青光眼不是老年人才能得，感覺視疲勞一定測測眼壓！

兩年前，31歲的IT小伙小柯突然發現雙眼脹痛，偶爾還有些頭痛，以為是工作太勞累，所以未放在心上。去年年底，小柯的視疲勞愈發加重，看東西也越來越模糊，服藥3個月依舊效果不佳。著急的小柯趕緊到醫院就診，一檢查才發現，雙眼眼壓高，房角開放，已經是青光眼晚期了。

小柯十分納悶：

青光眼不是老年人才會得嗎？

我這麼年輕，怎麼一發現就是青光眼晚期了呢？其實，像小柯這樣不知自己患有青光眼的患者占絕大多數。青光眼可發生於各個年齡層，其總體發病率為0.2%~1.64%，40歲以上人群發病率高達3.5%，65歲以上人群則可達4%~7%。青光眼分為先天性、原發性、繼發性、混合型。一般0~3歲的嬰幼兒患者基本屬於先天性青光眼。原發性青光眼又分為開角型和閉角型。通常大家所熟悉的青光眼多指原發性閉角型青光眼，常見於50歲以上老年人。由於除了眼痛，青光眼還常合并頭痛、噁心、嘔吐等身體不適，因此容易誤診為腦血管疾病或胃腸道疾病。然而相比較於閉角型青光眼，小柯所患有的開角型青光眼發病更加隱蔽，危害性極大。

近年來，像小柯這樣的原發性開角型青光眼患者不斷增加，90%以上的患者無典型青光眼癥狀，而是出現了視力下降、眼脹、視疲勞、看燈光有彩虹樣感覺、頭痛、失眠等癥狀，直到去醫院做了檢查才知道自己患病。值得重視的是，慢性閉角型青光眼或開角型青光眼早期常無自覺癥狀，不容易引導患者就醫，而是在常規體檢中被發現。

青光眼對視功能的損傷是不可逆的。如果把眼睛比作燈泡，青光眼損傷的好比電線，電線斷一根便少一根，斷了不能再生，少到最後，燈泡也就不亮了。因此，青光眼的防盲必須強調和遵循早篩查、早診斷、早治療的「三早」原則。

如果確診為青光眼，也不應向這一致盲性眼疾妥協，通過積極治療也是可以保住剩餘的寶貴視力的。目前，絕大多數青光眼通過藥物、激光及手術治療，可得到有效控制，長久保持視力。某些青光眼（如閉角型青光眼）的臨床前期，可通過及時干預來預防青光眼的發生。就目前醫療水平而言，如果患者積極配合治療，一般來說，青光眼患者是不會輕易失明的。

大家一定要有定期到眼科檢查的意識，就像監測血壓一樣監測眼壓。

建議普通人群40歲後應每隔2年~3年檢查一次，60歲後應每年檢查一次。有青光眼家族史、高血壓、糖尿病、遠視、高度近視、各類眼病、高齡、長期使用皮質類固醇激素等青光眼高危人群，最好35歲後每年進行一次眼部檢查，以排除和早期發現青光眼。日常生活中應養成良好的用眼習慣。盡量避免在黑暗環境長時間用眼、長期低頭伏案、勞累過度、睡眠不足、情緒波動、飲食不節或服用對眼壓有影響的藥物等。

文/華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院 王軍明 張虹

整理/李韻熙 蔡敏

圖/源自網路

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