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本來是做胃鏡,醫生在口腔那發現異常做病理,一查癌症早期


——梁寶松/文 河南省人民醫院消化內科


前幾天,有一位76歲的老大爺,因為胃不舒服,有點反酸噯氣,似乎還有些吞咽東西不舒服,來到我們醫院就診,醫生根據患者的病情,給他開了胃鏡檢查。



本來是做胃鏡,醫生在口腔那發現異常做病理,一查癌症早期


這一天,恰巧逢到我們的張海輝大夫給他做胃鏡。麻醉達成之後,我們的張大夫輕柔的將胃鏡通過口腔插入,在進行我們需要認真檢查的食管和胃之前,張大夫仔細給患者做了咽部的觀察,結果發現在患者的左側梨狀隱窩那裡粘膜的色澤潮紅,難不成這裡有病變?


由於我們醫院使用的是奧林巴斯最先進的帶有電子染色(窄帶光NBI)和放大功能的胃鏡,我們的張海輝將胃鏡的觀察方式轉變為NBI模式,再仔細觀察,發現微血管的形態有異常!



本來是做胃鏡,醫生在口腔那發現異常做病理,一查癌症早期


這應該是個梨狀隱窩的早期癌症。


張海輝在這裡給患者取了組織做病理檢查!接著,張大夫又小心地給患者做了食管和胃的檢查,在患者的賁門下緣,那裡的粘膜似乎有些粗糙,而且局部的胃壁運動不是太好,這裡會不會還有癌症?張大夫認真給患者做了深挖活檢。


最終的結果出來了,這梨狀隱窩那裡是鱗狀細胞癌,賁門下緣後來的病理報告是腺癌!真的很不幸!這個患者同時長了兩處,細胞類型完全不同的癌症,這也就是說,這個患者的體內不止長了一種癌症!



本來是做胃鏡,醫生在口腔那發現異常做病理,一查癌症早期


雖然咽部口腔不屬於我們的領地,可是,每一位接受胃鏡檢查的患者,我們都會做常規的口咽部檢查,如果在那裡發現了問題,我們會提示患者到相應的科室去做進一步的確診,要知道,這一切,對我們來講,原本都可以是事不關己高高掛起的事情,可是,本著對患者負責的態度,這些部位的檢查我們都是對患者的免費奉送。


在這裡我也想祝願每一位患者都儘可能少得病,不得病!

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