不生，一有怫鬱，諸病生焉，故人身諸病，多生於郁。」可見情志的波動，能致氣血不和，引起各種癥狀，故丹溪提出「六郁」之說，即氣鬱、血郁、痰郁、濕郁、熱郁、食郁等六種，其中以氣鬱為先，而後濕、痰、熱、血、食等諸郁才形成。

中醫方面講，抑鬱症可分為以下幾種類型：

肝氣鬱結型：鬱悶煩躁，胸脅脹痛，痛無定處，脘悶噯氣，腹脹納呆，女子月事不行，舌苔薄膩，脈弦。如肝鬱化火則可見煩悶易怒，口乾口苦，或目赤耳鳴，或吞酸嘈雜，便秘，舌紅苔黃，脈弦數等。

肝鬱脾虛型：即舌質淡紅、舌苔薄白，脈象弦細，情緒不穩、多愁善慮、悲觀厭世、長吁短嘆，兩脅脹痛、腹脹腹瀉、身倦納呆。發病原因主要是由於情志不遂導致肝鬱抑脾而引發的，進而造成肝失調達、脾虛氣結、思慮太過，以及肝氣鬱結，乘脾犯胃而出現各種病症。

心脾兩虛型：即以舌淡苔白、脈象細弱的氣血不足癥狀，心血虧虛、勞傷心脾引發的失眠健忘、興趣缺乏、頭昏易驚癥狀，脾氣虛弱引發的倦怠乏力、腹脹便溏癥狀。

心膽氣虛型：抑鬱善憂，情緒不寧，膽怯恐懼，心中惕惕不安，自卑絕望，難以決斷。或伴煩躁善哭，失眠多夢，易於驚醒，心悸氣短，咽中異物感，倦怠，面色晄白，舌質淡，苔薄白，脈沉細或細弱無力。

氣滯血瘀型：氣鬱日久，血流不暢，痰血停積所致。以情緒抑鬱，思維聯想緩慢，面色晦暗，脅肋脹痛，舌質紫暗或有淤點為辨證要點。肝血淤滯，肝失條達，則情緒抑鬱，時有自殺企圖，心情煩躁，痰血停著，心神不寧，故思維聯想及運動遲緩。肝鬱氣滯。則脅肋脹痛，婦女閉經。面色晦暗，舌質紫暗或有淤點，脈沉弦，均為血淤之象。

憂鬱傷神型：精神恍惚，心神不寧，多疑善慮，悲憂善哭，喜怒無常，時時欠神，或手舞足蹈，罵囂喊叫，或伴有面部及肌肉痙攣、抽蓄等多種癥狀，舌質淡，苔薄白，脈弦細。

心神失養型：精神恍惚，心神不寧，多疑易驚，悲憂善哭，喜怒無常，或時時欠伸，或手舞足蹈，罵詈喊叫等，舌質淡，脈弦。

在中醫領域抑鬱和焦慮是相對的，屬於陰盛，需要用溫的方法，補陽氣，疏肝理氣，溫陽，潛陽，消除陽郁，最大的方法是辯證論治，要根據患者本身的情況進行治療。

五、如何治療抑鬱症

前央視名嘴崔永元，經過治療依舊在自己的領域內發光發熱。這告訴我們抑鬱症並非絕症，是可以治療的。

1.藥物治療。抗抑鬱藥物可以調節和平衡腦內的化學物質，減輕癥狀。抗抑鬱藥物必須由醫生處方，請遵循醫生的指引。

2.心理治療。針對抑鬱症的心理治療可以協助患者處理情緒，改變思維方式和找出應變方法。主要由心理學專業人員和受過專業訓練的心理治療師提供。

3.親朋支持。親人和朋友的關心可以給予支持和希望。同時，抑鬱症患者家人的情緒和生活狀況也應該一併得到關注和支持。此外，有不少地方已經有專業的社工機構能夠提供類似的服務，是個不錯的選擇。

4.飲食調節。抑鬱症患者可以多攝入糖類，糖類對腦部有安定作用，能投提高腦部色氨酸的含量（糖尿病患者需根據自身條件科學飲食），也可多攝入含鈣、鎂的食物；補充氨基酸及維生素B族。

不想言說的關係

抑鬱症有家族遺傳的傾向，但這並不是絕對，只能說父母雙方曾經患有嚴重抑鬱症的子女，其比一般人患抑鬱症的風向更高。

六、阻止抑鬱症複發

面對抑鬱症，切記諱疾忌醫。在現實生活中，那些主動尋求醫生幫助、配合醫生治療的抑鬱症患者，大部分可以痊癒的。藥物治療和心理治療能夠有效的治癒抑鬱症，在治療抑鬱症的過程中，患者應該遵循醫囑，不能因為自身某一個時刻感覺變好而私自停葯。抑鬱症藥物並非要伴隨患者一生，醫生會根據患者病情來調整用藥劑量或者停葯。

抑鬱症是存在複發的可能性，患者應及時就醫。

七、你的內心有最深沉的力量

1.量力而為，合理設定自己的目標。對於生活、工作有美好的憧憬和目標是人之常情，但在設定目標的時候要清楚地考量自身的情況，循序漸進。不設立不切實際的目標，不強求一蹴而就，不急於在當下解決所有的問題。

2.坦然面對成敗，不以結果為導向。人生不如意之事十有八九，論成敗，人生豪邁，大不了重頭再來。在每一次經歷中學習成長，關注在此過程中收穫了什麼，而不是枯燥的將自己定義為「行」或者「不行」。生命是一場旅途，請珍惜沿途的風景，也請給予自己足夠的勇氣和時間去面對生活中的所有風浪。

3.學會向信任的人傾訴，別把事情總憋在心裡。向他人傾訴自己的內心，並不是件可恥的事情。在向他人傾訴（或哭泣）的過程中，能幫助自己接受和面對傷痛，這對於平復心情是有益的。

4.在生活中刷「存在感」。要相信你能做到的比你想像的多。做家務，整理房間，修繕屋子（換燈泡）或者其他日常瑣事。

5.積极參加運動。一句老話：生命在於運動。試試走出戶外，到人群中去，做些運動。這不僅能改善身體機能，也能調控自身的不良情緒。

6.保證營養。大部分時候你沒什麼食慾，長時間如此可能會導致你體重下降和營養不足；人是鐵飯是鋼，還是應該嘗試定時進食，多吃水果和蔬菜。

7.不要試圖用酒精來麻痹自己。起初你會覺得借酒入眠是不錯的選擇，至少睡下了。但是，酒精會給你帶來更大的痛苦。酒精會麻痹你，逃避問題，而且對身體也是有害無益。

8.不要因睡不著而焦慮。如果不能入睡，看看電視、聽聽收音機，躺下來讓身體休息一下都是有益的，這樣能讓精神舒緩一點，也會較易入睡。

9.換個方式解決問題。對於讓自己抑鬱的原因或者生活工作中的問題，不妨試著把問題都記錄下來，由易到難，就像玩遊戲打怪升級一樣，試著想辦法去解決它，也許會有意外的收穫。

10.在認清生活的真相後依舊熱愛生活。抑鬱症並不是「怪病」，他就像感冒一樣，有很多人都曾經患病，要相信積極配合醫生的治療，自己是完全可以康復的。這次經歷也能讓你更加堅強和有能力去面對生活的風雨。

八、斬斷憂思，消滅抑鬱

保證良好的工作方式和生活方式是有助於預防抑鬱症的發生的。

1.根據自己的能力合理設定目標；

2.合理舒緩內心壓力；

3.勞逸結合、合理安排生活工作節奏；

4.適量運動；尤其是日光下的運動，多曬太陽

5.適當安排社交活動和娛樂消遣；

6.煩心時向人傾訴，表達情感；

7.參與一些有助於調節情緒的活動。

專家簡介

胡大中 主任醫師

廣州天河北分院、廣州東山分院、廣州東湖分院 腦病科、婦科、兒科、男科

簡介：內科專家。一九六四年畢業於南京中醫學院，一九九七年由國家人事部、衛生部、國家中醫藥管理局審定為全國500名名中醫藥專家之一，江西省名中醫。

擅長：擅治頑固性頭痛、眩暈、失眠、抑鬱症、焦慮症等；亦擅治婦女內分泌失調諸症，更年期綜合症；小兒咳嗽、厭食、多動症；對胃炎、結腸炎、前列腺炎、陽痿亦有較高療效。

（文章來源固生堂中醫訂閱號）