腦出血患者康復鍛煉知識分享（上）

急性腦出血很容易帶來各種功能障礙，最常見的語言障礙、功能障礙等都會對患者帶來各種危害。所以想要患者恢復原有功能，就需要在病後儘快接受康復鍛煉。那腦出血患者的康復鍛煉主要包括哪些方面呢？我們一起看看吧！

腦出血患者做康復鍛煉的內容如下：

一、休息、活動指導。

1、急性期應絕對卧床休息(4-6周), 不宜長途運送及過多搬動, 翻身時應保護頭部, 動作輕柔得體, 以免加重出血。

2、神志不清, 躁動及合并精神癥狀者, 加護欄並適當約束, 防止跌傷。

3、抬高床頭15度-30度, 以利於靜脈迴流, 使顱內壓下降, 減輕腦水腫。

4、昏迷病人平卧, 頭側卧位, 取下活動性假牙, 以防誤吸, 確保呼吸道通暢。

5、生命體征平穩後應開始在床上、床邊、下床的主動訓練, 時間從5-10分鐘/次開始, 漸至30-45分鐘/次, 如無不適, 可作2-3次/日, 不可過度用力憋氣。

二、飲食指導

指導病人進行必要的食療, 可以提高機體的抗病能力, 改善腦循環。不食刺激性食物，叮囑病人戒煙, 減少飲酒, 避免食用肥肉、豬肉、蛋黃、帶魚和動物內臟等高脂類食物, 肉類以魚蝦、瘦肉、禽肉等為佳。

為使病人保持大便通暢, 可多吃雪梨、香蕉、蜂蜜等果品及粗纖維食物。急性期病人給予高蛋白、高維生素、高熱量(2300￣2800卡/日) 飲食。限制鈉鹽攝入( 少於3g/日) , 因鈉瀦留會加重腦水腫。食物溫度適宜, 過熱可能燙傷口腔黏膜, 過冷易致腹瀉, 影響吸收。對於尚能進食者, 喂飲食物時不宜過急, 遇嘔吐或反嗆時應暫停休息, 防止食物嗆入氣管引起窒息或吸入性肺炎。昏迷不能進食者鼻飼流質4-5次/日, 200-300 ml/次, 如牛奶、豆漿、藕粉、蒸蛋或混合勻漿等, 流質應煮沸消毒, 消毒冷卻後再喂。恢復期病人予以清淡、低鹽、低脂、適量蛋白質、高維生素、高纖維食物, 多食蔬菜及水果, 避免辛辣食物, 戒煙酒, 保持大便通暢。體胖者應適當減輕體重, 減少熱量攝入, 忌食純糖。

三、功能鍛煉和運動指導

腦出血後的半身不遂、語言不利等後遺症, 要通過功能鍛煉及適當的運動, 改善機體的循環和代謝, 以促進病體的康復。要做到有計劃、定時、定量加強癱瘓肢體的被動活動與主動鍛煉, 病人病情穩定即可開始協助病人被動運動, 肌力開始恢復時, 幫助鼓勵病人自主運動。

功能鍛煉。按卧位、坐位、站位、 步行, 循序漸進, 同時配合針灸、按摩等。並指導家屬幫助按摩, 一般病人在起病數月甚至更長的時間內, 只要能堅持鍛煉, 癱瘓肢體的功能都可以有所恢復。對失語或語言不利的病人, 每日上、下午要有一定的時間進行語言訓練, 逐步恢復語言功能。

語言功能的訓練:(1) 運動性失語: 字- 詞- 短句; (2) 感覺性失語: 用手勢、表情來表達用意; (3) 命名性失語: 用物品反覆教病人說出其名稱。另外可讓病人跟著預先錄製好的標準語進行逐字逐句的語言。

濟南復元康復醫院友情提示

腦出血患者在病後的前3個月內恢復的效果最明顯，尤其是在最初的幾周內患者的變化更快，所以腦出血患者在病情穩定後就可進行康復鍛煉。

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