孩子發燒就喂退燒藥？可能引起腎衰竭！

一說起腎病、腎衰竭，很多人都覺得是大人，甚至老年人的事情。然而在兒科病房，越來越多的孩子年紀輕輕，卻已經開始漫長的透析道路。

中山大學附屬第一醫院兒科主任蔣小雲提醒，上呼吸道感染、用藥不規範等因素正在威脅著兒童的腎臟健康，如果家長發現臉色不好、孩子經常疲勞、下眼瞼或腳部水腫、尿顏色異常等癥狀，就要及時帶孩子到醫院就診。

小兒感冒、喉嚨痛也會引發腎病

像感冒、急性咽炎、扁桃體炎等兒童呼吸道感染，如果沒有得到有效控制，在2-4周後就有很大可能引起腎病。

不過，並非所有上呼吸道感染都會導致腎損傷，關鍵要看感染了哪一種細菌。研究表明，小兒急性鏈球菌感染(A組β溶血性鏈球菌)，導致腎小球腎炎的概率為5%~20%。

蔣主任提醒，一旦孩子被診斷為扁桃體化膿、猩紅熱、淋巴結腫大等癥狀，要及時帶孩子到醫院做尿常規。

這些傷腎葯千萬別讓孩子吃

蔣主任提醒，目前很多的藥物多少都帶有腎毒性，因此，在給兒童用藥時，家長更要謹慎，以下幾種傷腎藥物家長要注意。

1、腎毒性中藥和不明成分的涼茶

涼茶中含有多種中藥，但是家長對其中的成分大多不了解。尤其是廣東地區的家長，一到夏天就頻繁給孩子喝涼茶降火，這是很危險的。

另外，臨床上也有不少腎衰竭患者是由於濫用中藥偏方導致的。

研究發現，約40種以馬兜鈴酸為主要成分的藥材會導致馬兜鈴酸腎病，常見的包括馬兜鈴、廣防已、天仙藤、青木香、關木通、硃砂蓮、尋骨風等。

蔣主任說，雖然有一些中草藥本身並沒有腎毒性，但由於產地、品種、炮製方法等原因，會受到不同程度的污染，也可能引起腎臟損害。

2、消炎痛、撲熱息痛等解熱鎮痛葯

兒童發燒是非常常見的，但是大部分解熱鎮痛葯都是非處方用藥，很多家長都會選擇自行去藥店購買，常備家中。

需要注意的是，一些解熱鎮痛葯如安乃近、氨非咖片、吲哚美辛(消炎痛)、去痛片、復方氨基比林(安痛定)散利痛片等並不適合兒童使用。

目前應用最廣的解熱鎮痛葯——乙醯氨基酚(撲熱息痛)，3歲以下兒童要慎用。

兒童服用感冒通(含雙氯芬酸鈉)可能會引起血尿，兒童也要慎用。

蔣主任提醒，新生兒出現發熱，不建議馬上使用藥物退燒，應先採用物理降溫法；1-3個月的嬰兒發熱，根據病情遵醫囑治療；3個月以上的幼兒，發燒到38.5℃以上，可以使用美林、布洛芬等退熱葯，比較安全。