早期胃癌不容易被發現？這才是真相！

撰文/資深醫療媒體人 子琳（微信公眾號：子琳為您讀健康）

受訪專家：中國醫學科學院腫瘤醫院 腹部胰胃外科 主任醫師 田艷濤

本文已刊發於2016年7月1日《健康時報》，標題「胃癌早期癥狀不明顯」

編者按

大多數胃癌患者，在早期並沒有什麼不舒服的感覺。一般都是到了比較晚期的時候，才會有胃脹、噁心、燒心，甚至是嘔吐的癥狀。但這是為什麼呢？其實，這與腫瘤的大小、侵犯的深度以及腫瘤長的位置都有很大的關係。

中國醫學科學院腫瘤醫院腹部胰胃外科主任醫師田艷濤，在門診中常常會遇到對此不解的患者。

他解釋，胃的功能是暫時儲存食物，並對其進行消化。生活中我們都有過這樣的經歷，吃得太撐、太飽的時候，胃會脹得很難受很想吐。

圖1：胃部解剖結構

而當腫瘤長到足夠大的時候，比如長在了胃竇（如上圖1），胃竇這個部位原本的空間，就會隨著腫瘤越來越大，變得越來越狹窄，直到完全佔據了胃竇這個部位的所有空間。

就像是胃裡有一大堆消化不掉的食物。所以到了中晚期胃癌就會出現胃脹和嘔吐。

腫瘤可以長在如上圖中胃的任何位置。但相比之下它最喜歡長在胃竇這兒，在胃竇發生腫瘤的患者能夠佔到40%。

腫瘤第二喜歡往上蹭的就是胃體（如圖1，包括胃體上部、胃體中部、胃體下部），有約30%的患者是在這個位置長的腫瘤。

還有一個部位腫瘤也喜歡的不得了，就是賁門。有20%的患者，腫瘤是長在了賁門上頭。

圖2：胃壁解剖結構

如果通過檢查發現，腫瘤侵犯到了粘膜層和粘膜下層（如上圖2），就還尚屬早期；若腫瘤侵犯到了更深的位置（斜肌層、環肌層、縱肌層、漿膜），甚至發生了全身多處臟器的轉移，就可能已經是中晚期了。

（編輯：《健康時報》姚欣然）

作者介紹

子琳，資深醫療媒體人，醫學科普作家。電視台健康節目導演出身，深耕健康傳播領域近十年。訪京城三甲醫院名醫，做權威醫學科普。現為國家衛計委《中國人口報》、人民日報《民生周刊》健康醫藥專刊等多家媒體特約作者。搜狐、網易、鳳凰網、今日頭條、騰訊等健康頻道《子琳為您讀健康》專欄作者。

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