原來中醫是這樣看待疾病和健康的！

在2014年5月24日召開的第十六屆中國科協年會上，全國政協副主席、中國科協主席、北京大學醫學部主任韓啟德教授作了題為《對疾病危險因素控制和疾病篩查的考量》的特邀報告，引起了人們的普遍關注。作為國際知名的病理生理學家，韓啟德主席向我們傳遞了一些顛覆性的信息。

在報告中，韓主席提出 「醫療並非如想像中的那麼全能，一定要擺正醫療的定位。醫療對人的健康只起8%的作用，更多的是由生活方式、生活條件、經費保障來決定的。」 他接著以高血壓、糖尿病前期、骨質疏鬆舉例說「我國40歲以上高血壓人群，10年心血管事件(心肌梗塞和腦卒中)發生率最高統計為15%左右。降低30%發生率，即降為10.5%，也就是100個40歲以上高血壓者服用降壓藥物控制血壓，只有4～5個人受益，還有可能存在藥物副作用，加上服藥的經濟負擔。」

在這份報告中的一個重要觀點就是，當前針對危險因素進行干預的實際結果是，極少有個人因採取措施而受益，絕大部分干預沒有任何效果，其中有些人的健康反而因此受到損傷。

這份報告一經面世就被人們廣泛傳閱，也引起了人們對於醫療保健以及中醫的討論熱情。一些人認為，中醫沒有先進的生化、影響檢查儀器，又沒有西醫學嚴謹的解剖、生理、病理、藥理等醫學理論，僅是憑藉醫生的詢問和三個手指的診脈怎麼能得到正確的診斷呢？中醫是如何看待疾病和健康的呢？

中醫認為，人體一個複雜的有機體，其中單個的器官功能強弱或是物質水平高低都不能代表其整體面貌，只有將人體內各個組織器官作為一個整體來研究才可能得到最科學的結果。因此，中國古代醫學家在探索生命與疾病奧秘的過程中，創造出了「整體——平衡」的研究方式，認為人是一個個組織、各器官協調平衡工作的整體，任何疾病都是整體收到破壞的結果。有了「整體——平衡」這個標尺，就可以通過疾病表現出來的各種癥狀，判斷疾病對人體的整體平衡破壞的環節和程度，最後得到對疾病的本質性認識（也就是診斷），根據這個認識，我們就可以通過各種方法來恢復被破壞的整體平衡（也就是治療），從而達到治癒疾病的目的。這個過程我們稱之為「辨證施治」。所謂辯證，就是辨別整體平衡被破壞的環節和程度；所謂施治，就是根據辨證的結果來恢復被破壞的整體平衡。這就是中醫診斷治病的依據所在。因此，中醫對疾病的研究，重視的各種致病因子所造成的機體整體平衡的失調，至於平衡失調後臟器各組織會出現哪些微觀的變化，中醫並不看重，因為這些微觀的變化只是人體整體平衡破壞後表現出來的一個結果，它並不是疾病的本質和關鍵，所以完全可以忽略它。「整體平衡」是中醫研究生命科學的一個重要著眼點，中醫對疾病的認識，都是圍繞「整體平衡」來展開的。

通過疾病的外在表現來了解疾病往往比檢查、化驗更能準確地抓住疾病的本質。人體的各種外在表現和主管不適是疾病最本質和最真實的反映。比如胃部冷痛、脹痛、隱痛和刺痛所揭示的疾病的本質是完全不同的，在中醫的理論指導下，我們知道這分別是「脾胃虛寒」、「脾胃氣滯」、「脾胃虛弱」和「脾胃淤血」做造成的，在治療時應該分別採用「溫胃散寒」、「理氣和胃」、「培補脾胃」和「活血化瘀」等不同的方法，而如果做檢查的話，結果往往是千篇一律的「淺表性胃炎」、「萎縮性胃炎」等，因為檢查結果只能告訴我們疾病的表面現象，它並不能告訴我們疾病的本質。如燙傷和凍傷，都會引起疼痛，檢查的結果都是「發炎」，而疾病的本質卻又天壤之別。因此，人體疾病狀態下的各種外在表現和主管感受更能反映疾病的本質，而建立在這個基礎之上的中醫，對疾病的認識也就更為科學和人性化。

現行的西醫學各種檢查化驗的指標往往是一個統計學處理後的參考範圍，它並不絕對，它只告訴我們一種存在，至於在每一個具體的病人身上，它是否直接意味著疾病，是值得商榷的。比如，人老了頭髮會變白，皮膚會起皺紋，它和健康成年人的黑髮、緊緻的皮膚有顯著的差異，這是否也是疾病呢？你肯定會說不是。因為產生這一個變化的是老年人。我們知道這是 一種自然的生理變化。因此，拋開了「人」這個「活體」，單純的化驗數值並不能作為判斷疾病的依據，而中醫正是從「活體」這一生命科學最重要的環節入手，時刻關注機體外在表現揭示的內在本質，因而更有針對性，對疾病的認識也更有遠見。

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