歸根究底，ITP患者的病灶是自體免疫紊亂

ITP是免疫性血小板減少性紫癜的英簡，現代醫學認為ITP是由於病毒感染或其他因素，引發自身免疫功能紊亂，體內產生破壞自體血小板的自身抗體，以及損害自體骨髓巨核細胞的血小板再生功能，導致血小板破壞增多、生成減少而引起的一項疾病。

ITP免疫紊亂是「本」血小板減少是「標」

換個說法就是，自體免疫紊亂是「本」，血小板計數減少是「標」，紫癜及其他出血表現是「外象」。有些患者，儘管血小板計數很低，甚至低於20×10E9/L，也可以沒有出血表現。只是因為通過血液檢測到血小板計數低，才推測其發生出血的風險高。然而，血小板計數與出血風險，存在很大的個體差異性。

多數ITP患者的巨核細胞數量異常增多，但產血小板的巨核細胞幾乎缺如。從而認為，這個自身免疫紊亂，不僅表現在自身抗體破壞循環血液中的自體血小板，同時也影響到巨核細胞生產血小板的環節。

多數患者，血清抗血小板抗體(PAIgG)或抗核抗體(ANA)及其它自身抗體，多為陽性結果，且多呈現高滴度。

從而支持患者血小板減少，是由於大量的自身抗體，與自身血小板上的抗原位點結合，在補體的參與下，激活自體免疫反應，破壞血小板膜結構，導致血小板破碎，或在脾臟及其他網狀內皮系統被清除。

也就是說，血小板被破壞，必須經過抗原抗體結合、補體參與、免疫損傷等系列反應。

以上是免疫性血小板減少性紫癜發病因的簡單解析，對於部分病情反覆的ITP病人在治療方面不但要遠離誘因，還需要針對於病灶去治療，調整好自體免疫機能紊亂的情況，才能治標又治本。

『注』

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