再障治療「一分為二」,具體治療方法是什麼?
再障治療「一分為二」,具體治療方法是什麼?
再生障礙性貧血並非惡性病,但治療起來難度較大,因此,儘早的診斷治療很重要。其實,雖然患者病情危重,但確診再障病情並不難。
當患者出現貧血、出血、感染等癥狀時,就需要做血常規檢查,判斷是否是血細胞減少了;為了弄明白血細胞減少的原因,需要做骨髓穿刺和骨髓活檢,這是確診再障的主要依據。
如何治療再生障礙性貧血呢?
目前,臨床上多將再障的治療分為用來緩解癥狀的支持治療和針對病因的目標治療。
支持治療,主要指預防和治療因紅細胞、白細胞、血小板減少而出現的併發症,適用於所有再障患者。
1.輸注成分血,改善患者缺氧、心悸、氣短等貧血癥狀。
2.預防性使用抗真菌葯,讓重型患者產生保護性隔離,防止感染等。
3.發熱的患者應用抗生素治療,輔助應用粒細胞刺激因子,增加抗感染療效。
4.長期輸血會出現鐵過量現象,所以還需要祛鐵治療。
5.避免疫苗接種,有文獻報道接種疫苗可導致再障患者出現骨髓衰竭, 或再障複發,所以除非絕對需要,否則不建議患者進行疫苗接種。
目標治療,是從根本上改善受損的造血幹細胞,使殘存的正常或受損幹細胞恢復造血功能。
具體方法包括異基因造血幹細胞移植,免疫抑制治療以及中西醫結合治療。
針對重型再障患者,西醫醫生多採取免疫抑制劑治療和骨髓移植治療,但這兩項治療方案的實施有很多問題亟待解決,比如藥物的副作用,費用之昂貴,移植風險之高,難度之大,都可能讓患者「望而卻步」。
同時,治療方法選擇不當也會導致患者病情拖延,無法達到預期的治療效果。
而中西醫結合治療,是目前很多再生障礙性貧血患者都會選擇的治療方案,相對於其他治療方法,費用更合理,同時,完全避免了患者受到的藥物副作用和移植的高風險,讓病情得以有效控制,不反覆。
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