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慢粒白血病不吃藥不治療,生存期很短


據相關文獻調查統計,我國慢性粒細胞白血病的發病率約為0.36/10萬人。


在成人白血病中,慢粒占所有病例的15%-20%。本病早期多數沒有明顯體征或者癥狀,並可數年內保持穩定,進程緩慢,但如果不及時治療,通常在3到5年內可能進展至終末急變期而導致死亡。


慢粒白血病不再意味「死亡」

隨著科學的進步,慢粒這種血癌,已經不再意味著死亡,分子靶向藥物——」酪氨酸」激酶抑制劑讓慢粒變成了一種可以控制的慢性疾病。


靶向藥物自然也成為了慢粒白血病的一線首選治療方案。初診慢粒患者經過分子靶向藥物甲磺酸伊馬替尼治療,8年的疾病相關死亡率只有7%。其預估的中位生存時間(50%的患者可以活過的時間)可達19年。


隨著醫學科學的進步,慢粒的治癒是可以達到的


慢粒的致病關鍵是BCR-ABL異常基因,BCR-ABL的定量評估是規範化治療的基礎,因此定期監測不可或缺。目前最簡便、靈敏的檢測方法是定量PCR技術,可通過監測該指標,調整治療,實現過程中的各個裡程碑。

定量PCR檢測是能發現微小疾病殘留的敏感方法,有助於及時使患者回到通往理想治療目標的軌道,定期PCR療效監測能早期發現耐葯或依從性問題,幫助優化治療方案,還能為與患者討論和評估病情提供依據。


PCR檢測方法非常簡易,通常隨血常規檢查就可一併完成取樣。患者應定期到醫院進行標準化的定量PCR檢查,這樣才能知道治療進展,有無停葯的機會及是否已達到治癒的目標。


正是因為一代藥物,以及伊馬替尼、尼洛替尼(二代靶向藥物)等藥物顯著的療效,也使醫生與患者對治療結果的預期不斷升高。


據數十多年的臨床慢粒治療療效隨訪表明:「如果在靶向藥物治療的同時加持針對性的中藥調治,慢粒患者不僅活得時間長、活得質量好,部分患者還可能實現停葯後長期緩解。」


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