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懷孕期間確診慢粒白血病,可以生完孩子再治療嗎?


懷孕期間確診慢粒白血病,可以生完孩子再治療嗎?


疾病的發生總是毫無預兆,尤其是一些惡性疾病,來的突然,沖淡原有的喜悅和幸福。慢粒白血病是比較常見的一種白血病類型,其通過治療獲得完全緩解的機會很大,但也有一部分患者,不得不面對更殘酷的現實。


孕育生命是一件令人倍感幸福的事兒,但對於患上慢粒白血病的孕婦而言,卻是悲喜交加。那麼,懷孕期間確診慢粒白血病,可不可以生完孩子再治療呢?

慢粒處於慢性期的女性患者,當血常規結果顯示:白細胞小於100×109/L,血小板小於500×109/L時可以暫時不治療,等待生產後再治療疾病。但不治療並不意味著什麼都不做。慢粒媽媽需要定期到醫院檢查,如果血象升得過高是需要處理的,處理方案需要血液科醫生和婦產科醫生共同制定。


什麼情況下,患者需要治療呢?


若慢性期的准媽媽在懷孕期間病情有變化,白細胞高於100×109/L,血小板高於500×109/L,就需要採取治療。


首先要改善血液表現。由於慢粒患者血液中有大量異常白細胞和血小板,所以需要定期到醫院將過多的白細胞過濾掉,防止白細胞造成血液粘稠,阻礙血液流動;同時,針對血小板過多,可以使用抗凝劑,防止血小板聚集形成血栓。

如果患者不耐受或者治療效果不好,可以等到懷孕6個月後,注射干擾素α來治療。因為干擾素的分子量較大,不易通過胎盤的屏障,進入胎兒體內。而且懷孕6個月後,胎兒的重要臟器已基本成型,此時注射干擾素,對胎兒危害最小。但即便6個月後,也要儘可能避免使用酪氨酸激酶抑制劑、羥基脲等可能導致胎兒畸形的藥物。


什麼情況下,不建議繼續妊娠?


處於慢粒加速期和急變期的准媽媽,不建議繼續妊娠,尤其是急變期。因為在這兩個時期,疾病進展速度較快,如果不及時治療,媽媽的生命也會受到威脅,當然孩子也保不住了。


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TAG:白血病 |

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