感冒吃藥後又懷孕，孩子還能不能留，醫生給你答案

常有病人來問我「我吃了**葯，但現在我懷孕了，這個寶寶還能要嗎？」甚至有準媽媽表示「如果你說這個孩子不能要，我就不要了」！

今早又有位病人來問我，患者吳女士，26歲，已婚，14 6/31 12月8日。吳女士說，「聖誕節那天老公出差回來，本以為是安全期，就沒有帶避孕套，誰知道中標了，我們沒打算這麼早要孩子，可是，現在我老公家人都知道我懷了，說要是我把孩子打掉，就要跟我拚命。但是，前段時間我感冒，吃了3粒膠囊，還有6袋沖劑，說明書上都有寫孕婦禁用，要是繼續懷，這孩子能是健康的嗎？」

回答這個問題並不簡單，說不要緊是需要勇氣的，也是需要有科學依據的。但多數情況下我會說不要緊的，可以繼續妊娠。

任何藥物對胚胎產生影響都需要達到一定的劑量，並不是用藥就會產生影響。孕期用藥的情況很普遍，在醫生指導下，多數藥物是可以在孕期安全服用的。藥物所引起的出生缺陷並不像我們想像中的那麼高，少量的服用藥物一般不會增加出生缺陷的發生概率。

再者，人類胚胎的器官分化發育最敏感的階段為停經的第5～11周，在這個時期服用對胚胎或胎兒有傷害的藥物，最容易導致出生缺陷的發生。但在這之前，它還只是一個受精卵，還沒有組織器官的分化和發育，即使服用了有害藥物，一般也不會增加出生缺陷的發生率，如果胚胎受到影響一般就會發生死胎，如果存活下來多認為沒有受到影響。在這之後，多數重要組織器官已經分化完畢，少量服用藥物一般不會引起出生缺陷，但也不能排除個別情況下個別藥物在少量服用情況下可能帶來的不良影響。

通常情況下，我會與患者一起從服用藥物的種類、劑量、時間來分析、確定不會明顯增加出生缺陷的可能性，但是不能排除其他不良因素對胎兒的影響。准媽媽還需要進行必要的出生缺陷的產前篩查與產前診斷。

目前並沒有任何一種檢測可以說完全排除藥物對胎兒造成的影響，除非是導致胎兒結構發生異常。最早的排除畸形的檢測在孕12～14周超聲檢測胎兒頸後透明帶的厚度；18～24周複查超聲；24～28周再次複查超聲，通過超聲檢查來排除結構方面的畸形；32周再次複查超聲，觀察羊水情況，及胎兒發育大小。

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